Opstellen integraal plan van aanpak versterking preventie en vroegsignalering in de zorg en ondersteuning van mensen met verward gedrag

Deze subsidieaanvraag richt zich op het opstellen van een plan van aanpak voor de versterking van de preventie en vroegsignalering binnen de zorg en ondersteuning van mensen met verward gedrag in de Rijnstreek, subregio van de regio Hollands Midden. De Rijnstreek bestaat uit de Gemeenten Alphen aan den Rijn, Kaag en Braassem en Nieuwkoop. De Rijnstreek maakt onderdeel uit van de regio Hollands Midden. Het beoogde plan van aanpak sluit aan bij de regio-aanpak en is daar een vervolg op. De regio Hollands Midden is eind 2016 gestart met het programma ‘Zorg en ondersteuning van mensen met verward gedrag’. Fase 1 van het programma (oktober 2016 tot juni 2017) was gericht op het realiseren van een zogenaamde ‘acute basisketen’ en het opstellen van een plan van aanpak voor realisatie van alle bouwstenen. Onder de ‘acute basisketen’ verstaan wij: • Een triagevoorziening voor beoordeling en risicotaxatie; • De toeleiding naar doorzorg vanaf de voorziening; • Vervoer van personen met verward gedrag naar de voorziening door ambulance, politie of eigen vervoer (tot 2018); • Vervoer van personen met verward gedrag van de voorziening naar elders (thuis, naasten, zorginstellingen). Deze acute basisketen is inmiddels gerealiseerd. Vanaf september 2017 tot eind 2018 ontwikkelen we in fase 2 van het programma deze basis verder door, zodat per oktober 2018 alle 19 gemeenten in de regio Hollands Midden en de maatschappelijke partners gezamenlijk een sluitende keten van zorg en ondersteuning voor mensen met verward gedrag gerealiseerd hebben. Aangezien de aandacht in fase 1 met name lag op de acute basisketen (en de bijbehorende bouwstenen), gaat in fase 2 extra aandacht uit naar de andere bouwstenen. We willen als regio meer dan in de vorige fase de beweging naar de voorkant van de keten maken. Uitgangspunten voor het opstellen van een plan van aanpak voor subregio Rijnstreek zijn: • Preventie en vroegsignalering moeten voldoen aan de gestelde (regionale) beleidskaders en aansluiten op de regionale aanpak voor mensen met verward gedrag. • Preventie en vroegsignalering kunnen slechts in samenwerking met cliënten en hun naasten zelf en met onze maatschappelijke partners gerealiseerd worden. Om te komen tot het integraal plan van aanpak waarin cliënten en hun vertegenwoordigers zich herkennen en waar alle betrokken partijen zich aan committeren, onderscheiden wij de volgende stappen: 1. Inrichten van de projectorganisatie Betrekken cliënten, cliëntvertegenwoordigers en de relevante partners in het veld, invulling rol- en taakverdeling, opstellen communicatieplan en inrichten informatiestructuur, afstemming met programma zorg en ondersteuning en met relevant (sub)regionaal overleg rond maatschappelijke zorg. 2. inventariseren van de huidige stand van zaken in de subregio: wat weten en doen we al? 3. Gezamenlijk bepalen wat nodig is om de ambitie te realiseren Samen met cliënten, cliëntvertegenwoordigers en betrokken partners formuleren we de invulling van de bouwstenen voor de regio Rijnstreek. Hoe moeten preventie en levensstructuur, vroegsignalering en de keten er in onze regio uit zien? Hoe kunnen cliënten en hun naasten regie voeren? Welke partijen zijn aan zet en welke rol nemen zij in? 4. Doelen, resultaten en invulling van preventie en vroegsignalering concretiseren. Wat zijn onze doelen en resultaten, wat is er nodig om die te bereiken en wie zijn daarvoor aan zet? Wat kunnen cliënten en hun naasten daarin betekenen en hoe houden zij regie? Hierbij sluiten we aan bij de bestaande initiatieven en de vastgestelde beleidskaders. 5. Vaststellen van het integraal plan van aanpak en het borgen van ieders bijdrage Het plan van aanpak wordt bestuurlijk vastgesteld in het Bestuurlijk Overleg Maatschappelijke Zorg Rijnstreek en door de betrokken instellingen en stakeholders. Hierin hebben we aandacht voor wat van iedere partner (kwantitatief en kwalitatief) wordt verwacht. Hierbij kijken we zowel naar de bijdrage in de gehele netwerksamenwerking als naar de bijdrage in de vorm van een concreet proces of voorziening. 6. Onderzoek naar mogelijkheden e-learning module Onderzoeken of de ontwikkeling van een e-learning module rondom de lokale aanpak voor personen met verward gedrag kan bijdragen aan de verbreding en versterking van de kennis hierover bij de werkers in het veld. 7. Inbreng en verbreiding van de resultaten De resultaten van het project, zowel inhoudelijk als procesmatig, worden ingebracht in het programma zorg en ondersteuning via het programmateam. Via die weg kunnen deze ervaringen ter lering en inspiratie gedeeld worden met de andere subregio’s in de Hollands Midden en met andere regio’s in Nederland. Voor het project wordt een projectteam ingericht, waarvan de gemeente Alphen aan den Rijn de trekker is.