Lopend (januari 2022 - januari 2025)
Herhaalde GON-injecties als preventieve behandeling voor chronische clusterhoofdpijn Patiënten met chronische clusterhoofdpijn hebben vrijwel dagelijks meerdere aanvallen van extreme pijn rondom één oog. Een aanval duurt tot 180 minuten. Patiënten weten zich dan geen raad van de pijn. De klachten kunnen zo heftig zijn dat dit ook wel ‘zelfmoordhoofdpijn’ wordt genoemd. Onderzoek Sinds 2020...
Bekijk dit projectLopend (maart 2022 - september 2028)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectLopend (januari 2022 - juli 2026)
Uitkomsten en Kosteneffectiviteit van Verminderde Noradrenaline Gebruik bij Cardiogene Shock Jaarlijks ontwikkelen ongeveer 6000 patiënten in Nederland een shock na een hartinfarct. Door de acute afsluiting van een kransslagader ontstaat schade aan de hartspier waardoor deze niet meer voldoende bloed rond kan pompen. Deze toestand met verminderde orgaandoorbloeding noemen we een cardiogene...
Bekijk dit projectLopend (januari 2022 - juli 2025)
Minder bloedingen door het weglaten van aspirine in patiënten met een hartinfarct In Nederland ondergaan jaarlijks 15.000 patiënten met een hartinfarct een dotterbehandeling. Patiënten krijgen daarna twee bloedverdunners, aspirine en een P2Y12-remmer, om de kans op een acute afsluiting (trombose) van de stent(s) en een nieuw hartinfarct te verminderen. Het gebruik van bloedverdunners gaat ook...
Bekijk dit projectLopend (februari 2022 - februari 2024)
Dit project heeft als doel om de 'feverkidstool' beschikbaar te maken in de kindergeneeskundige routinepraktijk als medisch hulpmiddel. In eerdere studies is aangetoond dat de feverkidstool een geschikte beslisregel is om de kans op ernstige infecties in te schatten, en een vermindering geeft van antibioticavoorschriften bij kinderen die geen antibiotica nodig hebben. De Feverkidstool bestaat uit...
Bekijk dit projectLopend (september 2021 - september 2025)
Aspirine en/of Clopidogrel voor de optimale behandeling van patiënten met perifeer vaatlijden Patiënten met pijnklachten bij het lopen, in rust of met wonden ten gevolge van slagadervernauwingen kunnen een dotterbehandeling ondergaan. Bij een dotterbehandeling worden vernauwde slagaders middels een ballon weer opengemaakt. Na een dotterbehandeling krijgen patiënten altijd een nabehandeling...
Bekijk dit projectLopend (oktober 2021 - oktober 2026)
Gepersonaliseerde ocrelizumab behandeling bij patiënten met multiple sclerose Multiple sclerose (MS) is een auto-immuunziekte die hersenen en ruggenmerg aantast. Ocrelizumab is een effectief medicijn in de behandeling van MS. Dit medicijn wordt iedere 6 maanden door een infuus in het ziekenhuis toegediend. Ocrelizumab zorgt voor een verlaging van de afweercellen. Het lichaam bouwt langzaam de...
Bekijk dit projectAfgerond (februari 2018 - juli 2021)
Bij de behandeling van de ziekte van Crohn is genezing van het darmslijmvlies belangrijk. M2 macrofagen nemen toe na behandeling met anti-TNF en zijn cruciaal voor de heling van het slijmvlies. De combinatietherapie van anti-TNF met een thiopurine geeft de sterkste toename in M2 macrofagen. De behandeling met thiopurines moet echter vaak gestopt worden omwille van bijwerkingen. Uit een screening...
Bekijk dit projectLopend (oktober 2021 - oktober 2027)
Hydrochloorthiazide voor behoud van nierfunctie en kwaliteit van leven bij familiaire cystenieren Familiaire cystenieren is een erfelijk ziektebeeld waarbij patiënten vele cysten vormen in beide nieren. Dit leidt in de meerderheid van de gevallen tot nierfalen waarvoor dialyse of transplantatie nodig is. Sinds kort is het eerste effectieve medicijn beschikbaar: tolvaptan. Met dit medicijn kan...
Bekijk dit projectLopend (oktober 2021 - oktober 2028)
Investigator led, double-masked, multicenter, randomized clinical trial for the comparison of Atropine 0.5% versus Atropine 0.05% eye drops for the prevention of myopia progression in Dutch children
Bekijk dit projectLopend (januari 2022 - januari 2026)
Effect van communicatietraining om ouderen te betrekken bij stoppen van cardiometabole medicatie In Nederland zijn ruim 250.000 ouderen bij wie de medicijnen voor diabetes of hartvaatziekten mogelijk verminderd kunnen worden, omdat de nadelen niet meer opwegen tegen de voordelen. Het is belangrijk dit samen met de patiënt te bespreken. Aanpak Er wordt een trainingsprogramma voor zorgverleners...
Bekijk dit projectLopend (januari 2021 - juli 2022)
Health-RI realiseert een landelijke gezondheidsdata-infrastructuur voor gezondheidsonderzoek gericht op het optimaal gebruik van kennis, tools, faciliteiten, gezondheidsgegevens en monsters voor effectievere, data-gedreven gezondheidszorg en preventie. Doelstelling Het ontbreken van een landelijk infrastructuur voor gezondheidsonderzoek data vraagt een goed georganiseerde, vertrouwde organisatie...
Bekijk dit projectLopend (oktober 2021 - oktober 2026)
FOLFIRINOX chemotherapie voor of na operatie bij verwijderbare alvleesklierkanker: de PREOPANC-3 studie Een operatie gevolgd door 12 kuren aanvullende (adjuvante) FOLFIRINOX chemotherapie is de standaardbehandeling voor patiënten met verwijderbare alvleesklierkanker. De PREOPANC-3 studie onderzoekt of de overleving en de kwaliteit van leven van patiënten met verwijderbare alvleesklierkanker...
Bekijk dit projectLopend (maart 2022 - maart 2025)
Oraal ijzer versus intraveneus ijzer bij IBD-patiënten met ontstekingsremmende therapie Bloedarmoede door ijzertekort komt vaak voor bij patiënten met een ontstekingsziekte van de darmen (IBD), zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Bloedarmoede kan veel verschillende klachten veroorzaken en daarbij de kwaliteit van leven verminderen. IJzertekort bij patiënten met IBD kan zowel met...
