Mobiele menu

BRAVO: The (process)evaluation of the implementation and continuation of a multicomponent lifestyle strategy in two worksite settings.

Projectomschrijving

BRAVO: implementatie van integraal gezondheidsbeleid

Wat zijn de succes- en faalfactoren om als bedrijf met BRAVO aan de slag te gaan? En zijn er leefstijleffecten bij medewerkers?

Vraagstuk

BRAVO (beweging, roken, alcohol, voeding en ontspanning) ondersteunt bedrijven om op een positieve, stimulerende manier te werken aan het thema leefstijl, gezondheid en werk. Een 7-stappenstrategie helpt bij de implementatie. Wat zijn de succes- en faalfactoren om als bedrijf met BRAVO aan de slag te gaan? Welke determinanten bepalen een succesvolle implementatie? En zijn er leefstijleffecten bij medewerkers?

Onderzoek

In dit project is het proces van implementatie van BRAVO in twee organisaties (in de zorg en het onderwijs) bestudeerd en geëvalueerd met management en medewerkers. De effecten van de leefstijlinterventies op BRAVO-gedragingen zijn onderzocht met een online vragenlijst.

Uitkomst

De organisaties vinden de 7-stappenstrategie bruikbaar om leefstijlprogramma’s te implementeren. Wel kunnen de stappen nog wat concreter, zodat programma’s beter worden uitgevoerd zoals bedoeld. Hiervoor hebben de onderzoekers aanbevelingen geformuleerd. In het project is een klein effect van het ingezette BRAVO-programma gevonden op fruit eten op het werk. Belangrijk is dat de werkgever goed uitlegt waarom hij een leefstijlprogramma aanbiedt. Dat legitimeert de ‘bemoeienis’ met de leefstijl op een positieve manier.

Producten

Titel: The implementation of multiple lifestyle interventions in two organizations: a process evaluation.
Auteur: D. Wierenga, L.H. Engbers, P. Van Empelen, K.J. De Moes, H. Wittink, R. Gründemann, PhD W. van Mechelen.
Magazine: Journal of Occupational and Environmental Medicine
Titel: What is actually measured in process evaluations for worksite health promotion programs: a systematic review.
Auteur: Wierenga D, Engbers LH, Van Empelen P, Duijts S, Hildebrandt VH, Van Mechelen W.
Magazine: BMC Public Health
Titel: The design of a real-time formative evaluation of the implementation process of lifestyle interventions at two worksites using a 7-step strategy (BRAVO@Work).
Auteur: Wierenga D, Engbers LH, van Empelen P, Hildebrandt VH, van Mechelen W.
Magazine: BMC Public Health
Titel: Is de 7-stappenstrategie nog wel sexy?
Link: http://www.arbo-online.nl/

Verslagen


Eindverslag

Een ongezonde leefstijl vermindert de gezondheid van werknemers en kan leiden tot verminderde productiviteit. Daarom is het belangrijk om de leefstijl van werknemers te stimuleren en de werkplek lijkt hier de ideale setting. Maar om deze gezondheidsbevorderende programma’s op de werkplek ook succesvol te laten zijn is het belangrijk dat de programma’s passen bij de bedrijfscontext en daarbij systematisch worden ingevoerd om de continuatie van de programma’s te waarborgen. Daarom is er een 7-stappen strategie ontwikkeld die in deze studie tot doel heeft om een succesvolle implementatie en continuatie van BRAVO-interventies op de werkplek te faciliteren. BRAVO staat voor meer Bewegen, stoppen met Roken, matig met Alcohol, gezonde Voeding, en voldoende Ontspanning. Wanneer werkgevers gebruik maken van deze 7-stappen strategie worden zij in staat gesteld om op hun bedrijf afgestemde BRAVO interventies te ontwikkelen en deze structureel en op systematische wijze in te voeren. De 7-stappen strategie ziet er als volgt uit: (1) creëren van draagvlak, (2) formatie van projectstructuren, (3) behoeftepeiling, (4) ontwikkeling van de BRAVO-interventies, (5) implementatie, (6) evaluatie, en (7) borging. In 2007 is de strategie gebruikt in een groot bedrijf met veelbelovende resultaten. Echter door gebrek aan een controle conditie en een grondige procesevaluatie wordt implementatie op grote schaal belemmerd. Het huidige project (BRAVO@Work) beoogde primair om het proces van implementatie van BRAVO in twee verschillende bedrijven (i.e. gezondheidzorg en onderwijs) te bestuderen waarbij determinanten voor succesvolle implementatie werden geïdentificeerd. Het implementatieproces is onderzocht worden door middel van een continue monitoring gedurende het hele implementatietraject, interviews op T0 (voor), T1 (tijdens) en T2 (na) en proces vragenlijsten op T1 en T2 waarin mede attitude en de tevredenheid met de verschillende onderdelen zijn bevraagd. Maar ook de succes- en faalfactoren die mogelijk van invloed zijn geweest op het implementatie proces. Deze evaluatie heeft plaatsgevonden binnen alle lagen binnen de organisatie (management, werknemers). De effecten van de ingevoerde leefstijlinterventies op de BRAVO-gedragingen is onderzocht door middel van een online vragenlijst. Resultaten zijn gepubliceerd in 3 gepubliceerde 'peer reviewed' artikelen en twee andere zijn onlangs ingediend. Conclusie: Deze studie geeft aan dat een gezondheidsinterventie op werkplek niet perse ‘evidence based’ hoeft te zijn. Een werkplek interventie moet in de ogen van de deelnemende bedrijven voornamelijk gemakkelijk te implementeren zijn, in termen van lage kosten en minimale inspanning. Resultaten laten zien dat de BRAVO 7-stappen strategie zich concentreert op die elementen die daadwerkelijk bijdragen aan het verhogen gebruik van (deelname) en de werknemerstevredenheid met het geïmplementeerde programma. Daarmee is het een waardevolle strategie om de impact van leefstijlinterventie programma's te maximaliseren. Uit de kwantitatieve en kwalitatieve data kan geconcludeerd worden dat de projectleden de zevenstappen strategie logisch vonden. Echter men gaf wel aan dat de stappen te weinig concrete invulling kent om het gebruik en de invoer van het programma uit te voeren zoals bedoeld. Hiervoor zijn aanbevelingen geformuleerd. Er zijn echter geen effecten gevonden van BRAVO op bewegen, roken, alcohol of ontspanning. Een klein effect van het BRAVO programma is gevonden op meer eten van fruit op de werkplek. Hierbij moet gezegd worden dat beide bedrijven ervoor hebben gekozen om geen interventies in te zetten voor het ontmoedigen van roken en verminderen van alcoholinname.

