ANAkinra voor de behandeling van CORonavirus infectious disease 2019 op de Intensive Care (ANACOR-IC)
Projectomschrijving
COVID-19 gaat gepaard met een heftige ontstekingsreactie, met name in de meest zieke patiënten op de Intensive Care. Deze patiënten hebben daardoor ook meer trombotische complicaties. Er zijn enkele succesvolle therapieën gevonden, die allemaal de ontsteking afremmen, en daardoor de sterfte van COVID reduceren. Het is echter niet bekend of er subgroepen van patiënten zijn die beter, of minder goed, op deze therapieën reageren, of wat het effect van deze middelen is op trombose; en ook niet op de specifieke stollingsmechanismen welke leiden tot trombose. Dit project onderzocht het effect van verschillende interventies op het immuunsysteem en de stollingscascade. Resultaten zijn van belang om het de juiste therapie aan de juiste patiënt te kunnen geven, en het optreden van trombose tijdens heftige ontstekingsreacties beter te begrijpen.
Meer informatie
Verslagen
Eindverslag
COVID-19 gaat gepaard met een heftige ontstekingsreactie, met name in de meest zieke patiënten op de Intensive Care. Deze patiënten hebben daardoor ook meer trombotische complicaties. Er zijn enkele succesvolle therapieën gevonden, die allemaal de ontsteking afremmen, en daardoor de sterfte van COVID reduceren. Het is echter niet bekend of er subgroepen van patiënten zijn die beter, of minder goed, op deze therapieën reageren, of wat het effect van deze middelen is op trombose; en ook niet op de specifieke stollingsmechanismen welke leiden tot trombose. Dit project onderzocht het effect van verschillende interventies op het immuunsysteem en de stollingscascade. Resultaten zijn van belang om het de juiste therapie aan de juiste patiënt te kunnen geven, en het optreden van trombose tijdens heftige ontstekingsreacties beter te begrijpen.
Het immuunsysteem reageert vaak te heftig op het coronavirus. We testen of we dat met anakinra, een remmer van het immuunsysteem, kunnen voorkomen. Ook onderzoeken we (met bloedonderzoek & kweken) hoe het immuunsysteem er precies op reageert, in Nederlandse top-laboratoria.
We gebruiken daarvoor een bestaand onderzoeks-platform (REMAP-CAP) zodat we direct kunnen starten met onderzoeken. Wereldwijd doen >150 ziekenhuizen mee. REMAP-CAP is in 2014 opgezet om zich aan te kunnen passen als er een pandemie zou komen. Dat is nu gebeurd. De aanpassingen voor deze pandemie noemen we REMAP-COVID.
Patienten kunnen deelnemen aan het testen van meerdere onderdelen van hun behandeling tegelijkertijd en nieuwe middelen kunnen direct in de studie worden opgenomen om te testen. Dat kan door de innovatieve opzet ervan. Daardoor is het onderzoek efficiënt en minder kostbaar, krijgen we zo snel mogelijk resultaten én hebben we minder deelnemers nodig dan als we al die vergelijkingen apart zouden doen.