Why should I use my inhaler? Development and testing of an adolescent adherence patient tool for asthma (ADAPT asthma -study)
Projectomschrijving
Samenvatting na afronding
Veel jonge astmapatiënten (12-18 jaar) gebruiken hun dagelijkse medicijnen niet zoals de arts deze voorgeschreven heeft: ze zijn therapieontrouw. Hierdoor hebben ze een grotere kans op astma-aanvallen en ziekenhuisopnames. Daarom hebben onderzoekers (samen met patiënten) een smartphone applicatie (app) ontwikkeld die gekoppeld is aan de apotheek: de ADAPT interventie. Deze app bevat verschillende functies om het medicijngebruik van astmapatiënten te verbeteren.
Resultaten
Aan dit project hebben 66 apotheken en 234 jongeren met astma deelgenomen. Van deze jongeren had 87 toegang tot de ADAPT interventie.
Aan het begin was bijna een derde van alle deelnemers (32,5%; 76 jongeren) therapieontrouw. In deze groep hadden 26 patiënten toegang tot de ADAPT interventie. Hun medicijngebruik verbeterde gedurende het project. Het medicijngebruik van de 50 andere patiënten verslechterde.
Dit suggereert dat een interactieve app, zoals ADAPT, het medicijngebruik van jonge therapieontrouwe astmapatiënten kan verbeteren. Voor jongeren die al therapietrouw zijn, lijkt de app niet van toegevoegde waarde.
Richtlijn
Van de onderzoeksprojecten uit het ZonMw programma Goed Gebruik Geneesmiddelen (GGG) is inzichtelijk gemaakt of zij aansluiten bij de richtlijnen en/of modules in de FMS Richtlijnendatabase. Dit onderzoek sluit aan op de volgende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase
Samenvatting bij start
Astmapatiënten die niet regelmatig hun ontstekingsremmers gebruiken hebben vaker luchtwegverwijders nodig, hebben meer astma-aanvallen en worden vaker opgenomen in het ziekenhuis. Veel jongeren hebben moeite om zich goed aan therapievoorschriften te houden. Effectieve interventies om therapietrouw in deze groep te verbeteren ontbreken. Omdat jongeren veelvuldig gebruikmaken van nieuwe media en toenemend communiceren via mobiele of sociale media, lijken oplossingen gebaseerd op nieuwe media geschikt voor deze groep.
In dit project wordt een e-health interventie ontwikkeld om therapietrouw en astmacontrole bij jongeren te verbeteren. De interventie bestaat uit een smartphone applicatie (voor de patiënt) en een managementsysteem (voor de zorgverlener). De patiënt gebruikt de app en de zorgverlener kijkt mee en kan indien nodig de app via het managementsysteem aanpassen aan de individuele patiëntbehoefte of het ziektebeloop. De interventie zal geëvalueerd worden in 30 apotheken.
Meer informatie
- NPO1 Focus radio: 70 procent van de adolescenten met astma vergeet zijn medicijnen in te nemen (19 feb 2019)
- Chatten met de apotheek (Mediator 35)
Producten
Auteur: Ellen Koster, Richelle Kosse
Link: https://publicaties.zonmw.nl/terugblik-goed-gebruik-geneesmiddelen-congres-2017/
Auteur: Ellen Koster, Richelle Kosse, Daphne Philbert, Marcel Bouvy
Link: https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s11096-016-0283-8.pdf
Auteur: Kosse RC, Koster ES, Bouvy ML
Auteur: Richelle C Kosse, Marcel L Bouvy, Tjalling W de Vries, Ellen S Koster
Auteur: Kosse RC, Koster ES, Philbert D, van der Wal PS, Huige PC, Bouvy ML
Link: http://www.arph.nl/conference/past-conferences
Auteur: Ellen Koster en Richelle Kosse
Auteur: Kosse RC, Bouvy ML, de Vries TW, Koster ES.