Bekijk dit projectLopend (februari 2022 - februari 2026)
Het aantal patiënten met hart- en vaatziekten blijft toenemen. Nieuwe manieren van onderzoek zijn nodig om sneller en goedkoper wetenschappelijke vragen te beantwoorden om de dagelijkse zorg van deze patiënten te verbeteren. De digitalisering van de gezondheidszorg geeft nieuwe mogelijkheden voor het doen van klinisch onderzoek. Het HEART4DATA consortium is opgericht om een nationale en duurzame...
Bekijk dit projectLopend (januari 2022 - juli 2023)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectLopend (april 2022 - april 2025)
Inzet van SGLT2 remmers ter voorkoming van acute nierschade bij openhartchirurgie Tijdens een openhartoperatie worden patiënten aangesloten aan een hart-longmachine om het lichaam van bloed te voorzien. Desondanks hebben de nieren veel last van deze ingreep, en kan bij 25-40% van de patiënten een acute nierinsufficiëntie ontstaan door tekort aan zuurstof. Het optreden van nierschade is...
Bekijk dit projectLopend (maart 2022 - januari 2026)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectLopend (januari 2022 - januari 2026)
Kortdurende versus langdurende antibiotische behandeling voor acute cholangitis na endoscopische biliaire drainage De behandeling van een acute galweginfectie bestaat uit twee onderdelen: drainage van de galwegen en behandeling met antibiotica. Nu schrijven internationale richtlijnen voor om 4 tot 7 dagen antibiotica te geven. Door verminderde gevoeligheid moet dit steeds meer via een infuus...
Bekijk dit projectLopend (november 2021 - november 2025)
Tacrolimus voor Auto-Immuun Hepatitis met incomplete response op standaardbehandeling: een gerandomiseerde studie Bij auto-immuun hepatitis (AIH) kan aanhoudende ontsteking van de lever leiden tot levercirrose. De noodzaak tot levertransplantatie is kleiner naarmate de leverontsteking beter onderdrukt is. Met de standaardbehandeling prednisolon en azathioprine lukt dit bij 20-50% onvoldoende. ...
Bekijk dit projectLopend (september 2021 - september 2024)
Onderzoek naar de optimale behandeling voor vrouwen met HIV die borstvoeding willen geven In Europa wordt vrouwen met hiv afgeraden borstvoeding te geven, omdat hiv-overdracht naar het kind niet kan worden uitgesloten. Desondanks willen veel zwangere vrouwen met hiv borstvoeding geven. Hiv-patiëntenbelangenverenigingen adviseren sinds 2018 aan zwangere vrouwen met hiv om met hun behandelaar te...
Bekijk dit projectLopend (december 2021 - december 2025)
Kan Therapeutic Drug Monitoring de veiligheid van antipsychotica bij kinderen optimaliseren? Veel kinderen met een autismespectrumstoornis hebben problemen met prikkelbaarheid en driftbuien. Antipsychotica, zoals risperidon, vormen een belangrijk onderdeel van de behandeling van deze symptomen. Tijdens de behandeling met antipsychotica zijn bijwerkingen echter een grote zorg. Kinderen worden vaak...
Bekijk dit projectLopend (maart 2022 - maart 2027)
OPTIMISE: Optimale immunosuppressie bij corneatransplantatie Het hoornvlies is het meest getransplanteerde weefsel in Nederland en afstoting is een van de meest voorkomende oorzaken van transplantaatfalen. Om dit te voorkomen worden oogdruppels met corticosteroïden voorgeschreven. Bij 1 op de 3 patiënten veroorzaken deze een hoge oogdruk, wat kan zorgen voor onherstelbare schade. Het...
Bekijk dit projectLopend (januari 2022 - januari 2026)
Actief vitamine D voor de behandeling van secundaire hyperparathyreoïde na bariatrische chirurgie Momenteel is chirurgie de meest effectieve behandeling van obesitas. Bij een aantal patiënten gaan deze operaties gepaard met tekorten van onder andere calcium en vitamine D, ondanks het additioneel toedienen van hoge doseringen. Deze tekorten kunnen leiden tot een stijging van bijschildklierhormoon...
Bekijk dit projectLopend (februari 2021 - augustus 2021)
Immunotherapie is een nieuwe vorm van behandeling voor patiënten met uitzaaiingen van blaaskanker. Deze behandeling is zeer effectief bij 1 van de 4 patiënten, maar helaas hebben 3 van de 4 patiënten minder of geen baat bij de behandeling. Onderzoek Dit onderzoek heeft tot doel patiënten die kunnen profiteren van immunotherapie beter te leren herkennen. Hiervoor wordt gebruikgemaakt van een test...
Bekijk dit projectLopend (februari 2021 - februari 2025)
Het beïnvloeden van progressie van longziekte in patiënten met aangeboren antistofziekten Aangeboren antistofziekten zijn de meest voorkomende afweerstoornissen bij volwassenen en kinderen. Door een tekort in de aanmaak van immuunglobulines (Ig) hebben patiënten vaak last van bronchitis en longontsteking. Hierdoor ontstaat longschade die niet meer ongedaan gemaakt kan worden. Dit wordt ook wel...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2012 - februari 2015)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectLopend (december 2020 - december 2022)
Hart- en vaatziekten (HVZ) zijn veel voorkomende aandoeningen waarbij door goed geneesmiddelengebruik verergering van de ziekte kan worden voorkomen. De behandeldoelstellingen worden regelmatig niet gehaald doordat medicatie anders wordt gebruikt dan is voorgeschreven. Voor de bevordering van therapietrouw is nog geen multidisciplinaire aanpak ontwikkeld. Wat gebeurt er in de proeftuin In de...
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2021 - mei 2021)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectLopend (april 2021 - april 2026)
Minder bloedglucoseverlaging bij ouderen met Type 2 Diabetes Mellitus: implementatie en effect Mensen met diabetes type 2 hebben een grotere kans op ziekten aan hart en vaten, ogen, nieren en benen. Om deze ziekten te voorkomen worden met behulp van leefstijlveranderingen of medicatie de glucosewaarden in het bloed verlaagd. Bij oudere mensen met diabetes kan een te scherpe instelling van...
Bekijk dit projectLopend (februari 2021 - augustus 2022)
Veel patiënten begrijpen niet goed hoe ze hun medicijnen moeten nemen. Vaak is de informatie niet duidelijk. De doelstelling van dit project is het verbeteren van het gebruik van medicijnen op twee manieren: (1) op het etiket staan begrijpelijke gebruiksinstructies; (2) met de terugvraagmethode controleren zorgverleners of hun uitleg en de etikettekst begrijpelijk is. Wat gebeurt er in de...
