Effects and costs of palliative care consultation services in hospitals
Projectomschrijving
Proces: onderzoek onder patiënten met oncologische aandoening
Het onderzoek is uitgevoerd in 11 ziekenhuizen en betrof patiënten met een ongeneeslijke oncologische aandoening. In totaal konden voor 535 patiënten gegevens worden verzameld over het zorggebruik, van wie er 164 ook een vragenlijst over hun kwaliteit van leven hebben ingevuld. Bij 126 van de 535 patiënten werd een consultatieteam ingezet, van wie er 32 een kwaliteit van leven vragenlijst hebben ingevuld. Consultatieteams blijken vooral te worden gevraagd om advies te geven over symptoomverlichting bij patiënten in de laatste levensfase.Resultaat: inzet van consultatieteams positief
Inzet van teams had een positief effect op de symptoomlast van de patiënt, en lijkt ook de tevredenheid van patiënten met de zorgverlening en de kwaliteit van sterven in het ziekenhuis positief te beïnvloeden. De medische behandeling en kosten van zorg worden niet duidelijk beïnvloed. Het verdient aanbeveling dat consultatieteams voor palliatieve zorg in Nederlandse ziekenhuizen eerder in het ziektetraject van patiënten geraadpleegd worden en dat verschillende modellen voor hun betrokkenheid bij de zorg worden onderzocht. Wetenschappelijk artikel: Involvement of supportive care professionals in patient care in the last month of lifeProducten
Auteur: Brinkman-Stoppelenburg, Arianne, Onwuteaka-Philipsen, Bregje D., van der Heide, Agnes
Magazine: Supportive Care in Cancer
Verslagen
Eindverslag
Patiënten met een ongeneeslijke ziekte worden vaak opgenomen in het ziekenhuis. Wij deden onderzoek naar de huidige inzet van consultatieteams voor palliatieve zorg in het ziekenhuis om na te gaan of die leidt tot een kosteneffectieve verbetering van de kwaliteit van zorg. Het onderzoek is uitgevoerd in elf ziekenhuizen en betrof patiënten met een ongeneeslijke oncologische aandoening. In totaal konden voor 535 patiënten gegevens worden verzameld over het zorggebruik, van wie er 164 ook een vragenlijst over hun kwaliteit van leven hebben ingevuld. Bij 126 van de 535 patiënten werd een consultatieteam ingezet, van wie er 32 een kwaliteit van leven vragenlijst hebben ingevuld.
Consultatieteams blijken vooral te worden gevraagd om advies te geven over symptoomverlichting bij patiënten in de laatste levensfase. Inzet van teams had een positief effect op de symptoomlast van de patiënt, en lijkt ook de tevredenheid van patiënten met de zorgverlening en de kwaliteit van sterven in het ziekenhuis positief te beïnvloeden. De medische behandeling en kosten van zorg worden niet duidelijk beïnvloed. Het verdient aanbeveling dat consultatieteams voor palliatieve zorg in Nederlandse ziekenhuizen eerder in het ziektetraject van patiënten geraadpleegd worden en dat verschillende modellen voor hun betrokkenheid bij de zorg worden onderzocht.
Patiënten met een ongeneeslijke ziekte worden in de laatste fase van hun leven vaak nog een of meerdere malen opgenomen in het ziekenhuis. In dit onderzoek gaan wij na of een consultatieteam voor palliatieve zorg in het ziekenhuis kan leiden tot een kosteneffectieve verbetering van de kwaliteit van de zorg. Daartoe vergelijken we de zorg in een aantal Nederlandse ziekenhuizen, waarvan een deel een goed lopend consultatieteam heeft en een deel (nog) niet. De doelgroep binnen dit onderzoek betreft patiënten die met een ongeneeslijke oncologische aandoening in het ziekenhuis worden opgenomen. Belangrijkste uitkomstparameters zijn de kwaliteit van leven en tevredenheid met de zorg. Aan patiënten wordt, nadat zij daartoe toestemming hebben gegeven, gevraagd om gedurende drie maanden in totaal zes maal een korte vragenlijst in te vullen. Gegevens over de opnameduur en (kosten van) zorg en behandeling worden verkregen uit ziekenhuisadministraties. De leden van het consultatieteam zullen nauwkeurig bijhouden welke activiteiten zij verrichten en welke adviezen zij verstrekken.