Praktijkproject CVR Stichting Gezondheidscentra Eindhoven
Projectomschrijving
Eerstelijns zorgprogramma tegen hart- en vaatziekten
Cardiovasculair risicomanagement (CVRM) is het meest effectief met leefstijladviezen en zelfmanagement. Reden voor de Stichting Gezondheidscentra Eindhoven om een nieuw programma tegen hart- en vaatziekten te ontwikkelen. Men wil mensen enthousiast maken om zelf aan de slag te gaan. Het programma richt zich op voorlichting en begeleiding van mensen met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en op behandeling en begeleiding van patiënten met hartfalen en patiënten met perifeer arterieel lijden. Er wordt specifiek aandacht besteed aan leefstijl en zelfmanagement. Zo komen er beweegprogramma’s en internetzorg. Met de Universiteit van Maastricht wordt samengewerkt om de zorg te evalueren/verbeteren.
Doelstelling
Implementatie van een eerstelijnszorgprogramma CVRM in aangesloten gezondheidscentra. Het programma kenmerkt zich door goed geïnformeerde patiënten en eigen verantwoordelijkheid van patiënten voor leefstijl en risicofactoren. Hulpverleners geven begeleiding en behandelen zo nodig. Vanuit de eerste lijn vindt een koppeling plaats naar de tweede lijn.
Producten
Auteur: Rolf M. van de Kerkhof, Merijn B. Godefrooij, Paul J. Wouda, Robert A. Vening, Geert-Jan Dinant en Mark G. Spigt Ned Tijdschrift voor geneeskunde 2010;154:A1860
Magazine: Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde
Auteur: Merijn B Godefrooij, Rolf M van de Kerkhof, Paul J Wouda, Robert A Vening, J Andre´ Knottnerus, Geert-Jan Dinant and Mark G Spigt. Family Practice 2011; 0:1- 8
Magazine: Family Practice
Verslagen
Eindverslag
Gezien de grote toename van hart- en vaatziekten zijn primaire preventie en een actieve betrokkenheid van patiënten gericht op leefstijl noodzakelijk. Deze aanpak vergt zowel bij patiënten als bij hulpverleners een omslag in handelen en denken. Daarom heeft SGE een zorgprogramma CVR ontwikkeld voor mensen met een mogelijk verhoogd risico (hiervan zijn 300 mensen voor ZonMw geselecteerd) en mensen die al een cardiaal event meegemaakt hebben. In het programma staan zelfmanagement en leefstijladviezen centraal. In 2009 vond een pilot Preventie consult plaats, in 2010 worden hiervan de uitkomsten besproken en vervolgstappen uitgezet.
Om de doelstellingen te bereiken zijn een aantal activiteiten ondernomen. Beweegprogramma’s zijn ontwikkeld en worden de CVR populatie aangeboden, patiënteninformatie ten aanzien van leefstijl en zelfmanagement is op het SGE internet geplaatst. Ook hebben organisatorische wijzigingen plaatsgevonden qua takenpakket en overlegstructuur. In samenwerking met de Universiteit van Maastricht worden op basis van indicatoren metingen verricht.
Bij de implementatie van de interventies uit het zorgprogramma is de CVR populatie en zijn alle SGE eerstelijns professionals (geïntegreerde eerstelijnszorg) en specialisten uit de tweedelijn betrokken.
Samenvatting van de aanvraag
Eerstelijns zorgprogramma tegen hart- en vaatziekten
Cardiovasculair risicomanagement (CVRM) is het meest effectief met leefstijladviezen en zelfmanagement. Reden voor de Stichting Gezondheidscentra Eindhoven om een nieuw programma tegen hart- en vaatziekten te ontwikkelen. Men wil mensen enthousiast maken om zelf aan de slag te gaan. Het programma richt zich op voorlichting en begeleiding van mensen met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en op behandeling en begeleiding van patiënten met hartfalen en patiënten met perifeer arterieel lijden. Er wordt specifiek aandacht besteed aan leefstijl en zelfmanagement. Zo komen er beweegprogramma’s en internetzorg. Met de Universiteit van Maastricht wordt samengewerkt om de zorg te evalueren/verbeteren.
Doelstelling
Implementatie van een eerstelijnszorgprogramma CVRM in aangesloten gezondheidscentra. Het programma kenmerkt zich door goed geïnformeerde patiënten en eigen verantwoordelijkheid van patiënten voor leefstijl en risicofactoren. Hulpverleners geven begeleiding en behandelen zo nodig. Vanuit de eerste lijn vindt een koppeling plaats naar de tweede lijn.