Bekijk dit projectLopend (januari 2021 - juli 2022)
Mensen met ernstige psoriasis worden regelmatig behandeld met biologics. Biologics zijn medicijnen die meestal in een standaarddosering worden gegeven. Maar niet iedere patiënt heeft die vaste dosering nodig. Daarom is in een studie onderzocht of mensen met rustige psoriasis, die de biologics adalimumab, etanercept of ustekinumab gebruikten, de dosering stapsgewijs konden afbouwen. Uit dit...
Bekijk dit projectLopend (november 2020 - oktober 2022)
Wanneer mensen medicatie in huis hebben betekent dat niet automatisch dat de medicatie ook daadwerkelijk wordt ingenomen. Gebruikers van een herhaalservice lijken op basis van aflevergegevens in het Apotheek Informatie Systeem (AIS) 100% therapietrouw. Deze patiënten krijgen namelijk iedere 90 dagen medicijnen voor 90 dagen. Echter ook in deze groep patiënten is therapieontrouw een groot probleem....
Bekijk dit projectLopend (december 2020 - december 2022)
Uit onderzoek is bekend dat tot 28% van de patiënten al na een verstrekking stopt met een geneesmiddel voor hun hart- of vaatziekte. Terwijl deze geneesmiddelen alleen werken als je ze langdurig gebruikt. Therapietrouwbegeleiding bij de start is daarom cruciaal, zeker als patiënten overgaan van de tweede naar de eerste lijn. Wat gebeurt er in de proeftuin In de proeftuin van Zorggroep Almere...
Bekijk dit projectLopend (januari 2020 - januari 2023)
Misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie is een van de meest voorkomende bijwerkingen in de behandeling van kinderkanker. Zelfs met de huidige behandeling met drie medicijnen (dexamethason, zofran/granisetron en aprepitant) is dit echter maar in ongeveer 50% van de kinderen goed onder controle. Bij volwassenen is dit percentage veel hoger (ongeveer 80%). Onderzoek Aprepitant is een...
Bekijk dit projectLopend (januari 2019 - januari 2023)
Het melanoom is een zeldzame maar agressieve vorm van huidkanker, die vaak gepaard gaat met uitzaaiingen. In de afgelopen vijf jaar is de behandeling van het uitgezaaid melanoom sterk verbeterd door de introductie van immuuntherapie. Immuuntherapie helpt het afweersysteem om zelf de kankercellen aan te vallen en op te ruimen, maar is erg duur en gaat gepaard met ernstige bijwerkingen bij ongeveer...
Bekijk dit projectLopend (november 2019 - november 2022)
Problemen met medicatie veroorzaken bij ziekenhuispatiënten elk jaar veel schade. Schade die in circa de helft van de gevallen voorkomen had kunnen worden, oftewel vermijdbaar is. Ondanks forse investeringen om medicatieveiligheid in Nederlandse ziekenhuizen te verbeteren, is vermijdbare schade door medicatie bij ziekenhuispatiënten niet significant afgenomen. Een mogelijke verklaring is een...
Bekijk dit projectLopend (januari 2020 - januari 2023)
Tijdens narcose kan een lage bloeddruk (hypotensie) optreden, wat schade aan organen – zoals het hart en de nieren – kan veroorzaken. Daarom houdt het anesthesieteam de bloeddruk tijdens een operatie voortdurend in de gaten. Een te lage bloeddruk wordt behandeld met medicatie. Het is alleen niet duidelijk wanneer de bloeddruk voor een patiënt te laag is. Dit is namelijk voor iedere patiënt...
Bekijk dit projectLopend (februari 2020 - november 2023)
Een op vijf mensen die met ernstige griep op de intensive care (IC) worden opgenomen krijgt een infectie met de Aspergillus schimmel. Deze schimmelinfectie is moeilijk vast te stellen. Bekend is dat van de patiënten met zowel ernstige griep als een Aspergillus infectie meer dan de helft (51%) komt te overlijden. Dit overlijdenspercentage is veel hoger dan bij patiënten met een ernstige griep...
Bekijk dit projectLopend (januari 2020 - januari 2025)
Diffuus cutane systemische sclerose (dcSSc) is een ernstige auto-immuunaandoening met hoge sterfte. Sinds 20 jaar wordt stamceltransplantatie (SCT) ingezet bij dcSSc. In eerdere studies was SCT effectiever dan chemotherapie qua overleving, huid- en longbetrokkenheid, en kwaliteit van leven. Door de kans op complicaties wordt SCT meestal pas toegepast als laatste behandeloptie. Aan SCT zouden...
Bekijk dit projectLopend (november 2019 - maart 2022)
Een besmetting met het hepatitis B virus kan een chronische infectie van de lever veroorzaken. Deze aandoening kan vervolgens leiden tot ernstige leverschade en leverkanker. Wereldwijd zijn er naar schatting 290 miljoen mensen die moeten leven met chronische hepatitis B. Zij kunnen behandeld worden met middelen die het virus onderdrukken, maar er bestaat nog geen medicijn dat de chronische...
Bekijk dit projectLopend (november 2019 - november 2024)
LT4/LT3 combinatietherapie voor hypothyreoïdie Schildklierziekten komen vaak (tot 10%) voor in de Nederlandse bevolking. De schildklier produceert het niet-actieve hormoon T4, en in mindere mate het actieve hormoon T3. Aanvullende productie van T3 vanuit T4 vindt plaats in de weefsels. Omdat schildklierhormoon de stofwisseling regelt in het hele lichaam geeft hypothyreoïdie (een te traag werkende...
Bekijk dit projectLopend (september 2020 - maart 2023)
Op de intensive care wordt steeds vaker gebruikgemaakt van ‘extracorporele life support’ (ECLS), een compacte hart-long machine voor patiënten met hart- of longfalen die anders vrijwel zeker zouden overlijden. Ondanks deze behandeling is de sterfte hoog (38%), mede door complicaties. De meest gevreesde complicatie is een herseninfarct ten gevolge van stolselvorming in de ECLS. Om dit te voorkomen...
Bekijk dit projectLopend (april 2020 - april 2023)
Blaasontsteking is bij vrouwen de meest voorkomende reden om naar de huisarts te gaan. Een blaasontsteking wordt in principe behandeld met een 5-daagse nitrofurantoïnekuur. De tweede behandelkeus is een eenmalige dosering van 3 gram fosfomycine. Fosfomycine wordt steeds vaker voorgeschreven. De eenmalige dosering is patiëntvriendelijk en het heeft weinig bijwerkingen. Eerder onderzoek liet geen...
