Verslagen

Voortgangsverslag

Samenvatting
Dit item is dichtgeklapt
Dit item is opengeklapt

Inmiddels loopt het PROTECT project precies twee jaar. Er is een methode opgezet om de geneesmiddelen in bloed verkregen met de DBS aanpak te meten. De methode voldoet aan de internationaal geldende richtlijnen. Op dit moment wordt de methode getest in de praktijk. In een onderzoek bij patiënten die opgenomen zijn of de polikliniek bezoeken wordt gevraagd of ze willen deelnemen. Bij deelnemers wordt naast een gewone afname van een buis bloed ook een DBS monster met behulp van een vingerprik afgenomen. We vragen de deelnemers na afloop van de vingerprik een korte enquête in te vullen waarin we naar hun ervaring vragen. Hoeveel pijn deed de prik? Waar ligt hun voorkeur?

Resultaten
Dit item is dichtgeklapt
Dit item is opengeklapt

Fase I van het PROTECT project bestaat uit het ontwikkelen en valideren van een methode om de geneesmiddelconcentratie

uit dried bloodspots te bepalen. Sinds de zomer van 2015 is de methode gevalideerd voor het meten van antifungale middelen en immunosuppressiva. De meetmethoden voldoen aan de richtlijnen zoals deze internationaal gelden.

 

We bevinden ons nu in de klinische validatiefase (fase II). De inclusie van patiënten met immunosuppressiva staat boven aan: voor tacrolimus is nu 70% van de monsters geïncludeerd, mycofenolzuur 40%.

Samenvatting van de aanvraag

Samenvatting
Dit item is dichtgeklapt
Dit item is opengeklapt

Therapeutic drug monitoring (TDM) offers a great opportunity to individualize a patients treatment of anti-infective and immunosuppressive therapy. Recently we have shown that continuous monitoring is necessary due to the high intrasubject variability in these cohorts. Unfortunately, many times sampling refrains to the setting of clinical monitoring and the patients are lost to follow-up after leaving the hospital. Also, monitoring might be hindered the difficulty of obtaining easy venous access, patient discomfort, technical issue such as stability and by logistical problems. All these may be solved by dried blood spot (DBS) sampling. In DBS sampling, blood is obtained via a fingerprick with an automatic lancet. With clear instructions and after adequate training, patients administer this fingerprick themselves. It is then dried and taken to the laboratory for analysis. The technique is well established for applications such as neonatal screening for inborn diseases, but has recently experienced a surge of interest in the context of therapeutic drug monitoring (TDM). We will implement this technique in a cohort of pediatric patients with invasive fungal infections requiring azole treatment and in patients receiving immunosuppressive therapy after renal transplantation. Implementing this technique is expected to result in continued adaptation of dosing with the consequence of a recution in toxicity and hospitalization, reduction in nursing time and a health economic benefit.

Naar boven
Direct naar: InhoudDirect naar: NavigatieDirect naar: Onderkant website