Mobiele menu

The effectiveness and cost-effectiveness of integrated and individualized prevention and early detection

Projectomschrijving

In de gezondheidszorg neemt preventie een steeds centralere plaats in, maar moet preventie voor iedereen hetzelfde zijn of is het effectiever om toe te spitsen op basis van individuele eigenschappen?
Het lijkt logisch om mensen met een hoog risico op een ziekte meer preventie aan te bieden, maar als mensen met een hoog risico, ook de mensen zijn, die eerder overlijden aan andere oorzaken, ligt dat niet onmiddellijk voor de hand.
Wij hebben gekeken naar rokers met extreem overgewicht en vergeleken met een gemiddelde groep mensen. Rokers met overgewicht hebben een kortere levensverwachting dan de meeste mensen, maar toch is het kosteneffectief om deze groep mensen vaker te onderzoeken op voorstadia van dikke darmkanker, dan mensen met een gemiddeld risico.

Voor dergelijke analyses gebruiken we een simulatiemodel om effecten te schatten van geïndividualiseerde preventie op kosten en gezondheidseffecten. Het model wordt ontwikkeld voor belangrijke kankers en hart- en vaatziekten.

Verslagen


Samenvatting van de aanvraag

Prevention is of growing importance in our health care system. Currently, prevention is organized through a diversity of many loosely connected programs and activities. Although some of these programs run very well, integration of these activities may show advantages in organizational efficiency and possibly also in effectiveness through coverage and compliance. Also, knowledge on risk factors is increasing. Therefore a more individualized approach, taking account of ones personal risk factor exposure, offers an opportunity to increase effectiveness and efficiency of prevention. Integration and individualization can be combined, e.g. in a periodical health examination setting. Evaluation of such a setting requires integrating relevant risk factors, diseases and interventions into one epidemiological model so that it can account for interactions, concerning effects and costs. In this project, we will construct an integrated model for ischemic heart disease and stroke, including obesity, diabetes, hypertension and cholesterol (amongst others) as risk factors, and for the important cancers for which primary or secondary prevention is available (lung, breast, and colorectal cancer; and because of the amount of resources involved with screening, also cervical cancer). Only evidence based interventions will be considered. This model will be set up to be easily extendable with other diseases and interventions. For the diseases mentioned, we will use published and validated models. Data on coverage, compliance, prevalence of (combined) risk factor exposure, detection rates and resources will become available in 2007 and onwards from the NIPED who offers periodical health risk assessment and subsequent life style and screening advise to ten thousands of employees. Finally we will compare different organizational approaches from an effectiveness and cost-effectiveness point of view.

Onderwerpen

Kenmerken

Projectnummer:
121520003
Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %
2008
2012
Onderdeel van programma:
Projectleider en penvoerder:
Dr. M. Ballegooijen
Verantwoordelijke organisatie:
Erasmus MC