Societal preferences for basic health insurance in the Netherlands
Projectomschrijving
Iedere Nederlander is verplicht zich te verzekeren voor ziektekosten door middel van de basisverzekering. Het aantal beschikbare zorgbehandelingen is groter dan de basisverzekering kan vergoeden. Er moet dus een selectie gemaakt worden.
Opzet
In deze studie is nagegaan welke kenmerken van een zorgbehandeling de maatschappij belangrijk vindt bij het kiezen tussen zorgbehandelingen.
Er zijn in deze studie drie groepen kenmerken meegenomen. Ten eerste kenmerken van patiënten: leeftijd, geslacht en maatschappelijke positie. Ten tweede kenmerken van de ziekte: ernst van de ziekte en aantal mensen dat de ziekte heeft. Tot slot, kenmerken van de zorgbehandeling: hoeveelheid gezondheidswinst die een behandeling oplevert en kans dat de behandeling slaagt.
Resultaten
De data zijn verzameld met behulp van een internetvragenlijst in een representatieve steekproef van 2000 Nederlanders. De kenmerken die de Nederlandse bevolking het meest belangrijk vindt, zijn kans dat de behandeling slaagt, gezondheidswinst die de behandeling oplevert, aantal mensen dat de ziekte heeft en leeftijd van de patiënt.
Producten
Auteur: Ineke van der Wulp1, Wilbert B van den Hout1, Marieke de Vries1,2, Anne M Stiggelbout1, Elske M van den Akker-van Marle1
Verslagen
Eindverslag
Iedere Nederlander is verplicht zich te verzekeren voor ziektekosten door middel van de basisverzekering. Het aantal beschikbare zorgbehandelingen is groter dan wat de basisverzekering kan vergoeden.
Er moet dus een selectie gemaakt worden. In deze studie wordt nagegaan welke kenmerken van een zorgbehandeling de maatschappij belangrijk vindt bij het kiezen tussen zorgbehandelingen.
Doel
Het doel van deze studie is om het relatieve belang te bepalen dat Nederlanders hechten aan verschillende kenmerken van een zorgbehandeling. Er zijn in deze studie drie groepen kenmerken. Ten eerste kenmerken van patiënten: leeftijd, geslacht en maatschappelijke positie. Ten tweede kenmerken van de ziekte: ernst van de ziekte en het aantal mensen dat de ziekte heeft. Tot slot, kenmerken van de zorgbehandeling: de hoeveelheid gezondheidswinst die een behandeling oplevert en de kans dat de behandeling slaagt.
Uitvoering
De data worden verzameld met behulp van een internet vragenlijst in een representatieve steekproef van 2000 Nederlanders. Met behulp van twee methoden, de Willingness to Pay methode en de Best Worse scaling methode, wordt het relatieve belang van de verschillende kenmerken van een zorgbehandeling bepaald.
Resultaten
De vier meest belangrijke kenmerken waren de kans dat de behandeling slaagt, gezondheidswinst, aantal mensen dat de ziekte heeft en leeftijd. Het relatieve belang verschilde tussen de twee gebruikte methoden.
Om het gezondheidszorgbeleid te baseren op maatschappelijke voorkeuren, is empirische kennis nodig over het belang van de verschillende factoren die deze voorkeuren bepalen. Het doel van deze studie is om, in de context van het Nederlandse systeem van ‘managed competition’, het relatieve belang te bepalen dat de maatschappij hecht aan verschillende factoren waarop het gezondheidszorgbeleid zich kan baseren. De voornaamste factoren zijn kenmerken van de ontvanger van een interventie (bijv. leeftijd), ongelijkheid in gezondheid en verdeling van een constante hoeveelheid gezondheid. Het relatieve belang van de verschillende factoren wordt bepaald met behulp van twee methoden: best-worst scaling en contingent valuation. Deze laatste wordt tevens gebruikt om de convergente validiteit van de best-worst scaling methode te bepalen, het tweede doel van deze studie.
De data worden verzameld met behulp van een internet vragenlijst in een representatieve steekproef van 1000 Nederlanders. De gewichten van de verschillende factoren worden bepaald met behulp van multinominale logistische regressie analyse (best-worst scaling) en lineaire regressie analyse (contingent valuation). Lineaire regressie analyse wordt tevens gebruikt om de convergente validiteit te bepalen. Onderliggende mechanismen die maatschappelijke voorkeuren bepalen worden geanalyseerd in subgroep analyses.