Bekijk dit projectLopend (november 2019 - november 2023)
Antipsychotica zijn effectieve medicijnen voor patiënten met schizofrenie. Een vaak voorkomende en zeer hinderlijke bijwerking van deze middelen is echter gewichtstoename. Deze gewichtstoename verlaagt de levensverwachting en kwaliteit van leven van schizofreniepatiënten. Het is nog onduidelijk of metformine in combinatie met lifestyle-interventies van nut is om door antipsychotica geïnduceerde...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2019 - maart 2021)
Samenvatting na afronding In het pREGnantregister (sinds januari 2021 genaamd: Moeders van Morgen) worden gegevens van vrouwen verzameld over medicijngebruik rondom de zwangerschap, het verloop van de zwangerschap en het kind. Hiermee komt waardevolle informatie beschikbaar over het gebruik van medicijnen en de mogelijke gevolgen op de zwangerschap en het kind. Resultaten Het zorgveld heeft...
Bekijk dit projectLopend (januari 2020 - januari 2025)
Heparine vermindert de vorming van stolsels in het bloed. Het wordt gebruikt tijdens ingrepen aan slagaders om complicaties, zoals een hartinfarct of afsluiting van een been, te voorkomen. Heparine kan echter ook leiden tot meer bloedverlies. De optimale dosering van heparine is niet bekend. In de meeste gevallen wordt standaard een eenmalige dosis van 5.000 eenheden gegeven. Het effect van...
Bekijk dit projectLopend (september 2020 - september 2023)
Veel patiënten gebruiken medicijnen tegen een verhoogde bloeddruk, zoals de zogeheten angiotensineremmers. Deze medicijnen leiden op termijn tot minder ziekte en sterfte. Wanneer patiënten die dit medicijn gebruiken een operatie ondergaan, kan de bloeddruk rondom de operatie té laag worden, waardoor complicaties kunnen optreden. Aan de andere kant, wanneer het medicijn tijdelijk wordt gestopt, kan...
Bekijk dit projectLopend (februari 2020 - mei 2024)
In Nederland wordt jaarlijks voor miljoenen aan ongebruikte medicijnen bij kanker weggegooid. Dit leidt tot verspilling van medicijnen en geld, en is slecht voor het milieu. Uit eerder onderzoek kwamen aanwijzingen dat ongebruikte medicijnen – na controle in de apotheek – vaak opnieuw uitgegeven kunnen worden. Onderzoek In dit onderzoek wordt bepaald of ongebruikte medicijnen bij patiënten met...
Bekijk dit projectLopend (november 2019 - juli 2022)
De behandeling van een longembolie of trombosebeen bestaat uit bloedverdunners voor minstens drie maanden. Daarna moet worden gekozen tussen stoppen of langdurig doorbehandelen. Doorgaan vermindert de kans op een nieuwe trombose, maar geeft een hogere kans op een ernstige bloeding. Om de beste keuze te maken is het belangrijk de kans op een nieuwe trombose af te wegen tegen de kans op een...
Bekijk dit projectLopend (april 2020 - april 2024)
Als reumatoïde artritis (RA) een tijd rustig is door behandeling met een ‘biological', vragen patiënt en dokter zich vaak terecht af of het middel afgebouwd of gestopt kan worden. Voordelen zijn minder kans op bijwerkingen zoals infecties, minder injecties en lagere medicijnkosten. Afbouwen geeft wel een hogere kans op tijdelijke ‘opvlamming' van RA. Lange termijneffecten lijken mee te vallen,...
Bekijk dit projectLopend (maart 2020 - maart 2024)
Voor ernstige bloedbaaninfecties met de Staphylococcus aureus bacterie bestaat er geen consensus over de optimale duur van de antibiotische behandeling. Richtlijnen raden 4 tot 6 weken behandeling aan, maar dit advies is niet gebaseerd op gerandomiseerde studies. Het onnodig lang gebruiken van antibiotica kan leiden tot vermijdbare bijwerkingen, toename van gezondheidszorgkosten en antimicrobiële...
Bekijk dit projectLopend (januari 2020 - januari 2024)
Patiënten met astma/COPD gebruiken hun inhalatiemedicatie niet optimaal. Goede inhalatietechniek en therapietrouw leiden tot verbetering. Het apotheekteam kan de patiënt hierin begeleiden. Actieve deelname van patiënten, zoals het uiten van voorkeuren en zorgen in het gesprek met het apotheekteam, kan ook bijdragen aan beter medicatiegebruik. Doel Dit project heeft tot doel het gebruik van...
Bekijk dit projectAfgerond (augustus 2013 - december 2020)
Samenvatting bij afronding Hemofilie A is een bloedingsziekte die gekenmerkt wordt door een tekort aan stollingsfactor VIII (FVIII). Hierdoor bloeden patiënten spontaan in bijvoorbeeld spieren of gewrichten. Om deze bloedingen te voorkomen, dienen patiënten FVIII stollingsfactorconcentraat in een bloedvat toe. Rondom operaties is het van groot belang dat de dosering van hiervan correct is. Te...
Bekijk dit projectLopend (januari 2020 - januari 2023)
Actinische keratose (AK) is het meest voorkomende voorstadium van huidkanker in Nederland. In de eerder uitgevoerde en door ZonMw gefinancierde studie zijn de vier meest toegepaste behandelingen vergeleken. Daarbij is gevonden dat veldbehandeling met 5-fluorouracil (Efudix) crème niet alleen de grootste kans gaf op genezing, maar ook de laagste kosten had. Bovendien kreeg van deze behandelingen...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2020 - maart 2022)
Samenvatting na afronding Brandend maagzuur komt voor bij 40-85% van de zwangere vrouwen. Omdat het de kwaliteit van leven negatief beïnvloedt, is adequate behandeling van belang. De veiligheid van medicijnen tegen brandend maagzuur was echter nog nooit uitvoerig onderzocht onder zwangere vrouwen. Resultaten In dit project is gebruikgemaakt van gegevens van ruim 10.000 zwangerschappen uit de...
