Achtergrond afbeelding Achtergrond afbeelding darkmode

Gezondheidsonderzoek bij rampen tijdens COVID‑19

Laatst aangepast:

Welke effecten hadden de coronapandemie en de gerelateerde maatregelen op de gezondheid van de Nederlandse bevolking? Deze vraag stond centraal in het deelprogramma Gezondheidsonderzoek bij rampen COVID-19 (2021 – 2025).

Wat is Gezondheidsonderzoek bij rampen (GOR)?

Gezondheidsonderzoek bij rampen (GOR) is een wettelijke taak die wordt beschreven in de Wet publieke gezondheid (Wpg). Deze taak omvat onderzoek naar de psychische en fysieke gezondheid en naar zorg- en ondersteuningsbehoeften na een crisis of ramp of bij een infectieziekte-uitbraak. Bij de uitvoering van GOR heeft de GGD een coördinerende taak.

Door de omvang en complexiteit van de coronacrisis is voor GOR-COVID-19 gekozen voor een landelijke aanpak. In afwijking van de gebruikelijke situatie, waarin lokale overheden verantwoordelijk zijn om inzicht te krijgen in de gezondheidssituatie van de bevolking, heeft het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) de opdrachtverlening en programmatische coördinatie van GOR-COVID-19 op zich genomen en ondergebracht bij ZonMw. 

Doel van het deelprogramma GOR-COVID-19

GOR-COVID-19 is een deelprogramma binnen het ZonMw vervolgprogramma COVID-19. Het GOR-COVID-19 deelprogramma beoogt bij te dragen aan effectiever en efficiënter beleid en aan effectievere en efficiëntere hulpverlening op landelijk, regionaal en lokaal niveau bij een pandemie.

De doelstellingen van het programma zijn om:

  • inzicht te krijgen in de directe effecten van het coronavirus (COVID-19) op de gezondheid;
  • inzicht te krijgen in de effecten op de gezondheid van de maatregelen gericht op de beheersing van de pandemie;
  • te bevorderen dat kennis en inzichten worden doorgeleid naar landelijke, regionale en lokale beleidmakers en zorgverleners.

Netwerk GOR-COVID-19

Het netwerk GOR-COVID-19 bestaat uit de lokale GGD’en en de hoofdpartners GGD GHOR Nederland, het RIVM, het Nivel en ARQ Nationaal Psychotrauma Centrum. Daarnaast werkt het Netwerk GOR-COVID-19 samen met verschillende andere organisaties, zoals de VNG, het Nederlands Jeugdinstituut, en het CBS.

Meer informatie over (de organisatie van) het netwerk is te vinden in hoofdstuk 4 van het deelprogramma GOR-COVID-19.

Opzet deelprogramma GOR-COVID-19

Het deelprogramma GOR-COVID-19 had een looptijd van 5 jaar (2021 – 2025) en bestond uit 4 subsidierondes. De eerste 2 subsidierondes waren vraaggestuurde rondes, waarbij subsidieaanvragen uitsluitend op uitnodiging konden worden ingediend door het Netwerk GOR-COVID-19.

De laatste 2 subsidierondes waren open rondes, waarbij onafhankelijke onderzoekers de mogelijkheid werd geboden om met reeds verworven data uit het GOR-COVID-19 netwerk verdiepend onderzoek te doen naar de gezondheidseffecten van de coronapandemie en de bijbehorende maatregelen.

Hieronder worden de 4 subsidierondes afzonderlijk toegelicht.

Vraaggestuurde rondes

  • De eerste subsidieronde bestond uit een oproep voor de hoofdpartners uit het Netwerk GOR-COVID-19 (Monitor Jeugd 2021 en opzetten programma) en een oproep voor de GGD’en uit het Netwerk GOR-COVID-19 (Gezondheidsmonitor Jeugd 2021). Voor deze subsidieoproepen waren respectievelijk € 2.816.000,- en € 1.692.000,- beschikbaar.

