Mobiele menu

Implementatie PaTz Drenthe vervolg

Projectomschrijving

Het werken met een gestandaardiseerde aanpak gericht op samenwerking tussen huisartsen, wijkverpleegkundigen en inhoudelijk deskundigen (PaTz-methode) maakt dat patiënten die in de palliatieve fase komen tijdig worden geïdentificeerd, worden opgenomen in het zorgregister en dat er een zorgplan is waarin de wensen van de patiënt en omgeving zijn opgenomen. De organisatie en kwaliteit van de palliatieve zorg verbetert en daarmee ook de samenwerking in de keten.

Doel

Het doel was de implementatie en borging van de PaTz-methode binnen 5 huisartsgroepen in Drenthe. 

Aanpak/werkwijze

Het project kende 3 fasen:

  1. voorbereidingsfase gericht op inrichting projectstructuur, PaTz-groepen en startbijeenkomst(en) en training met Stichting PaTz
  2. implementatiefase gericht op implementatie van de nieuwe werkwijze in 5 praktijken op basis van handleiding van Stichting PaTz
  3. evaluatie en borgingsfase

Samenwerkingspartners

We werkten samen met Stichting PaTz, het EMGO, Nivel en de Netwerken Palliatieve Zorg Drenthe.

Resultaten

PaTz-methodiek droeg bij aan:

  • betere kennismaking van wijkverpleegkundigen en huisartsen
  • verbetering van signalering en anticipatie door bewustwording van zorgverleners en opname van palliatieve patiënten in zorgregister(proactieve zorgverlening)
  • beter zicht op wensen van patiënt en naasten door gerichte aandacht en aanwezigheid van een zorgplan
  • verhoging en verbreding deskundigheids-/kennisniveau bij huisartsen en wijkverpleegkundigen
  • kennismaking en samenwerking met Palliatief Consultatie Team Drenthe
  • betere bekendheid van netwerken palliatieve zorg
  • verbetering: organisatie, kwaliteit palliatieve zorg, samenwerking in de keten 

Vervolg

Vervolg door PaTz is het starten met markering/proactieve zorgplanning in de hele regio en verdere uitrol van de PaTz-werkwijze en het Zorgpad Stervensfase. Bekijk het vervolgproject Further development of PaTz as an instrument for improving palliative care in the primary care setting.

Bekijk ook het voorgaand project over de ontwikkeling van PaTz Het PaTzproject, door samenwerking toename van kwaliteit in de palliatieve thuiszorg.

Samenwerken en overdracht

Dit project financierden we vanuit ons Verbeterprogramma Palliatieve Zorg. Met dit programma zetten we ons in voor een goede kwaliteit van leven voor mensen die ongeneeslijk ziek zijn en hun naasten. Dat betekent dat zij zorg en ondersteuning krijgen die aansluit op hun wensen en behoeften. Goede samenwerking en overdracht tussen zorgverleners speelt daarbij een belangrijke rol.

Verslagen


Eindverslag

Het doel van het project was:Implementatie en borging van “een gestandaardiseerde aanpak gericht op samenwerking tussen huisartsen, wijkverpleegkundigen en inhoudelijk deskundigen” (PaTz methode) binnen 5 huisartsgroepen in Drenthe. Het werken met het PaTz maakt dat patiënten die in de palliatieve fase komen tijdig worden geïdentificeerd, worden opgenomen in het zorgregister en dat er een zorgplan is waarin de wensen van de patiënt en omgeving zijn opgenomen. De organisatie en kwaliteit van de palliatieve zorg verbetert en daarmee ook de samenwerking in de keten. Meer patiënten zullen tijdens hun laatste levensfase thuis kunnen blijven waardoor het aantal ziekenhuisopnames afneemt en meer patiënten overlijden op de plaats van hun voorkeur.

Samenvatting van de aanvraag

Het project richt zich op de verdere implementatie van “een gestandaardiseerde aanpak gericht op samenwerking tussen huisartsen,wijkverpleegkundigen en inhoudelijk deskundigen” binnen de vier netwerken palliatieve zorg in Drenthe. In het project staat de implementatie, borging en verdere verspreiding van het vastgestelde goede voorbeeld “PaTz; Palliatieve Thuiszorg” in Drenthe centraal, in vervolg op de implementatie die reeds vanuit de voorgaande tranche is ingezet. Het werken met het PaTz maakt dat patiënten die in de palliatieve fase komen tijdig worden geïdentificeerd, worden opgenomen in het zorgregister en dat er een zorgplan is waarin de wensen van de patiënt en omgeving zijn opgenomen. De organisatie en kwaliteit van de palliatieve zorg verbetert en daarmee ook de samenwerking in de keten. Meer patiënten zullen tijdens hun laatste levensfase thuis kunnen blijven waardoor het aantal ziekenhuisopnames afneemt en meer patiënten overlijden op de plaats van hun voorkeur. Huisartsen en wijkverpleegkundigen kunnen met behulp van het PaTz komen tot een gecoördineerde en integrale aanpak van de palliatieve zorg in de thuissituatie. Daarnaast kan de eerste lijn met het PaTz de principes van palliatieve zorg in haar werkwijze integreren, zoals het centraal stellen van de wensen van patiënt en naaste in planmatige, proactieve zorg. De kwaliteit en effectiviteit van de palliatieve thuiszorg wordt hiermee verhoogd. De implementatie vindt plaats aan de hand van een drietal fasen: 1. Voorbereidingsfase gericht op inrichting projectstructuur, PaTz groepen en startbijeenkomst(en) en training met Stichting PaTz. Dit duurt 2 maanden 2. Implementatiefase gericht op implementatie van de nieuwe werkwijze in 5 praktijken op basis van handleiding van Stichting PaTz a. Gezamenlijk overleg 6 x per jaar; deskundigheidsbevordering, peergroep, casuistiek met ondersteuning van een palliatief consulent b. Tijdige Identificatie van patiënten in palliatieve zorgregister c. Zorgplan maken en uitvoeren Deze fase duurt 10 maanden 3. Evaluatie en borgingsfase Door het EMGO wordt een 0-meting en een meting na een jaar verricht om effecten op de palliatieve zorg te beoordelen. Deze meting wordt voor zowel wetenschappelijk onderzoek ingezet als ter evaluatie, benchmarking en verbetering van de door de groep geleverde zorg. Binnen het project is veel aandacht voor kennisdeling en verspreiding.Vanuit het project wordt deelgenomen aan het onderzoek dat door NIVEL wordt uitgevoerd. Het project wordt breed gedragen binnen zowel de palliatieve netwerken Drenthe, huisartsenorganisatie in Drenthe (Kring Drenthe en Huisartsen Zorggroep Drenthe) als thuiszorgorganisaties (Icare, Buurtzorg)waardoor borging en verdere verspreiding gegarandeerd kunnen worden. De implementatie in de voorgaande tranche heeft enthousiasme en draagvlak gecreeerd bij meerdere huisartspraktijken.

Kenmerken

Projectnummer:
626003047
Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %
2014
2016
Onderdeel van programma:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
J. Groothuis
Verantwoordelijke organisatie:
Icare