The implementation of peri-operative safety guidelines: the impact of ethnic minorities
Projectomschrijving
Verslagen
Eindverslag
Met deze studie onderzoeken we of er verschillen zijn tussen operatiepatiënten van niet-Westerse afkomst en autochtone patiënten voor wat betreft de toepassing van de pre-, per-, en postoperatieve veiligheidsrichtlijnen. We gebruiken hiervoor kwaliteitsindicatoren die gebaseerd zijn op de richtlijnen. Deze indicatoren worden ook door de inspectie gebruikt. Daarnaast onderzoeken we of er verschillen zijn in patiëntveiligheid in termen van sterfte, complicaties en zorguitkomsten zoals IC-opnames of heroperaties. Het onderzoek vindt plaats in het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam. In totaal bestuderen we 800 buik- en vaatoperaties die in 2012 en 2013 zijn uitgevoerd.
Inmiddels is een systematische literatuurstudie afgerond naar verschillen in perioperatieve patiëntveiligheid en mogelijke verklaringen daarvoor. Mede op basis daarvan zijn interviewvragen ontwikkeld om patiënten van verschillende etnische afkomst alsook zorgverleners te interviewen om de gevonden verschillen in richtlijnadherentie of/en patiëntveiligheid te kunnen verklaren. De interviews worden gehouden met ten minste 10 patiënten met een niet-Westerse achtergrond, 10 patiënten met een autochtone Nederlandse afkomst en 10 zorgverleners die nauw betrokken zijn bij het operatieve zorgproces. Wanneer de laatste interviews nog steeds nieuwe informatie opleveren wordt het aantal interviews uitgebreid (streven naar saturatie). Deze interviews, gevolgd door drie focusgroepdiscussies met dezelfde doelgroepen, vinden eveneens plaats in het Maasstad Ziekenhuis. Ten slotte wordt de informatie uit de interviews en focusgroepen gebruikt om de implementatie van de perioperatieve richtlijnen te verbeteren. Daartoe zal een specifieke implementatiestrategie worden ontwikkeld die geschikt is voor toepassing in een ziekenhuis met een patiëntenpopulatie met een gemengde etnische achtergrond.