Grip on Health: Adaptation and implementation of the Participatory Approach for blue-collar workers with a low socioeconomic position

English summary Many blue-collar workers have one or more chronic diseases. Others do not have a chronic disease, but have a high degree of sickness absence, i.e. frequent or of long duration. Blue-collar workers with health problems have, relative to white-collar workers, a larger risk for health deterioration for 3 reasons. They have: 1) heavy WORKING CONDITIONS, such as physically demanding work; 2) more often a low SOCIOECONOMIC POSITION (SEP), implying that their LIVING CONDITIONS are poorer; 3) less DECISION LATITUDE and PROBLEM SOLVING SKILLS to adapt these heavy working and living conditions. The Participatory Approach (PA) is an evidence-based approach to improve worker health. PA can increase decision latitude and skills of workers with low SEP to adapt their heavy working and living conditions and thus to improve health. Based on positive previous experiences Tata Steel asked to apply PA to their workers in steel factories with chronic diseases or high dropout risk. Before implementation, PA needs to be adapted to match this target group. For the adaptation we will align to the positive health approach. Research questions: 1) How can PA be adapted to workers in steel factories with chronic diseases or high dropout risk? 2) To what extent and in which way is the adapted PA used by the workers in steel factories? 3) To what extent does PA improve decision latitude and skills, working and living conditions, and health? 4) What are facilitators and barriers for successful implementation of PA in other industries and sectors? Strategy: 1) Adaptation of PA to match the target group, resulting in the Grip on Health intervention. 2) Pilot implementation of Grip on Health at steel factories. 3) Process evaluation focusing on whether workers used Grip on Health, whether it was conducted as planned, which facilitators and barriers workers and health professionals experienced and whether it improved working and living conditions and health. 4) Problem analysis focusing on facilitators and barriers for future implementation in other industries and sectors. 5) Development of implementation plan based on obtained insights in previous steps. In all parts of the project we will collaborate with the target group, supervisors, occupational health experts and other stakeholders to develop an implementation plan for large-scale implementation. This will contribute to increasing decision latitude and skills of blue-collar workers that enables them to adapt their heavy working and living conditions and thus to improve their health.
Nederlandse samenvatting Veel blue-collar werkenden hebben één of meer chronische ziekten. Anderen hebben geen chronische ziekte, maar verzuimen vaak of langdurig. Deze blue-collar werkenden hebben, t.o.v. white-collar werkenden, een groter risico op gezondheidsverslechtering om 3 redenen. Ze hebben: 1) zwaardere WERKOMSTANDIGHEDEN, zoals fysiek zwaar werk; 2) vaker een lage sociaaleconomische positie (SEP), en dus slechtere LEEFOMSTANDIGHEDEN; 3) minder REGELMOGELIJKHEDEN en VAARDIGHEDEN om hun zware werk- en leefomstandigheden aan te passen. De Participatieve Aanpak (PA) is een bewezen effectieve aanpak om gezondheid van werkenden te bevorderen. PA kan de regelmogelijkheden en vaardigheden bij werkenden met lage SEP en hun gezondheid verbeteren. Gebaseerd op positieve ervaringen heeft Tata Steel gevraagd PA toe te passen bij werkenden in staalfabrieken met chronisch ziektes of een hoog uitvalrisico. Voor implementatie, moet de PA passend worden gemaakt voor deze doelgroep, waarbij PA ingebed zal worden in de context van positieve gezondheid. Onderzoeksvragen: 1) Hoe kan de PA passend worden gemaakt voor de doelgroep? 2) In welke mate en op welke manier wordt PA gebruikt door werkenden in staalfabrieken? 3) In welke mate verbetert PA regelmogelijkheden, vaardigheden, werk- en leefomstandigheden en gezondheid? 4) Wat zijn bevorderende en belemmerende factoren voor succesvolle implementatie van PA in andere industrieën en sectoren? Plan van aanpak: 1) Passend maken van PA bij de doelgroep, resulterend in de Grip op Gezondheid interventie. 2) Pilot implementatie van Grip op Gezondheid bij staalfabrieken van Tata Steel. 3) Proces evaluatie gericht op deelname aan Grip op Gezondheid, protocoltrouw, bevorderende en belemmerende factoren die werkenden en professionals ervoeren, tevredenheid en verbetering in werk- en leefomstandigheden en gezondheid. 4) Probleem analyse gericht op bevorderende en belemmerende factoren voor toekomstige implementatie in andere industrieën en sectoren. 5) Ontwikkeling van implementatieplan gebaseerd op verkregen inzichten in eerdere fases. In alle fases van het project werken we nauw samen met de doelgroep, leidinggevenden, arbeidsdeskundigen en andere stakeholders t.b.v. een implementatieplan gericht op toekomstige implementatie. Dit zal bijdragen aan meer regelmogelijkheden en vaardigheden bij blue-collar werkenden om zware werk- en leefomstandigheden aan te passen om gezondheid te verbeteren.