Auteur: Richelle C. Kosse, Marcel L. Bouvy, Ad A. Kaptein, Ellen S. Koster
Link: http://www.arph.nl/conference/past-conferences
Auteur: Ellen S. Koster, Richelle C. Kosse, Daphne Philbert, Marcel L. Bouvy
Link: http://www.espacomp.eu/
Auteur: Richelle Kosse
Auteur: Richelle C. Kosse, Marcel Bouvy, Tjalling de Vries, Ad Kaptein, Harm Geers, Liset van Dijk, Ellen Koster
Link: https://www.uu.nl/en/collaborate/dare-to-cross-over/for-students
Auteur: Richelle Kosse
Magazine: UPPER-Actueel
Auteur: Kosse, Richelle C, Bouvy, Marcel L, Belitser, Svetlana V, de Vries, Tjalling W, van der Wal, Piet S, Koster, Ellen S
Magazine: JMIR Mhealth Uhealth
Auteur: Kosse, Richelle C., Murray, Elizabeth, Bouvy, Marcel L., de Vries, Tjalling W., Stevenson, Fiona, Koster, Ellen S.
Magazine: social & administrative pharmacy
Auteur: Richelle Kosse, Ellen Koster
Magazine: UPPER-Actueel
Auteur: Kosse RC, Bouvy ML, de Vries TW, Kaptein AA, Geers HC, van Dijk L, Koster ES.
Magazine: Patient Preference and Adherence
Auteur: Kosse, Richelle C., Koster, Ellen S., Kaptein, Ad A., de Vries, Tjalling W., Bouvy, Marcel L.
Magazine: J Asthma
Auteur: Richelle Kosse, Ellen Koster
Magazine: UPPER-Actueel
Auteur: Kosse, Richelle C., Bouvy, Marcel L., de Vries, Tjalling W., Koster, Ellen S.
Magazine: Respiratory medicine
Auteur: Kosse, Richelle C., Bouvy, Marcel L., de Vries, Tjalling W., Koster, Ellen S.
Magazine: International Journal of Clinical Pharmacy
Auteur: Richelle C Kosse, Ellen S Koster
Link: http://www.trialregister.nl/trialreg/admin/rctview.asp?TC=5061
Auteur: Richelle Kosse
Link: http://www.arph.nl/conference/past-conferences
Link: http://research.longfonds.nl/research-nieuws/toegekende-fellowships-2017
Auteur: Richelle Kosse, Ellen Koster, Tjalling de Vries, Eric Blom, Berendina van Solkema
Auteur: Kosse RC, Koster ES, de Vries, TW, van der Wal PS, Huige PC, Bouvy ML
Link: https://itunes.apple.com/nl/app/adapt-astma/id980947999?mt=8
Auteur: Richelle Kosse
Link: https://www.instagram.com/adapt_onderzoek/
Auteur: Richelle Kosse
Link: https://www.facebook.com/ADAPTonderzoek
Auteur: Richelle Kosse, Ted Klok, Marcel Bouvy, Annemiek Linn
Verslagen
Eindverslag
Samenvatting van de aanvraag
Achtergrond: Therapieontrouw is een complex probleem: er is niet één passende oplossing voor alle patiënten. Interventies moeten aansluiten bij individuele behoeften en wensen van patiënten. Bij jongeren is nog niet veel onderzoek naar therapieontrouw gedaan, wel is bekend dat veel pubers zich niet aan therapie voorschriften houden. Effectieve interventies om therapietrouw te verbeteren ontbreken. Het is belangrijk om een manier te vinden om therapietrouw te verbeteren die aansluit bij de belevingswereld van jongeren. Omdat jongeren veelvuldig gebruik maken van nieuwe media en toenemend communiceren via mobiele of sociale media zijn oplossingen gebaseerd op nieuwe media geschikt voor deze doelgroep. Doel: Een interventie gebaseerd op nieuwe media ontwikkelen om geneesmiddelgebruik bij jongeren te verbeteren en bepalen wat het effect van deze interventie op therapietrouw bij adolescenten met astma is. Interventie: De interventie bestaat uit een smartphone applicatie (patiënt) en een managementsysteem (zorgverlener). De patiënt gebruikt de app en de zorgverlener kijkt mee en kan indien nodig de app via het managementsysteem aanpassen aan de individuele behoefte of ziektebeloop van de patiënt. Methode: Het project bestaat uit 2 fasen: (1) interventie ontwikkeling en (2) implementatie en evaluatie van interventie in apotheken. Opbrengst: Dit project zal bijdragen aan de kennis over therapietrouw bij jongeren (met astma), een patiëntengroep die tot nu toe veelal genegeerd is in therapietrouw programma’s. Na uitvoering van het project verwachten we een betere therapietrouw en groter bewustzijn van goed geneesmiddelgebruik. Astma wordt gebruikt als “model” maar de inzichten zullen ook bruikbaar zijn voor interventie ontwikkeling voor andere chronische aandoeningen.