Bekijk dit projectLopend (januari 2020 - januari 2024)
Postoperatieve wondinfecties (POWI’s) na operaties van voet, enkel en onderbeen zorgen voor pijnklachten, een slechter of trager herstel en hoge zorgkosten. Bij het inbrengen van osteosynthesemateriaal (plaat/schroeven) is bewezen dat een gift antibiotica het aantal POWI’s vermindert, terwijl dit bij het verwijderen van ditzelfde materiaal nog niet bewezen is. De WIFI-1 studie liet zien dat 1...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2019 - november 2021)
Samenvatting na afronding Een kind met koorts zorgt voor vragen en zorgen bij ouders en veel van deze kinderen worden door de huisarts gezien. Eén op de vier kinderen krijgt vervolgens antibiotica voorgeschreven terwijl ernstige infecties zeldzaam zijn. Uit onderzoek van het Maastricht UMC+ is gebleken dat ouders willen weten wat ze zelf kunnen doen. Ze willen het natuurlijk verloop van de klacht...
Bekijk dit projectLopend (mei 2019 - november 2024)
Zwangeren hebben 10% kans op zwangerschapsdiabetes (ZD) met (late) risico’s voor moeder en kind, zoals zwangerschapsvergiftiging, schade bij de bevalling, obesitas, diabetes, hart- en vaatziekten en kanker. In observatiestudies geeft metformine (tabletten) bij ZD gunstigere uitkomsten dan insuline (injecties) voor moeder en kind. Onderzoek De POEM-studie is een interventiestudie om te bewijzen...
Bekijk dit projectLopend (juli 2019 - juli 2023)
Er zijn verschillende succesvolle interventies om therapietrouw te bevorderen. Deze vinden nog niet goed hun weg naar de reguliere zorg. ZonMw gaat daarom inzetten op implementatie van deze interventies in de ambulante zorg. Hiertoe worden 4-8 proeftuinen gefinancierd. Een kennisconsortium begeleidt deze living labs, ontwikkelt instrumentarium, evalueert de proeftuinen en ondersteunt in het verder...
Bekijk dit projectLopend (juni 2019 - juni 2023)
Alvleesklierkanker is een van de meest dodelijke vormen van kanker: ondanks een intensieve behandeling met chemotherapie en/of een operatie overlijdt het grootste deel van de patiënten aan de ziekte. Onderzoek In het PEGASUS project wordt onderzocht of moleculaire technieken – genexpressie en ‘next generation sequencing’ – van waarde zijn om te voorspellen welke patiënten baat hebben bij een...
Bekijk dit projectLopend (september 2019 - september 2024)
Stoppen van medicatie bij jarenlang stabiele MS: een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek In Nederland lijden ongeveer 17.000 mensen aan multiple sclerose (MS), een invaliderende aandoening die meestal jonge mensen (20-40 jaar) treft. Door opvlammende ontstekingen ontwikkelen patiënten met MS neurologische uitvalsverschijnselen, soms met blijvende invaliditeit tot gevolg. Aanleiding Recent...
Bekijk dit projectLopend (augustus 2019 - juli 2028)
Extreme vroeggeboorte veroorzaakt regelmatig levensgevaarlijke complicaties en ernstige ontwikkelings- en gezondheidsproblemen bij het kind. Onrijpheid van het ademhalingscentrum leidt tot zuurstoftekort, waardoor vaak kunstmatige beademing nodig is. Dit leidt weer tot longschade en ontwikkelingsproblemen. Het medicijn doxapram, dat de ademhaling stimuleert, kan mogelijk een uitkomst bieden. De...
Bekijk dit projectLopend (april 2019 - april 2023)
Patiënten met een beperkte levensverwachting zijn extra kwetsbaar voor schadelijke effecten van medicatie. Heroverweging van de medicatie bij een beperkte levensverwachting is daarom van belang. In de praktijk vindt deze heroverweging onvoldoende plaats. Een belangrijke reden hiervoor is het gebrek aan onderzoek naar de gevolgen van het stoppen van medicatie. Een andere oorzaak is het ontbreken...
Bekijk dit projectLopend (maart 2019 - maart 2024)
Patiënten die een trombose (trombosebeen of longembolie) hebben gehad hebben een hoog herhalingsrisico. Bij een trombosebeen sluit een bloedstolsel de aderen van het been af. Dit stolsel kan afbreken en in de longen terechtkomen (longembolie), wat een levensbedreigende situatie kan zijn. Deze patiënten moeten beslissen of ze voor onbepaalde tijd antistollingsmedicijnen blijven gebruiken om...
Bekijk dit projectLopend (mei 2019 - november 2023)
Een hysterosalpingofrafie (HSG) is een onderzoek van de baarmoederholte en de eileiders. Dit onderzoek maakt deel uit van het oriënterend vruchtbaarheidsonderzoek. Een recent Nederlands onderzoek (de H2Olie studie) heeft laten zien dat bij vrouwen tussen de 18 en 39 jaar met een onvervulde kinderwens een HSG met olie-contrastmiddel 10% meer kans geeft op een doorgaande zwangerschap dan met...
Bekijk dit projectLopend (januari 2019 - januari 2023)
Rond 35.000 mensen in Nederland lijden aan de ziekte van Crohn, een chronische darmontsteking. De ziekte heeft een grote impact op het dagelijks leven van Crohn-patiënten. Ongeveer een kwart van de patiënten wordt langdurig behandeld met anti-TNF medicijnen (ontstekingsremmers). Deze behandeling is vaak effectief; er kunnen echter (ernstige) bijwerkingen optreden en er zijn hoge kosten aan...
Bekijk dit projectLopend (december 2018 - december 2023)
Chronische myeloïde leukemie is een kwaadaardige bloedziekte die met medicatie duurzaam te onderdrukken is, zonder echte genezing te geven. Daarbij is de medicatie duur en geeft deze vaak chronische bijwerkingen. Uiteindelijk kan bij patiënten met langdurig sterk onderdrukte ziekte in ongeveer de helft van gevallen de behandeling gestopt worden zonder terugkeer van de leukemie. Het is echter niet...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2019 - maart 2022)
Samenvatting na afronding In deze studie is onderzocht wat het effect van chemotherapie met 5-FU is op de behandeling van maagkanker met een MSI-subtype. Resultaten Uit analyse is gebleken dat de MSI-subtype maagkanker alleen een gunstige prognostische factor is voor vrouwen en na de behandeling werd maar in zeldzame gevallen een goed effect van de chemotherapie met 5-FU vastgesteld. Echter,...
