Improving the management of uncontrolled hypertension in primary care: A cluster randomized trial

Het niet onder controle zijn van bloeddruk is een groot probleem in de huisartsenpraktijk.

Doel

In deze studie wordt onderzocht of een praktisch stappen- en behandelplan tot betere resultaten leidt bij patiënten waarbij de bloeddruk niet goed onder controle is.

Werkwijze: klinische trial

Het betreft een cluster-gerandomiseerde klinische trial in 40 huisartsenpraktijken (20 interventie en 20 controle praktijken). In totaal doen 250 patiënten mee jonger dan 80 jaar die een verhoogde bloeddruk houden, ondanks gebruik van 3 of meer soorten bloeddrukverlagende medicijnen.

Behandelplan

Het behandelplan bestaat uit:

1. uitsluiten van witte jassen hoge bloeddruk
2. evaluatie van de leefstijl
3. nagaan van therapietrouw
4. aanpassing van medicatie
5. onderzoek naar andere oorzaken van hoge bloeddruk

Uitkomsten

Belangrijkste uitkomsten zijn:

• verschil in bloeddruk tussen de 2 groepen na 6 maanden
• verschil in percentage patiënten met goed behandelde bloeddruk
  • tijd die daarvoor nodig is
  • medicijngebruik
  • verwijzingen
  • kosten
  • kwaliteit van leven