    Het doel van deze subsidieronde was het verwerven van inzicht in de gezondheidseffecten van de COVID-19 pandemie bij de doelgroep jeugd. Daarnaast waren de hoofdpartners verantwoordelijk voor het opzetten en begeleiden van het programma GOR-COVID-19 en de projectgroepen, ter voorbereiding van ronde 2.

    Binnen de eerste subsidieronde zijn in totaal 30 projecten gehonoreerd (4 hoofdpartners, 25 GGD’en en 1 gemeente).

  • De tweede subsidieronde bestond uit vervolgfinanciering voor de hoofdpartners uit het Netwerk GOR-COVID-19 (Gezondheidsmonitor 2022-2025 en uitvoeren programma) en de GGD’en uit het Netwerk GOR-COVID-19 (GOR-COVID-19 Gezondheidsmonitor GGD-en 2022-2025). Voor deze subsidieoproepen waren respectievelijk € 12.640.000,- en € 7.260.000,- beschikbaar. 

    Het doel van deze subsidieronde was het verwerven van inzicht in de gezondheidseffecten van de COVID-19 pandemie bij de doelgroepen jeugd, jongvolwassenen, algemene populatie (inclusief ouderen) en mentaal kwetsbaren (Openbare Geestelijke Gezondheidszorg; OGGZ)

    Binnen de tweede subsidieronde zijn in totaal 30 projecten gehonoreerd (4 hoofdpartners, 25 GGD’en en 1 gemeente) die voortborduren op de inzichten uit ronde 1 jeugd.

Open rondes

  • De subsidieoproep ‘GOR-COVID-19 Open ronde Jeugd’ had als doel om met de reeds verworven GOR-data verdiepend onderzoek te doen naar de gezondheidseffecten van de coronapandemie en de bijbehorende maatregelen bij de doelgroep jeugd. Binnen deze subsidieronde kregen onafhankelijke wetenschappers, die niet verbonden zijn aan het Netwerk GOR-COVID-19, de gelegenheid om een aanvraag in te dienen. Binnen deze subsidieronde zijn in totaal 3 projecten gehonoreerd met een maximum budget per project van € 50.000,-.

  • De subsidieoproep ‘GOR-COVID-19 Open ronde 2024 – 2025’ bood onafhankelijke onderzoekers wederom de mogelijkheid om met reeds verworven data uit het GOR-COVID-19 netwerk verdiepend onderzoek te doen naar de gezondheidseffecten van de coronapandemie en de bijbehorende maatregelen. De focus van deze ronde lag op de doelgroepen jeugd, jongvolwassenen, volwassenen en ouderen. Binnen deze subsidieronde zijn in totaal 8 projecten gehonoreerd met een maximum budget per project van € 75.000,-.

Meer over de onderzoeken van het Netwerk GOR-COVID-19

Het Netwerk GOR-COVID-19 onderzocht de gezondheidsgevolgen van de coronapandemie door gebruik te maken van zowel bestaande als nieuwe methoden voor dataverzameling. Verschillende soorten onderzoek werden gecombineerd, waarbij sommige onderzoeken elke 3 maanden nieuwe resultaten opleverden en andere jaarlijks of eens per 2 jaar publiceerden.

Focus op monitoring

Het opzetten van een integrale GOR – een GOR op lokaal, regionaal en landelijk niveau - is complex. Er zijn veel verschillen in het type en de beschikbaarheid van informatie tussen regio’s en sectoren. In een crisissituatie wil je deze informatie snel kunnen uitwisselen en wil je bij nieuwe inzichten snel kunnen opschalen. Monitoring is cruciaal om integraal inzicht te krijgen in de gezondheidssituatie van de bevolking op verschillende momenten. Binnen het Netwerk GOR-COVID-19 zijn 2 monitors uitgevoerd:

2 monitors

  • Binnen de kort cyclische monitoring wordt meerdere keren per jaar onderzocht hoe het gaat met de mentale en lichamelijke gezondheid van jongeren (iedere 3 maanden) en volwassenen (iedere 6 maanden). De metingen bestaan uit vragenlijstonderzoek onder vaste panels en huisartsengegevens. Door middel van deze frequente monitoring ontstaan actuele cijfers op het niveau van GGD  en veiligheidsregio’s, die helpen om gezondheidsontwikkelingen snel te signaleren en beleid tijdig bij te sturen.