Bekijk dit projectLopend (februari 2019 - februari 2022)
Na behandeling van niet-spierinvasieve blaaskanker door transurethrale resectie en blaasspoelingen bestaat een risico op terugkeer van de ziekte. Metformine is een medicijn voor de behandeling van suikerziekte, maar het is mogelijk ook een effectieve en veilige therapie voor kanker. Onderzoek laat zien dat metformine zich ophoopt in de urine en de blaas van muizen, waar de concentratie tot 240...
Bekijk dit projectLopend (januari 2019 - januari 2023)
De dosis van tocilizumab injecties is voor alle patiënten met reumatoïde artritis gelijk terwijl de hoeveelheid medicijn in het bloed (medicijnspiegels) sterk varieert tussen patiënten. De relatie tussen medicijnspiegel en effectiviteit van de behandeling kent een optimum; hogere medicijnspiegels zijn niet effectiever dan optimale medicijnspiegels. Wel zou er een hoger risico kunnen zijn op het...
Bekijk dit projectLopend (mei 2019 - mei 2023)
Astmaklachten (benauwdheid, hoesten en piepen/zagen) komen bij 40% van alle jonge kinderen onder de 6 jaar voor. Hierbij geldt dat eenderde deel echt astma heeft en tweederde deel groeit over de klachten heen en is klachtenvrij bij 5-6 jaar (ook wel ‘viral wheeze’ of ‘episodisch piepen’ genoemd). Tot voor kort was er geen diagnostische test die kinderen met astma kan onderscheiden van ‘viral...
Bekijk dit projectLopend (maart 2019 - maart 2023)
COIN: implementatie van ctDNA diagnostiek in Nederland Het meten van vrij circulerend tumor DNA (ctDNA) is een vorm van diagnostiek waarmee in het bloed DNA-sporen van de tumor kunnen worden gedetecteerd. Met de analyse van dit ctDNA kan de juiste therapie aan de juiste patiënt worden gegeven. Onderzoek Dit wordt binnen COIN verder toegepast in een klinische studie. Patiënten met stadium II...
Bekijk dit projectLopend (maart 2019 - juni 2024)
Kinderen met een ernstige aangeboren hartafwijking, die kort na de geboorte een hartoperatie ondergaan, hebben op latere leeftijd vaak motorische en cognitieve problemen, taal- en gedragsstoornissen en zitten vaker op het speciaal onderwijs. Doel Het doel van deze multicenter studie is het verbeteren van de kwaliteit van leven voor kinderen met een ernstige hartafwijking door behandeling met...
Bekijk dit projectLopend (januari 2019 - januari 2026)
Vraag In Nederland gebruiken ruim 150.000 mensen met een depressie langer dan een jaar antidepressiva. Veel patiënten hebben er baat bij, maar langdurig gebruik heeft soms ook nadelen. Gebruikers willen weten hoe lang ze nog antidepressiva moeten gebruiken. Het probleem is dat niet duidelijk is wat de beste vervolgstappen zijn na de start van een behandeling. Kan iedereen na enige tijd weer...
Bekijk dit projectLopend (januari 2019 - januari 2023)
Intensive Care (IC) patiënten hebben frequent infecties, waarvoor veel antibiotica worden gebruikt. De dosis die nu gebruikt wordt leidt vaak tot een niet optimale behandeling. Inadequate behandeling kan hogere mortaliteit en langer ziekenhuisverblijf tot gevolg hebben. Doel Het doel van deze multicenter studie is het verbeteren van de behandeling van volwassen IC-patiënten door...
Bekijk dit projectLopend (februari 2019 - april 2025)
Diagnostische test voor effectiever gebruik van cyclosporine bij kinderen met eczeem In Nederland heeft 10-20% van de kinderen eczeem, een chronische huidontsteking. De rode, schilferende huid en intense jeuk resulteren in slapeloze nachten, weinig zelfvertrouwen en slechte schoolprestaties. Dit heeft zijn weerslag op het gezin. Matig en ernstig eczeem bij kinderen wordt behandeld met...
Bekijk dit projectLopend (januari 2019 - januari 2023)
De VacCIN-studie wil aantonen dat inenting tegen het Humaan Papilloma Virus (HPV) effectief is bij vrouwen met een voorloopstadium van baarmoederhalskanker, die daarvoor gelijktijdig een chirurgische behandeling ondergaan. Baarmoederhalskanker en haar voorstadia ontstaan door HPV en komt vooral voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Er bestaat een effectief en veilig vaccin tegen HPV. De...
Bekijk dit projectLopend (maart 2019 - maart 2023)
Infecties kunnen te vroeg geboren kinderen zeer ernstig ziek maken (= sepsis). Sepsis is levensgevaarlijk en pasgeborenen die dit overleven houden regelmatig ernstige restverschijnselen over. Behandeling met antibiotica alleen is vaak onvoldoende. Onderzoek Het geneesmiddel pentoxifylline is geregistreerd voor de behandeling van perifere vaatdoorbloedingsproblemen bij volwassenen. Onderzocht...
Bekijk dit projectLopend (januari 2019 - januari 2023)
Deze studie gaat het effect onderzoeken van het meten van de adalimumab concentraties (therapeutic drug monitoring, TDM) op de behandeling met en het afbouwen van adalimumab bij reumatoïde artritis patiënten. Onderzoek Dit gebeurt in drie verschillende studies: 1) onderzoeken of het meten van de geneesmiddelconcentratie bij patiënten die starten met adalimumab bijdraagt aan kostenbesparing...
Bekijk dit projectLopend (april 2019 - september 2023)
Patiënten met leververlittekening kunnen complicaties ontwikkelen, zoals vochtophoging in de buik en slokdarmspataderen. Deze complicaties kunnen behandeld worden met een Transjugulaire Intrahepatische Portosystemische Shunt (TIPS). Dit is een kunstmatige verbinding tussen de poortader en de onderste holle ader. Een op de drie patiënten ontwikkelt na TIPS-plaatsing periodes van (ernstige)...
Bekijk dit projectLopend (maart 2019 - juni 2024)
Vallen, al dan niet met letsel, is een veelvoorkomend gevolg van medicatie gebruik bij ouderen. Echter, in de klinische praktijk is het lastig voor artsen om te bepalen of en bij wie ze valrisicoverhogende medicijnen kunnen afbouwen. Ook is het belangrijk dat patiënten betrokken worden in de besluitvorming. Onderzoek In dit project wordt een voorspellingsmodel ontwikkeld om te bepalen welke...
