Huisartsenpraktijk heeft eigen thuiszorgteam.
Projectomschrijving
Doel
Huisarts en wijkverpleegkundige zetten het thuiszorgteam op, om een antwoord te vinden op de toenemende, complexe zorgvaag van ouderen.
Het thuiszorgteam vormt één aanspreekpunt en biedt:
- korte lijnen
- bekende gezichten aan het bed
- herwaardering kwaliteiten van wijkverpleegkundige
- preventie
- continuïteit van zorg
- werken met zorgplannen
- betrekken van de patiënt bij de zorg
- gebundelde krachten uit meerdere disciplines
- gezamenlijke huisbezoeken
Doelgroep
De doelgroep bestaat uit patiënten van 65 jaar en ouder. Zij hebben vaak complexe zorgvragen. De huisartsen signaleren bij deze leeftijdsgroep veel problemen. De eerstelijns-ouderenzorg is in dat opzicht voor verbetering vatbaar.
Het project start met de patiënten van 65 jaar en ouder, die zelfstandig wonen in wooncomplex Valkendaal in Nieuwerkerk a/d IJssel (n=17).
Producten
Auteur: Gerda v Beek
Magazine: de eerstelijns, magazine voor de samenwerkende zorgverlene
Auteur: Lia Donkers
Magazine: Stroomlijn
Verslagen
Eindverslag
'Huisartsenpraktijk heeft eigen thuiszorgteam'
De wijkverpleegkundige vormt samen met de door haar aangestuurde medewerkers het thuiszorgteam. Dit team is vanuit de thuiszorgorganisatie gekoppeld aan onze huisartsenpraktijk.
Doel van dit project is om te onderzoeken of door het inzetten van het thuiszorgteam de huisarts in staat zal zijn om de alsmaar toenemende zorgvraag van thuiswonende ouderen op te vangen.
Het thuiszorgteam heeft het afgelopen jaar resultaat geboekt met het opzetten van de 'Patientenzorg nieuwe stijl', het opsporen van kwetsbare ouderen in de wijk, de invoering van het 'Actueel medicatieoverzicht' en met de introductie van 'Zelfmanagement' bij patienten/clienten en medewerkers van de thuiszorg.