Mobiele menu

Zoonotic relevance of Chlamydia gallinacea and C. avium in community acquired pneumonia in the Netherlands.

Projectomschrijving

In Nederland worden per jaar ongeveer 40.000 tot 50.000 mensen in het ziekenhuis opgenomen met longontsteking. De oorzaak van deze longontstekingen is vaak onbekend. Naar schatting is de bacterie Chlamydia psittaci in 1% van de gevallen de oorzaak. Vogels als papegaaien en duiven zijn de bronnen van C. psittaci.

In 2014 zijn twee nieuwe Chlamydia soorten bij vogels ontdekt; Chlamydia avium en Chlamydia gallinacea. Beide zijn in Nederlandse vogels aangetoond. Onderzoek of Chlamydia avium en Chlamydia gallinacea ook bij mensen longontsteking kan veroorzaken is nog nauwelijks uitgevoerd. Op dit moment worden beide soorten gemist in de routine testen die voor C. psittaci worden ingezet.

Het doel van dit project is om te onderzoeken of Chlamydia avium en Chlamydia gallinacea een rol spelen bij het ontstaan van longontsteking bij mensen. Dit onderzoek gebeurt in samenwerking met medische microbiologische laboratoria die betrokken zijn bij bestaande onderzoeksprojecten naar longontsteking.

Verslagen


Eindverslag

Chlamydia avium en C. gallinacea zijn bacteriën die sinds 2014 officieel beschreven zijn en vóórkomen bij vogels. Dit project is opgezet om te onderzoeken of mensen longontsteking kunnen krijgen van deze bacteriën. Met PCR werden 152 monsters van mensen met longontsteking onderzocht. Geen van de monsters bevatte C. avium of C. gallinacea. Op basis van deze studie zijn er geen aanwijzingen dat deze soorten een mogelijke oorzaak van longontsteking zijn. Wel werd tijdens het onderzoek eenmaal C. pneumoniae en tweemaal C. psittaci aangetoond. Het onderzoek betreft een kleine steekproef met een beperkte geografische spreiding over Nederland. Dit heeft invloed op de interpretatie van de resultaten. Tevens is onderzocht of C. gallinacea voorkomt bij vleeskuikens. In totaal zijn 270 mestmonsters getest, afkomstig van 90 bedrijven. In geen van de monsters werd de bacterie aangetoond. Bij leghennen bleek in eerder onderzoek 47 procent van de bedrijven positief voor C. gallinacea. Mogelijk verklaren verschillen in houderij deze resultaten.

Samenvatting van de aanvraag

Community acquired pneumonia (CAP) is a very common disease with 40.000 – 50.000 hospitalized patients per year in the Netherlands. The aetiology of most cases of CAP are unclear, since laboratory diagnostics are not always performed and a causative micro-organism is not always detected in routine microbiological laboratory tests. In a systematic review and meta-analysis of international studies that was performed as part of the project Plat4m-2Bt-psittacosis, Chlamydia psittaci was the causative pathogen in 1·03% (95% CI 0·79-1·30) of all CAP cases. In a recent study in the Netherlands, 7/147 (4.8%) hospitalised CAP patients were diagnosed with psittacosis. Parrots, pigeons and other ornamental birds are the prime suspects as the source human psittacosis, although C. psittaci, the cause of psittacosis, has been found in many other birds including poultry. Hogerwerf et al. reported clustering of psittacosis notifications in highly poultry-dense areas. In Belgium several studies have demonstrated the role of commercial poultry as reservoir of psittacosis. Recently new Chlamydia species have been discovered (C. gallinacea and C. avium) in respectively poultry and pigeons, raising questions on their impact on animal health and possible zoonotic potential. In poultry, a study performed under the Plat4m-2Bt-psittacosis project, showed that nationwide 47% (95% CI 39-55%) of the layer farms was positive for C. gallinacea, but C. psittaci was not detected. In addition, a high prevalence of C. gallinacea has also been reported in poultry in other countries and its possible zoonotic potential has been suggested. In pigeons, a recent study confirmed the presence of C. avium in in the Netherlands. These studies show that both chickens as pigeons could be a possible reservoir for human infections. Furthermore, these infections might be missed in routine diagnostics for human CAP, because C. gallinacea and C. avium are not included in diagnostic PCR tests performed in medical microbiology laboratories. The main aim of this additional project is therefore to investigate the possible zoonotic potential of these new Chlamydia species. In collaboration with medical microbiology labs currently involved in surveillance of pneumonia (Santeon SARI project/JBZ, UMCU and LUMC), DNA samples are being collected. These samples will be send to Zuyderland Medical centre for Chlamydia testing. The same logistics will be used as carried out in the ZONMW Plat4m-2BT-psittacosis project to test and type C. psittaci samples. Moreover, pooled faecal samples of broiler farms will be tested for C. gallinacea, because obtained results on layer farms cannot be extrapolated to broilers due to differences in farming system. RIVM together with NVWA already collected pooled faecal droppings in 2018-2019 of two hundred broiler farms in the Netherlands to determine the prevalence of foodborne zoonotic agents to be reported to EFSA. The pooled faecal droppings of this large scale surveillance system will be tested at WBVR to determine the on farm prevalence of C. gallinacea. Chlamydia positive human or animal samples will be further analysed using sequence based typing systems (ompA and MLST). With this project we will further elucidate the possible zoonotic potential of C. gallinacea and C. avium in community acquired pneumonia patients. Furthermore this will gain insight in the prevalence of C. gallinacea in broilers. This information will add to the results of the Plat4m-2Bt-psittacosis project as more zoonotic Chlamydia species seem to play a role as a cause of human infections and possibly attribute to the disease burden.

Onderwerpen

Kenmerken

Projectnummer:
522008005
Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %
2019
2022
Onderdeel van programma:
Projectleider en penvoerder:
Drs. M. Heijne
Verantwoordelijke organisatie:
Wageningen Bioveterinary Research