Bekijk dit projectLopend (maart 2019 - maart 2023)
Nieuwe antikankerbehandelingen zijn over het algemeen extreem duur en vormen een aanzienlijk deel van de zorgkosten in Nederland. Gezien de grote hoeveelheid nieuwe doelgerichte geneesmiddelen die in ontwikkeling zijn voor de behandeling van kanker, is de verwachting dat deze kosten veel verder zullen toenemen. Osimertinib is een nieuw middel voor patiënten met uitgezaaide longkanker waarbij de...
Bekijk dit projectLopend (augustus 2018 - augustus 2023)
De ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte van de darm met een wisselende prognose. De standaard behandelstrategie is een stapsgewijze introductie van steeds krachtigere geneesmiddelen. Hierdoor wordt het starten van TNF-blokkers, die het ziektebeloop bij ernstige ziekte gunstig kunnen beïnvloeden, pas in een later stadium als behandeloptie ingezet. Het onmiddellijk na de diagnose...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2018 - september 2020)
Samenvatting na afronding De zorg rondom epilepsie speelt zich vooral af in de thuissituatie. Dit vraagt van zowel de persoon met epilepsie als de directe omgeving vaardigheden om hier mee om te gaan. Dit worden zelfmanagementvaardigheden genoemd. ZMILE (Zelfmanagement Interventie Leven met Epilepsie) is een cursus gericht op patiënten met epilepsie en diens naasten met als doel ondersteuning te...
Bekijk dit projectLopend (januari 2019 - januari 2023)
Patiënten met een milde ziekte van Crohn starten over het algemeen met corticosteroïden en ontvangen vervolgens als onderhoudsmedicatie immuunonderdrukkers. Met deze strategie is een groot deel van de Crohn patiënten goed geholpen. Bij een ander gedeelte van de Crohn-patiënten is een step-up nodig naar biologische medicatie om de ziekte onder controle te krijgen. Mogelijk kan een lage dosis van...
Bekijk dit projectLopend (augustus 2018 - augustus 2023)
Het doel van de DECISION studie is aantonen dat Digoxine herhaalde ziekenhuisopnames en overlijden kan verminderen bij patiënten met hartfalen (HF). Digoxine is het oudste en goedkoopste hartfalenmedicijn. Het gebruik ervan is echter zeer sterk afgenomen door de opkomst van andere medicijnen. Aan de DECISION studie doen 38 ziekenhuizen mee en de studie wordt geleid door cardiologen uit het UMC...
Bekijk dit projectLopend (december 2018 - december 2022)
Het geneesmiddel teicoplanine wordt gebruikt om ernstig zieke mensen met infecties te behandelen, waarbij de bacteriën resistent zijn voor andere middelen. Om te zorgen dat dit middel ook in de nabije toekomst effectief blijft, moet de dosering op het individu afgestemd worden. Onderzoek Het onderzoek bestaat uit 4 stappen: Onderzoeken wat de relatie is tussen geneesmiddelconcentraties in het...
Bekijk dit projectLopend (januari 2019 - januari 2022)
De ziekte van Rendu-Osler-Weber (ROW) is een erfelijke aandoening die voorkomt bij 1 op de 5000 mensen. Hierbij ontstaan directe verbindingen tussen slagaders en aders die erg kwetsbaar zijn. Circa 15% van de patiënten met ROW heeft hierdoor bloedingen in het maagdarmstelsel. Die zijn moeilijk te behandelen, omdat de huidige behandeling (endoscopie) de bloedingen alleen tijdelijk kan stoppen....
Bekijk dit projectLopend (oktober 2018 - oktober 2024)
In 2017 werden ruim 30% van de niertransplantaties verricht bij patiënten die ouder dan 65 waren. Terwijl bij jongere transplantatiepatiënten falen van het orgaan zelf de belangrijkste reden voor orgaanverlies is, komt bij oudere ontvangers minder afstoting voor en is de orgaanoverleving door sterfte van de patiënt bepaald. Doel De hypothese in dit onderzoek is dat oudere...
Bekijk dit projectLopend (september 2018 - maart 2022)
In Nederland overlijden 150 kinderen per jaar aan kanker. Dit zijn vooral kinderen waar de kanker na behandeling terugkomt en dan niet meer reageert op therapie. Deze resistentie wordt veroorzaakt door veranderingen in het DNA en RNA van de tumorcellen. Doel In het Prinses Máxima Centrum wordt gekeken binnen het iTHER programma welke veranderingen dit zijn. Slechts de helft van de patiënten...
Bekijk dit projectLopend (december 2018 - oktober 2021)
De OPTIMIST studie (ZonMw-studie 171102020) toonde aan dat voor vrouwen die aan IVF beginnen een standaard hormoondosering (150IU FSH/dag) leidt tot dezelfde kans op een kind vergeleken met een individuele dosering (100-450IU FSH/dag). Deze aanpak leidt echter vaker tot ovarieel hyperstimulatie syndroom (OHSS) en tot het afbreken van de cyclus om OHSS te voorkomen. Aan het andere eind van het...
Bekijk dit projectLopend (september 2018 - maart 2020)
De (DIM-NHR) studie heeft laten zien dat multistep multidisciplinair medicatiebeoordeling (kosten-) effectief is in het significant verminderen van ongewenste medicatie bij verpleeghuispatiënten. Heroverwegen en verminderen van medicatie - deprescribing genoemd - bij kwetsbare patiënten kan op deze manier geöperationaliseerd worden. Patiëntparticipatie en farmacotherapiekennis over deprescribing...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2018 - juni 2020)
Samenvatting na afronding Veel ouderen komen in aanmerking voor een medicatiebeoordeling. Dit vergt een aanzienlijke tijdsinvestering van huisartsen en apothekers. De Opti-Med 2 werkwijze beoogde de belangrijkste obstakels rond de uitvoering van grote aantallen medicatiebeoordelingen te verminderen. Dit werd bewerkstelligd door de inzet van een patiëntenvragenlijst om inzicht te krijgen in de...
Bekijk dit projectAfgerond (februari 2018 - februari 2019)
Samenvatting na afronding Patiënten met levercirrose hebben meer kans op bijwerkingen omdat hun lever geneesmiddelen niet goed kan afbreken. In 2016 zijn er adviezen opgesteld voor geneesmiddelen bij levercirrose. Dit vervolgproject richtte zich op betere toepassing van de adviezen. Drie aspecten beperkten de toepassing: weinig communicatie over de ernst van cirrose onvoldoende kwaliteit van...
