Drentse KEI - Ketenpartners Expertgroep voor Integrale zorg in Drenthe
Projectomschrijving
Doel en doelgroep
Vernieuwingen uit de Op één lijn projecten lokaal verankeren bij- huisartsen
- gezondheidscentra
- andere eerstelijnszorgverleners
- V&VT-organisaties
- welzijnsorganisaties
- vrijwilligersorganisaties
- gemeenten
aansluitend bij het snel veranderende zorglandschap in Drenthe en de transities van jeugdzorg, langdurige zorg en Wmo.
Ondersteuning
Wij bieden hen ondersteuning bij de implementatie van goede voorbeelden van geïntegreerde zorg en goede multidisciplinaire samenwerking uit het palet van Op één lijn, zoals:
- GC De Monden: Multidisciplinaire integrale zorg dichtbij huis in een krimpregio
- SOLK in de huisartspraktijk
- MSM: Méér dan multidisciplinaire samenwerking
Financiële borging
Na de opstartfase wordt met relevante financiers zoals Achmea zorgverzekeraar, gemeenten en patiëntenorganisaties gesproken over de KEI intenties en de borging hiervan.
Evalueren
De Expertgroep stelt per KEI-traject een eindrapportage op over de geleerde lessen. Uitgangspunten van Triple Aim worden hierbij gebruikt. Via de verschillende deelnemende organisaties zullen de resultaten en ervaringen worden gedeeld.
Verslagen
Eindverslag
Doel en doelgroep
Vernieuwingen uit de Op één lijn-multidisciplinaire samenwerkingsprojecten lokaal verankeren bij huisartsen, gezondheidscentra, andere eerstelijnszorgverleners, VVT-organisaties, welzijnsorganisaties, vrijwilligersorganisaties en gemeenten, aansluitend bij het snel veranderende zorglandschap in Drenthe en de transities van jeugdzorg, langdurige zorg en Wmo. Lokale partijen in Drenthe, die werk willen maken van geïntegreerde zorg en goede multidisciplinaire samenwerking in hun gemeente, wijk of dorp kunnen ondersteuning vragen én krijgen van de Expeetgroep bij de implementatie van goede voorbeelden uit het palet van Op één lijn.
Expertgroep : samenstelling en intenties
De partijen hebben gezamenlijk een onafhankelijke Expertgroep opgericht, waarin alle partijen gelijkwaardig participeren: Huisartsen Zorg Drenthe, Icare Thuiszorg en Espria Academy/GGZ Drenthe en de projectleider van KEI Drenthe (Veranda Advies). De Expertgroep streeft naar stevige lokale inbedding van de multidisciplinaire samenwerking, die ook na de projectperiode blijft bestaan. Daarom wordt ingezet op lokale betrokkenheid, eigenaarschap & draagvlak en een maatwerkaanpak passend bij de populatie en "couleur locale".
Samenwerking binnen Drenthe - stakeholders
De Expertgroep realiseert zich dat zij andere partijen binnen Drenthe nodig heeft om de multidisciplinaire samenwerking in Drenthe te realiseren. Daarom is verbinding gezocht met:
• Fysiotherapie Noord Oost Nederland;
• Eerstelijnszorgverleners;
• Gemeenten en sociale wijkteams;
• GGD Drenthe;
• VVT organisaties: Tangenborgh, Leveste, Interzorg, Buurtzorg en andere organisaties;
• Welzijnsorganisaties: Tinten Welzijnsgroep, Sedna Emmen , Vaart Assen en Welzijnswerk Hoogeveen;
• Vrijwilligersorganisaties, zoals Contactpunten Mantelzorg;
• Patiënten/cliëntenorganisaties, waaronder Zorgbelang Drenthe;
• Espria Academy;
• Progez;
• Zilveren Kruis.
Aanpak - strategie
Drentse KEI is in oktober 2014 gestart met als doelstelling begeleiding van zorg- & welzijnspartijen in Drenthe bij hun gezamenlijke thema's/vraagstukken rond de transities en integrale zorg & ondersteuning, gebruikmakend van de ervaringen en goede voorbeelden vanuit de Op één lijn-multidisciplinaire samenwerkingsprojecten. Bewust is gekozen voor een vraaggerichte aanpak: wat zijn de "prangende" vraagstukken die nu spelen, waar de Expertgroep in de rol van procesbegeleider/kwartiermaker de betrokken partijen bij elkaar kan brengen om te komen tot duidelijke afspraken en werkbare oplossingen. Vanuit de filosofie dat KEI op deze wijze in kleine stappen een effectieve bijdrage kan leveren aan de verbinding en samenwerking tussen de partijen: zorg, welzijn én gemeente(n).
Resultaten
Het project Drentse KEI heeft bijgedragen aan het tot stand brengen van diverse initiatieven rond multidisciplinaire samenwerking en integrale zorg in Drenthe gebruikmakend van de ervaringen en goede voorbeelden vanuit de Op één lijnprojecten:
• Hoogeveen: in diverse afstemmingen onder begeleiding van de Expertgroep zijn de gemeente en huisartsen gezamenlijk gekomen tot één integraal ouderenzorgprogramma in de gehele gemeente, dat nu door de betrokken partijen wordt geïmplementeerd.
• Assen: op verzoek van de zorgpartijen, die zich zorgen maakten over het niet tijdig onderkennen van complexe problematiek door de buurtteams is afstemming gezocht met de gemeente en de nieuwe welzijnsstichting. Vervolgens is een KEI dialoogtafel georganiseerd met de betrokken zorgpartijen, gemeente en de welzijnsstichting om de status en ontwikkeling van de buurtteams helder te krijgen en de partijen met elkaar te verbinden. De uitwisseling hebben de partijen als zeer zinvol ervaren en de verbinding tussen de zorgprofessionals en de diverse buurtteams komt nu makkelijker tot stand.
• Emmen: er zijn twee KEI-dialoogtafels georganiseerd met de zorg- & welzijnspartijen met als thema: goed afgestemde zorg voor kwetsbare burgers (focus op eigen regie en veerkracht). De