    In dit programma voeren het RIVM, het Nivel, ARQ Nationaal Psychotrauma Centrum en GGD-GHOR Nederland de kort-cyclische monitoring uit.

  • Naast de kort cyclische monitoring wordt ook lang cyclische monitoring ingezet om de gevolgen van de coronapandemie over een langere periode in beeld te brengen. Dit gebeurt onder meer via periodieke GGD gezondheidsmonitors, die door alle GGD’en worden uitgevoerd in samenwerking met GGD GHOR Nederland en het RIVM, via verdiepende analyses van huisartsengegevens door het Nivel, die jaarlijks of tweejaarlijks verschijnen. Het Netwerk GOR ontwikkelde nieuwe monitors voor de doelgroep Jongvolwassenen (2022, 2024) en de doelgroep Openbare Geestelijke Gezondheidszorg (OGGZ), in aanvulling op de bestaande Gezondheidsmonitor voor Volwassenen en Ouderen (sinds 2012) en Jeugd (sinds 2015).

Literatuuronderzoek en expertbijeenkomsten

Naast monitoring inventariseerden het Nivel en het RIVM jaarlijks nationale en internationale wetenschappelijke literatuur over de gevolgen van de coronapandemie voor de fysieke en mentale gezondheid. Ook werden in expertbijeenkomsten onderzoekers, beleidsmakers en professionals uit praktijk en wetenschap bijeengebracht om bevindingen van het Netwerk GOR-COVID-19 te interpreteren, risico’s te signaleren en lessen te trekken voor toekomstig beleid en crisisaanpak.

Resultaten deelprogramma GOR-COVID-19

Het deelprogramma GOR-COVID-19 heeft een samenhangend beeld opgeleverd van de gezondheidseffecten van de coronapandemie op korte en lange termijn. De resultaten ondersteunen beleidsmakers en professionals bij het duiden van ontwikkelingen in gezondheid, het identificeren van kwetsbare groepen en het versterken van de voorbereiding op toekomstige crises. Via open rondes is deze kennisbasis verbreed met onderzoek van onafhankelijke onderzoekers. Voor meer informatie over de resultaten van alle projecten, zie de projectpagina’s op de website van ZonMw.

Het Netwerk GOR-COVID-19 heeft in 2024 een integrale tussenrapportage gepubliceerd waarin de belangrijkste resultaten uit alle onderzoeken van september 2021 tot en met maart 2024 zijn beschreven. Nadat de projecten binnen het Netwerk GOR-COVID-19 aflopen, volgt er een eindrapportage (naar verwachting eind 2026).

Alle publicaties binnen het Netwerk GOR-COVID-19 zijn te vinden op de website van het RIVM Gezondheidsonderzoek COVID-19 | RIVM.

Kerncommissies GOR-COVID-19

Voor het deelprogramma wordt een beperkt aantal commissieleden geworven met expertise op het terrein van (epidemiologisch) onderzoek en monitoring, ervaringsdeskundigheid (patiënten en burgers) en praktijk. De commissie heeft een onafhankelijke voorzitter en fungeert gedurende het gehele deelprogramma als begeleidingscommissie.

Overzicht van de leden

  • Voorzitter

    Prof. Dr. L.M. (Lex) Bouter

    Leden

    • Prof. Dr. A.M. (Bert) van Hemert 
    • Dr. J. (Janneke) Metselaar
    • Prof. Dr. N.S. (Niek) Klazinga
    • Dr. W.M.L.C.M. (Wim) Schellekens
    • Prof. Dr. E. (Erik) Buskens
    • O. (Otwin) van Dijk (tot juli 2023)