SARSLIVA and utility of saliva in diagnosis for wide scale testing, including viral and SARS-CoV-2 antibody detection in pre- and asymptomatic persons and follow-up of infections in COVID-19 patient; a house hold study

Projectomschrijving

Hoge mate van verspreiding van het coronavirus binnen huishoudens –
uitkomsten van het SARSLIVA-onderzoek

In totaal hebben 85 huishoudens (326 volwassenen en kinderen) meegedaan aan het SARSLIVA-onderzoek. De studie duurde 6 weken en deelnemers verzamelden op 10 momenten zelf speeksel met een buisje of, voor de allerkleinsten, met een zogenoemd ‘sabbelwatje’. Ook werd door het onderzoeksteam bij de deelnemers een neusswab, keelswab en een vingerprik afgenomen.

De belangrijkste uitkomst van het SARSLIVA-onderzoek is dat er een hoge mate van verspreiding van het coronavirus binnen de huishoudens is gevonden door het vaak afnemen van speeksel in combinatie met de swabs en bloedafname voor bepalen van antistoffen. In 88% van de huishoudens waarbij iemand met het coronavirus besmet was, raakte ook één of meerdere huisgenoten besmet.

Deze resultaten laten tevens zien dat het afnemen van speeksel een aantrekkelijke manier kan zijn om verspreiding van het coronavirus te onderzoeken.

Producten

Titel: High Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Household Transmission Rates Detected by Dense Saliva Sampling
Auteur: Lisa M Kolodziej, Steven FL van Lelyveld, Mildred E Haverkort, Rob Mariman, Judith G C Sluiter-Post, Paul Badoux, Emma M de Koff, Jeffrey CD Koole, Willem R Miellet, Adriaan N Swart, Elena C Coipan, Adam Meijer, Elisabeth AM Sanders, Krzysztof Trzcinski, Sjoerd M Euser, Dirk Eggink, Marianne A van Houten
Magazine: Clinical Infectious Diseases

Verslagen


Eindverslag

Hoge mate van verspreiding van het coronavirus binnen huishoudens –
uitkomsten van het SARSLIVA-onderzoek

In totaal hebben 85 huishoudens (326 volwassenen en kinderen) meegedaan aan het SARSLIVA-onderzoek. De studie duurde 6 weken en deelnemers verzamelden op 10 momenten zelf speeksel met een buisje of, voor de allerkleinsten, met een zogenoemd ‘sabbelwatje’. Ook werd door het onderzoeksteam bij de deelnemers een neusswab, keelswab en een vingerprik afgenomen.

De belangrijkste uitkomst van het SARSLIVA-onderzoek is dat er een hoge mate van verspreiding van het coronavirus binnen de huishoudens is gevonden door het vaak afnemen van speeksel in combinatie met de swabs en bloedafname voor bepalen van antistoffen. In 88% van de huishoudens waarbij iemand met het coronavirus besmet was, raakte ook één of meerdere huisgenoten besmet.

Deze resultaten laten tevens zien dat het afnemen van speeksel een aantrekkelijke manier kan zijn om verspreiding van het coronavirus te onderzoeken.

Kun je het nieuwe coronavirus SARS-CoV-2 in speeksel aantonen in plaats van met een neus en keelwat? En ook antistoffen tegen het virus aantonen in plaats van in bloed? Dit onderzoeken wij bij patiënten met COVID-19. Maar ook bij huisgenoten die (nog) geen klachten hebben. Waarom dit onderzoek  Speeksel afnemen is eenvoudig en minder vervelend dan een neuswat of keelwat. Je kan het zelf doen. We onderzoeken of het virus in speeksel even goed aantoonbaar is.  Doordat je een groter volume speeksel kan afnemen, kun je lage dosis virus eerder vinden.. Ook al voordat iemand ziek wordt of bij milde klachten. Of nadat de klachten alweer zijn verdwenen. Daarom testen we ook huisgenoten en volgen die of ze klachten krijgen.  In speeksel kan je ook antistoffen meten tegen het virus. We kijken of we bloedonderzoek kunnen vervangen door speekselonderzoek  In speeksel kunnen ook andere virussen, bacteriën en schimmels aanwezig zijn. We onderzoeken wat die mogelijk bijdragen aan de infectie

Samenvatting van de aanvraag

Saliva is an obvious source for SARS-CoV-2 detection. The virus’s ability to infect and actively reproduce in the upper respiratory tract was shown last month by Wendtner et al, who reported on experiments that virus from the throats of nine people with COVID-19 could be cultured, showing that the virus is actively reproducing and infectious there. Saliva gland ducts also express the ACE2 receptor for the virus in rhesus macaques. High viral loads were already present in the saliva of COVID-19 patients at the onset of disease, which could account for the fast-spreading nature of this epidemic. Also, SARS-CoV-2 infection appears to shed viral particles from the throat into saliva even before symptoms start. Pre-symptomatic transmission was estimated to contribute to up to 60% of COVID-19 cases in China. Saliva may therefore be the obvious tool to detect a-symptomatic and pre-symptomatic individuals before actual symptoms present. When saliva proves to detect low viral loads, COVID-19 patients, who may remain symptomatic for weeks to months, can be followed to see whether they still spread the virus. To validate saliva for these purposes, we propose a study where we 1. Follow confirmed COVID-19 patients with home self -sampling of saliva for 4-6 weeks and at least two weeks after symptoms have stopped. 2. Follow household members for 4-6 weeks to detect potentially pre-symptomatic and a-symptomatic SARS-CoV-2 infected individuals. 3. Follow emerging IgA, IgM and IgG anti-SARS-COV-2 antibodies in saliva over time 4. Detect other respiratory viruses present in relation to symptoms of infection. The study is a close collaboration between the Spaarne hospital, Streeklaboratorium Haarlem, and the RIVM where viral diagnostics will be performed and mucosal SARS-CoV-2 antibody emergence. If we can use saliva for early detection, and at low viral loads in the course of infection, containment of viral spread is made easier and allows for improved policies in this pandemic.

Onderwerpen

Kenmerken

Projectnummer:
10430012010017
Looptijd: 100%
2020
2022
Onderdeel van programma:
Gerelateerde subsidieronde:
Bottom-up ronde COVID-19 aandachtsgebied 1
Projectleider en penvoerder:
Dr. S.F. van Lelyveld
Verantwoordelijke organisatie:
Spaarne Gasthuis