Passen en meten: een CITO-toets voor een optimale indicatiestelling (project OAZ6)
Projectomschrijving
Nieuw meetinstrument voor indicatie
Indicaties voor AWBZ-zorg sluiten niet altijd goed aan op de zorgbehoeften van kwetsbare ouderen. Dat komt voor een deel door de manier waarop de ernst van de beperkingen wordt bepaald. De vraag is of preciezer meten van de ernst van beperkingen bijdraagt aan een betere indicatie.
Doel
Het doel van dit project is het optimaliseren van de indicatiestelling voor de AWBZ-zorg en maatschappelijke ondersteuning. Een speciaal instrument moet gaan voorspellen of de indicatie na ontslag uit het ziekenhuis passend is.
Werkwijze
De onderzoekers volgen de ouderen vanaf de voorbereiding van het ontslag uit het ziekenhuis tot en met zes maanden daarna. Daarbij gebruiken ze het meetinstrument en kijken ze of de score die dat instrument geeft, een goede voorspellende waarde heeft voor de indicatie na zes maanden.
Doelgroep
65-plussers die acuut worden opgenomen in het ziekenhuis en een verhoogd risico hebben op functieverlies.
Verslagen
Eindverslag
Een belangrijk doel van de hervorming van de langdurige zorg is ouderen langer thuis te laten wonen
zodat zij in hun vertrouwde omgeving kunnen blijven. Daarnaast vinden er ook bezuinigingen plaats
op het budget voor de zorg. Daarom zal bij een extramurale zorgaanvraag voortaan eerst gekeken
worden naar wat een oudere nog zelf kan en of de sociale omgeving van de oudere (familie, vrienden
of buren) ondersteuning kan bieden. Er vindt een transitie plaats van de voormalige compensatieplicht
(waarbij de gemeente verplicht was ouderen met een beperking te compenseren) naar een
maatwerkvoorziening (waarbij alleen aanvullende zorg geboden wordt als de hulp die door de sociale
omgeving biedt niet voldoende is).
De indicatiestelling voor de extramurale zorg wordt sinds de hervorming dus uitgevoerd door
wijkverpleegkundigen en WMO-consulenten en niet meer door het CIZ. Omdat hiermee het
oorspronkelijke doel van het ‘passen en meten’ niet meer actueel is, hebben wij geprobeerd
handvatten aan te leveren die kunnen helpen bij het indiceren van de extramurale zorg. Daarom
hebben wij gekeken of de ALDS een voorspellende waarde heeft ten opzichte van zorgbehoefte in het
algemeen en zorgbehoefte die valt onder de WMO-2015.