E-health in caring for patients with atopic dermatitis. An economic evaluation comparing usual care with Internet-guided monitoring and self-management training by a nurse practitioner.
Projectomschrijving
Mensen die lijden aan allergisch eczeem gaan regelmatig in het ziekenhuis op controle bij hun dermatoloog of dermatologieverpleegkundige. In Utrecht is onderzocht in hoeverre een virtueel consult (e-health) het bezoek aan het ziekenhuis kan vervangen. Hiervoor werd een website ontwikkeld met informatie en tips over het omgaan met eczeem. Via de website heeft de patiënt (of de ouder van een jonge patiënt) bovendien contact met de dermatologieverpleegkundige die op maat gemaakte adviezen geeft. Deze vorm van zorg blijkt even goed te werken als het klassieke bezoek aan het ziekenhuis. De ernst van het eczeem, de mate van jeuk en de kwaliteit van leven van de patiënt zijn in beide gevallen vergelijkbaar. Elektronische zorg is daarentegen wel goedkoper dan de gebruikelijke zorg, voornamelijk als gevolg van minder werkverzuim.
Verspreidings- en Implementatie Impuls (VIMP)
Deze studie heeft een Verspreidings- en Implementatie Impuls (VIMP) gekregen.
Producten
Auteur: H. van Os‐Medendorp, H. Koffijberg, P.C.M. Eland‐de Kok, A. van der Zalm, M.S. de Bruin‐Weller, S.G.M.A. Pasmans, W.J.G. Ros, H.B. Thio, M.J. Knol, C.A.F.M. Bruijnzeel‐Koomen
Magazine: British Journal of Dermatology, May 2012, Volume 166, Issue 5
Link: https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2012.10829.x
Auteur: van Os-Medendorp H, van Veelen C, Hover M, Eland-de Kok P, Bruijnzeel-Koomen C, Sonnevelt GJ, Mensing G, Pasmans S.
Magazine: Journal of Telemedicine and Telecare 2010;16(1)
Link: https://doi.org/10.1258/jtt.2009.001005
Auteur: Petra Eland-de Kok 1, Harmieke van Os-Medendorp, Aly Vergouwe-Meijer, Carla Bruijnzeel-Koomen, Wynand Ros
Magazine: J Clin Nurs. 2011 Nov;20(21-22)
Link: https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2011.03743.x
Verslagen
Eindverslag
Samenvatting van de aanvraag
The problem investigated in this proposal is the inefficiency of scheduled visits for patients with atopic dermatitis (AD) and parents of young children with AD. The subject of the study is an economic evaluation comparing usual care with e-health consisting of internet guided monitoring and self-management training by a nurse practitioner(NP)using a personal website. It is expected that the proposed intervention combines cost savings with an improvement in quality of life. In a randomized controlled trial e-health for adults and parents of young children with AD will be compared with usual care, consisting of scheduled follow-up visits to the dermatologist and the dermatology nurse practitioner. Primary outcome measures are direct and indirect costs of care (fixed costs of e-health service; out-patient visits; days off work by adult patients and the parents of patients with AD) and Quality of Life. Secondary parameters are patient satisfaction and severity and extensiveness of the AD. Data-analysis will take place at three moments (baseline, after 3 and 12 months). Based on the power calculation two times 100 patients will be sufficient. The balance between costs and effects will be addressed using a multi-criteria analysis representing all outcomes and costs for both adults and parents of children. The total duration of the project is three years: patient inclusion 1,5 year, continuation 1 year and processing data 0,5 year. Het probleem dat in dit onderzoeksvoorstel centraal staat betreft de inefficiëntie van de standaard geplande vervolgconsulten voor volwassen patiënten met constitutioneel eczeem(CE) en ouders van jonge kinderen met CE bij de dermatoloog en dermatologisch verpleegkundige. Om dit te onderzoeken wordt een economische evaluatie uitgevoerd in een gerandomiseerd en gecontroleerd design. De gebruikelijke zorg wordt vergeleken met e-health, bestaande uit monitoring van het verloop van CE en de directe gevolgen ervan en zelfmanagement training door een nurse practitioner (NP) via een persoonlijke website. De hypothese van deze studie is dat de voorgestelde interventie leidt tot een combinatie van kostenbesparing en verhoging van kwaliteit van leven. Primaire uitkomstmaten zijn directe en indirecte kosten van zorg (vaste kosten van e-health service, polikliniekbezoeken, werkverzuim van volwassenen en ouders van jonge kinderen) en kwaliteit van leven. Secundaire uitkomstmaten zijn: patiententevredenheid en ernst en uitgebreidheid van de aandoening. De gegevens worden op drie momenten verzameld (baseline, na 3 en 12 maanden). Er worden 2 keer 100 patienten geincludeerd. De balans tussen kosten en effecten wordt onderzocht door middel van een multicriteria analyse die de alle kosten en uitkomsten in beide armen weergeeft. Het onderzoek duurt drie jaar: 1,5 jaar inclusie, 1 jaar vervolg en 0,5 jaar data-analyse en verwerken gegevens.