Naar een omgevingsstrategie voor het verkleinen van gezondheidsverschillen in Utrecht: een systeembenadering
Projectomschrijving
In Utrecht bestaan, net als in alle andere grote steden in Nederland, forse verschillen in de gezondheid van inwoners uit verschillende wijken. Er wordt gekozen voor een aanpassing en toename van het aantal woningen binnen de stadsgrenzen. Toeval of niet, deze “inbreiding” vindt vooral plaats in de wijken waar de gezondheid gemiddeld het laagst is. Dit vraagt om meer en nieuwe mogelijkheden van ondersteuning op maat in de wijk.
Doel
In fase 1 van dit project wordt onderzocht wat de belangrijkste kennisvragen zijn die hiervoor in de komende jaren moeten worden beantwoord, met als uiteindelijke doel aan te tonen dat veranderingen in de gebouwde omgeving en de sociale omgeving kunnen leiden tot kleinere verschillen in gezondheid tussen wijken.
Aanpak
We doen dat door:
- veel beter met elkaar te proberen te begrijpen hoe (noodzakelijke) veranderingen in de leefomgeving met elkaar samenhangen, en zo leiden tot gezondheidsverschillen,
- te experimenteren hoe we de omgeving en vooral ook de beleving daarvan door bewoners gedetailleerd kunnen meten,
- te inventariseren wat de meest kansrijke mogelijkheden zijn de omgeving te veranderen. Hierbij spelen bewoners een belangrijke rol; zij worden in al deze fasen nauw betrokken. Door met hen te leren over het gebruik van en de ervaring met de leefomgeving ontstaat inzicht wat er volgens bewoners nodig is om de fysieke en sociale leefomgeving tot een gezonde stedelijke leefomgeving te maken.
Resultaten
Deze kennis wordt in het laatste deel van fase 1 van het project samengebracht en vertaald in een kennisagenda, waarmee Utrecht de komende jaren op de ingeslagen weg wil doorgaan om via aanpassingen in de leefomgeving de gezondheid te bevorderen en gezondheidsverschillen te verkleinen.
Verslagen
Samenvatting van de aanvraag
In Utrecht, just as in many other cities in the Netherlands, striking inequalities in health are observed. Health expectancies differ up to seven years between neighbourhoods. Utrecht, the fourth largest city in the country, hosts 340.000 inhabitants and this number is expected to rise to 400.000 in 2027, and 425.000 in 2040. To make this growth possible, types of houses will change and new houses will be built within the cities. This will mainly occur in and around those neighbourhoods where health is below average. Clearly, this will have a major impact on the living environment. At the same time, the proportion of older residents with chronic conditions will increase, and the focus of health care will shift towards self-reliance and living longer independently in these neighbourhoods. With the ultimate aim to demonstrate that changes in the built and social environment can help to reduce health inequalities, this project conducted by a truly interdisciplinary team of scientist, policy experts, practitioners and residents, aims to identify the most urgent knowledge questions to be answered in the next years. Core elements to develop the agenda include a) a better understanding of the system through which changes in the environment might lead to a reduction of health inequalities, b) the identification of new techniques to combine objective and resident-perceived measures of the environment, c) the exploration of the potentially most relevant environmental interventions, and d) an integration of these a, b, and c. Residents plays a crucial role in all phases of the project. The knowledge agenda will be used to facilitate Utrecht in its ambitions to maximise the role of the living environment for health of its residents, and health inequalities particularly.