Het identificeren van disfunctionerende professionals

De IGZ is verantwoordelijk voor toezicht op de kwaliteit van zorg geleverd door de vele tienduizenden individuele beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Tegelijkertijd beschikt de IGZ over een beperkt instrumentarium voor dit toezicht. Hierdoor is het voor de IGZ op dit moment feitelijk onmogelijk om eventueel disfunctioneren structureel op te sporen, vast te stellen en eventueel benodigde maatregelen te nemen bij geconstateerd disfunctioneren. Het is derhalve noodzakelijk om hiervoor een effectieve strategie te ontwikkelen. Dit kan door voorspellende factoren en risicovolle groepen te identificeren om vervolgens op zoek te gaan naar (bij voorkeur bestaande) informatie over deze factoren in de risicogroepen. Door het combineren van informatiebronnen kan een profiel verkregen worden van professionals met risicovol gedrag. Dit exploratieve onderzoek ondersteunt de IGZ bij het zoeken naar (vermeend) disfunctionerende professionals. Het onderzoek kenmerkt zich door een nauwe samenwerking tussen de onderzoekers, de IGZ en de beroepsgroepen, passend in het concept van de academische werkplaats. De IGZ is leidend, de onderzoekers ondersteunen met wetenschappelijke inzichten en advies. Gezamenlijk wordt nieuwe kennis verworven. Het eerste deel van het onderzoek heeft als doel zicht te krijgen op het vóórkomen van disfunctioneren, voorspellende factoren voor disfunctioneren en op de risicovolle groepen en situaties. Dit gebeurt op basis van onderzoek van literatuur en interviews met sleutelpersonen uit onder andere de Angelsaksische landen. Hier is reeds vele jaren ervaring opgedaan met het opsporen van disfunctionerende professionals. Er bestaan overheidsorganen en programma’s die zich richten op met name het vroegtijdig identificeren en remediëren van professionals. Het tweede deel heeft als doel om te onderzoeken welke informatiebronnen er zijn om disfunctioneren op te sporen. Naast het uitdiepen van bestaande kanalen, zullen de mogelijkheden via websites zoals ZorgkaartNederland.nl en sociale media zoals Twitter, Facebook en Hyves in een pilotstudie onderzocht worden. Er zal tevens een verkennende studie plaatsvinden van de mogelijkheden van identificatie met behulp van door zorgverzekeraars verzamelde informatie. Wij zullen ons in eerste instantie beperken tot solistisch werkende professionals zoals een deel van de huisartsen, zelfstandig werkende verpleegkundigen en vrijgevestigde psychiaters. Mogelijk zal het eerste deel van het onderzoek andere risicovolle groepen identificeren. Kern zal zijn op zoek te gaan naar de efficiëntste combinatie van bronnen. Aparte bronnen zullen mogelijk onvoldoende sensitief zijn. Het derde deel van dit onderzoek analyseert de mogelijkheden om in de risicovolle groepen disfunctioneren vast te stellen. Verschillende assessment strategieën worden op basis van met name buitenlandse ervaringen met elkaar vergeleken. Tevens zal in een pilotstudie onderzocht worden welke assessmentstrategie geschikt is om disfunctioneren vast te stellen in de beroepsgroepen die in het tweede deel onderzocht zijn door een aselecte groep uit te nodigen voor een dergelijke assessment. Met name in dit deel wordt nauw samengewerkt met de beroepsvereniging.