Samenvatting van de aanvraag

INTRODUCTION: An unhealthy lifestyle reduces the health of workers and causes productivity loss. Adopting and maintaining a healthy lifestyle is one of the components to ensure long-lasting vitality and productivity of older workers and prevent overweight and work disability. Growing evidence is found for the effectiveness of interventions to promote a healthy lifestyle and prevent and/or control overweight at the worksite. Nevertheless, very few Dutch companies are actually implementing these effective interventions. INTERVENTION: In 2007, a large national bank implemented an intervention called BRAVO and focused on five main lifestyle-related themes: physical activity, smoking, alcohol, nutrition and relaxation. The intervention was developed and implemented using a detailed 7-step strategy (1. Creating a solid support; 2. Formation of basic structures; 3. Performing a needs assessment; 4. Development of the health intervention/policy; 5. Implementation; 6. Evaluation; 7. Anchoring). This tailored intervention showed promising results (e.g. increasing physical activity and a reduction of sickness absence). However the lack of a control condition and the lack of thorough process evaluation hamper implementation on a larger scale. GOAL: BRAVO seems a promising best practice in worksite health promotion, but the question remains whether BRAVO will work in other companies with differing cultures, organization structures and work tasks. This project primarily aims to study the process of implementation of BRAVO in two contrasting worksite settings (i.e. healthcare and education). In addition, as an indicator for implementation success the lifestyle- work-related effects of BRAVO will be studied, since positive results will enhance the willingness of companies to implement BRAVO. The specific research questions are: 1. What are the determinants of failure and success for implementation and continuation of BRAVO in two different and contrasting worksite settings? 2. To what extent do management and employees know, adopt and adhere to the individual components of BRAVO? 3. What are the effects of BRAVO on lifestyle behavior and sickness absence of employees as indicators of successful implementation? METHODS: All 7 steps of the implementation strategy of BRAVO will be extensively monitored in this project. Part 1 of the project will address the tailoring of BRAVO to the participating worksites and the assessment of the necessary preconditions for successful implementation/ continuation by means of focus group interviews and throughout the whole project project meetings will be attended and monitored. In addition and a needs-assessment among employees will be carried out. Part 2 is an (process) evaluation of BRAVO in a quasi-experiment; within the two organizations (University Medical center and an educational institute). In each organization, one location or department will serve as the intervention condition (i.e. department of woman and child and the health faculty) and another location as control condition (i.e. the department of internal medicine in UMCU and faculty of journalism). All the measurements will be conducted at three times: before the implementation of BRAVO (T0), at 6 months (T1) and at 12 months (T2), both in the intervention and control conditions. The process of implementation and the intention on continuation and its determinants among management and employees will be measured by semi-structured interviews and by structurally monitoring the execution of the written and mandatory project plan to assess whether the plan was implemented as planned. The effectiveness of the intervention among employees as an indicator for the success of the implementation will be measured with a webbased health survey and the analysis of registered sick leave data. RESULTS: On the basis of the (positive) results of this project, a large-scale, nationwide implementation of this strategy can be started, supplying companies with an effective strategy to develop and implement a lifestyle policy as part of their health management.

Onderwerpen

Kenmerken

Projectnummer:
208010004
Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %
2010
2014
Onderdeel van programma:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
Dr. L.H. Engbers
Verantwoordelijke organisatie:
TNO