Comparing the effectiveness and costs of bevacizumab to ranibizumab in patients with exudative age-related macular degeneration (BRAMD)
Projectomschrijving
De BRAMD studie was een vergelijkend onderzoek naar de kosten en effectiviteit van Lucentis en Avastin bij natte maculadegeneratie, de voornaamste oorzaak van blindheid en slechtziendheid in Nederland. Het goedkope Avastin is geregistreerd voor de behandeling van kanker en wordt off-label gebruikt, het veel duurdere Lucentis is speciaal ontwikkeld voor de behandeling van natte maculadegeneratie. De visuswinst bij behandeling met Avastin bleek niet slechter dan bij Lucentis. Behandeling met Avastin was circa 10.000 euro per patiënt per jaar goedkoper. Wel vonden we meer variatie in de werking van Avastin dan bij Lucentis, met zowel meer patiënten die het beter als slechter deden. De patiënten die het slechter deden leken baat te hebben van een switch naar Lucentis. Onze studie ondersteunt het gebruik van Avastin als eerste keus bij de behandeling van natte maculadegeneratie, maar pleit ook voor nader onderzoek naar het nut van Lucentis bij patiënten die minder goed reageren op Avastin.
Meer informatie
- Goedkoper middel vaak net zo goed bij macula-oedeem (ZonMw, jul 2020)
- Kankermedicijn tegen maculadegeneratie Interview met Reinier Schlingemann (Mediator 8, oktober 2014)
Verslagen
Eindverslag
Samenvatting van de aanvraag
De BRAMD studie was een vergelijkend onderzoek naar de kosten en effectiviteit van Lucentis en Avastin bij natte maculadegeneratie, de voornaamste oorzaak van blindheid en slechtziendheid in Nederland. Het goedkope Avastin is geregistreerd voor de behandeling van kanker en wordt off-label gebruikt, het veel duurdere Lucentis is speciaal ontwikkeld voor de behandeling van natte maculadegeneratie. De visuswinst bij behandeling met Avastin bleek niet slechter dan bij Lucentis. Behandeling met Avastin was circa 10.000 euro per patiënt per jaar goedkoper. Wel vonden we meer variatie in de werking van Avastin dan bij Lucentis, met zowel meer patiënten die het beter als slechter deden. De patiënten die het slechter deden leken baat te hebben van een switch naar Lucentis. Onze studie ondersteunt het gebruik van Avastin als eerste keus bij de behandeling van natte maculadegeneratie, maar pleit ook voor nader onderzoek naar het nut van Lucentis bij patiënten die minder goed reageren op Avastin.