Verslagen

Voortgangsverslag

Samenvatting
Dit item is dichtgeklapt
Dit item is opengeklapt

De PIT-studie bestaat uit de ontwikkeling, validatie en proefimplementatie van een psychosociaal screeningsinstrument voor volwassen trauma patiënten (PSIT). Deze studie bestaat uit drie fases. De eerste fase is gericht op de ontwikkeling van het screeningsinstrument en bestaat uit een systematisch literatuuronderzoek en een kwalitatief onderzoek, namelijk focusgroepen met patiënten en zorgverleners. Tussen maart en juli 2017 zijn negen focusgroepen gehouden, waarvan zes met patiënten (n=30) en drie met zorgverleners (n=12). De PSIT wordt ontwikkeld op basis van de resultaten van het literatuuronderzoek en de focusgroepen. De tweede fase start in september 2017 en heeft als doel de PSIT te valideren en aspecten van betrouwbaarheid en validiteit te onderzoeken. Een grote groep patiënten zal worden gevraagd de PSIT in te vullen en een subgroep hiervan wordt na twee weken gevraagd om het nog eens in te vullen. De derde en laatste fase van de PIT-studie start in april 2018 en betreft een pilot implementatie in drie specifieke patiënt populaties (patiënten met schouder-, bekken-, en/of rugletsel) en het doel is om te onderzoeken of en hoe het mogelijk is om de PSIT aan de standaardzorg toe te voegen en welke logistieke aspecten nodig zijn om in de toekomst (dus na dit project) een RCT uit te voeren om het screeningsinstrument verder te implementeren. De resultaten worden in 2019 verwacht.

Resultaten
Dit item is dichtgeklapt
Dit item is opengeklapt

Er zijn nog geen resultaten gepubliceerd. Momenteel werken we aan het manuscript van het systematisch literatuuronderzoek en aan het opstellen van de PSIT op basis van de resultaten van het literatuuronderzoek en de focusgroepen.

Samenvatting van de aanvraag

Samenvatting
Dit item is dichtgeklapt
Dit item is opengeklapt

OBJECTIVE: Psychosocial problems seem to occur frequently in trauma patients and are related to pain and reduced QOL. Studies examining which psychosocial problems should be screened for in clinical practice has hardly been performed in a qualitative way. It is unknown whether the questionnaires currently used to assess psychosocial problems, which are mainly focused on stress, are comprehensive and useful in all trauma patients. Furthermore, it is also unknown if and how a screening instrument can be added to care. Quality of life measures are outcome measures and are not intended to screen for psychosocial problems. Therefore, they cannot be assumed to be useful screening instruments. This project has three aims: (i) to examine whether the development of a psychometrically sound comprehensive and short psychosocial screening instrument for trauma patients (PSIT) that can be used in standard clinical care is needed, (ii) develop and validate the PSIT if needed or examine the usefulness of (a combination of) existing measures and reduce the number of questions of each measure to enhance usefulness in clinical practice in all trauma patients, and (iii) examine if and how such a screening instrument can be added to standard care. Standard care includes further examining the necessity for treatment or counseling and the treatment itself from a medical psychologist. HYPOTHESES: We expect that developing a short and psychometrically sound psychosocial screening instrument for trauma patients is needed (aim 1) and possible (aim 2). In addition, we expect that it is feasible to add a short psychosocial screening instrument to standard care for trauma patients, which we examine in shoulder fracture patients (aim 3). STUDY DESIGN: Aims 1 & 2: qualitative design (focus groups). Validation phase (aim 2): cross-sectional design. Feasibility study (FS): prospective cohort study. In 2014, the St Elisabeth hospital recorded 2061 clinical trauma patients. In 2014, 100 patients with a shoulder fracture, 30 with a pelvic fracture and 80 with a spine fracture visited the St Elisabeth hospital.

STUDY POPULATION: During the developmental phase of the screening tool, at least three focus groups will be done with trauma patients and at least two with health care professionals (HCP) dealing with trauma patients. In the validation phase of the screening tool all adult trauma patients of the past 12 months will be asked to complete only existing measures or the PSIT and some additional questionnaires. A subgroup (n=80) will be asked to complete the screening tool again after 2 weeks. For the FS, all patients with a shoulder, pelvic, or spine fracture that visit one of the three hospitals between December 2017 and December 2018 are asked to participate. INTERVENTION: A FS is performed to examine the possibility of adding a psychosocial screening tool to standard care. OUTCOME MEASURES: The outcome measures are response and dropout rate, logistic aspects, and psychosocial screening tool scores six weeks after initial completion (primary).SAMPLE SIZE: The feasibility study is exploratory in nature. For the FS we need a sample size of 126 patients. The sample size calculation is based on performing a paired t-test (alpha=0.05, power=0.80, effect size= 0.3) for the scores on the screening tool at inclusion with six weeks later. DATA ANALYSIS: A systematic review will be done according to the PRISMA criteria. Content analysis is used to analyze the data from the focus groups. To examine the questions and the validity of the screening tool kurtosis and skewness of the questions, exploratory factor analysis, confirmatory factor analysis, Pearson correlations, and discriminant analysis are done. Concerning reliability, Cronbach’s alphas, and intraclass correlations are performed. For the FS (aim 3), a paired sample t-tests is done. COLLABORATION: St Elisabeth and TweeSteden hospital, Erasmus MC (Emergency Care), and CoRPS (Tilburg University). TIME SCHEDULE: Yr 1: review and focus groups. Yr 2: focus groups (analyses) and validation. Yr 3: FS study. Yr 4: FS analyses and finishing PhD thesis.

 

Naar boven
Direct naar: InhoudDirect naar: NavigatieDirect naar: Onderkant website