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2018 - november 2020)
Samenvatting na afronding De pijnbehandeling van veel verpleeghuisbewoners is niet optimaal. Inmiddels is het aantal tijdelijke verpleeghuisbewoners sterk gegroeid en is een goede overdracht van pijnbehandeling naar de huisarts van belang. Onderzoek Binnen dit project zijn twee verpleeghuizen ondersteund om beter volgens de multidisciplinaire richtlijn Pijn te werken. Hiervoor werd per...
Bekijk dit projectAfgerond (juli 2018 - januari 2020)
Het APOP-screeningsprogramma voor acuut presenterende oudere patiënten op de Spoedeisende hulp (SEH) is ontwikkeld in eerdere ZonMw-projecten 627004001 (‘Validation, implementation and evaluation of a screening program tool to reduce adverse outcomes in older patient visiting the Emergency Department’) en 627005001 (‘Implementation of a screening program for older adults visiting the Emergency...
Bekijk dit projectLopend (februari 2018 - januari 2023)
In Nederland heeft 6-15% van alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd het polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). Vrouwen met PCOS hebben een hogere kans op zwangerschapscomplicaties, waaronder zwangerschapsdiabetes, vroeggeboorte en hoge bloeddruk. Dit vertaalt zich in een toegenomen ziektelast van de moeder en de pasgeborene. Eerdere behandelingen om de kans op zwangerschapscomplicaties bij PCOS te...
Bekijk dit projectLopend (juni 2018 - januari 2022)
Het chronisch subduraal hematoom is een bloeduitstorting tussen het harde hersenvlies en de hersenen, dat vooral bij ouderen optreedt. Door druk op het hersenweefsel ontstaan hoofdpijn en neurologische uitvalsverschijnselen. Door de vergrijzing komt dit ziektebeeld steeds vaker voor, met in 2030 in Nederland 3600 nieuwe patiënten per jaar.Bij de helft van de patiënten kan vanwege milde symptomen...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2017 - december 2020)
Samenvatting na afronding Er is een landelijke farmacotherapie eindtoets ontwikkeld die in alle medische faculteiten in Nederland afgenomen wordt. Op dit moment gebeurt dat in vijf van de acht faculteiten summatief (dat wil zeggen dat je de toets moet halen om verder te kunnen gaan met de studie). Resultaten Bij twee faculteiten wordt een summatieve afname voorbereid. Bij één faculteit wordt de...
Bekijk dit projectLopend (januari 2018 - oktober 2024)
Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (CIDP) is een invaliderende aandoening die leidt tot krachtverlies en/of gevoelsstoornissen. Momenteel worden patiënten behandeld met intraveneus immunoglobuline (IVIg) of met hormonen (corticosteroïden). Het belangrijkste voordeel van IVIg is de snelle werking. Anderzijds lijken corticosteroïden er voor te kunnen zorgen dat de ziekte...
Bekijk dit projectLopend (januari 2018 - augustus 2023)
In dit onderzoek wordt gekeken of wekelijkse geautomatiseerde medicatiereviews met een uitgebreide set medische beslisregels het aantal ziekenhuisheropnames onder ouderen kan verminderen. Het betreft een prospectieve multicenter RCT met randomisatie op patiëntniveau. Ouderen worden geïncludeerd na een ongeplande ziekenhuisopname met een verhoogd risico op een heropname. In de interventiegroep...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2018 - oktober 2019)
Samenvatting na afronding Het doel van dit project was het maken van begrijpelijke informatie voor kinderen en jongeren die gevraagd worden om mee te doen aan medisch-wetenschappelijk onderzoek. Dit is op twee manieren gedaan: Er is een model gemaakt voor onderzoekers, zodat zij zelf begrijpelijke Proefpersoon Informatie Formulieren kunnen maken over hun eigen onderzoek. Bij dit model zitten...
Bekijk dit projectLopend (december 2017 - december 2021)
Het antikankermiddel pemetrexed wordt vaak gebruikt voor de behandeling van longkanker en longvlieskanker. De dosis van pemetrexed wordt zo ingesteld dat er een zo hoog mogelijke concentratie in het bloed komt zonder dat er ernstige bijwerkingen ontstaan. Omdat pemetrexed door de nieren uitgescheiden wordt, kan bij mensen met verminderde nierfunctie stapeling plaatsvinden met ernstige bijwerkingen...
Bekijk dit projectLopend (januari 2018 - juli 2023)
Tricyclische Antidepressiva (TCA’s) hebben een centrale plaats in de behandeling van ernstig depressieve patiënten. Het doseren van deze middelen volgens standaardrichtlijnen kost relatief veel tijd en gaat vaak gepaard met bijwerkingen. Bekend is dat de optimale dosis van een TCA afhankelijk is van de activiteit van het Cytochroom P450 (CYP450) enzymsysteem in de lever. In dit onderzoek...
Bekijk dit projectLopend (december 2017 - maart 2022)
In het Erasmus MC is een methode ontwikkeld om in bloed – via een vingerprik verkregen (dried blood spot (DBS)-methode) – concentraties van bloeddrukverlagende medicijnen te meten. Deze methode kan worden gebruikt bij patiënten met moeilijk behandelbare hypertensie om vast te stellen of alle medicatie juist is ingenomen. In deze multicenter, gerandomiseerde studie zullen medicijnconcentraties...
Bekijk dit projectLopend (januari 2018 - oktober 2022)
Functionele dyspepsie (FD) is een vaak voorkomende aandoening van het maag-darmkanaal. Kenmerken zijn ongemak, pijn of vol gevoel in de maagstreek. Het aantal effectieve behandelingen voor deze aandoening is beperkt. Het effect van tricyclische antidepressiva bij FD is in het verleden al onderzocht. De kwaliteit van deze studies is echter beperkt, waardoor deze middelen in de praktijk niet vaak...
Bekijk dit projectLopend (september 2017 - september 2021)
Antipsychotica worden vaak off-label voorgeschreven aan mensen met een verstandelijke beperking met gedragsproblemen, zoals agressie of automutilatie. Er is geen bewijs dat dit effectief is, maar ongunstige bijwerkingen zijn wel aangetoond. Deze bijwerkingen zijn vaak omkeerbaar na afbouwen van het antipsychoticum. Echter, het afbouwen van deze medicatie lukt vaak niet. Dit onderzoek richt zich op...
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2017 - januari 2022)
Samenvatting na afronding Idiopathische Longfibrose (IPF) is een dodelijke ziekte waarbij verlittekening van de longen leidt tot progressieve afname van de longfunctie en de kwaliteit van leven. Er zijn twee medicijnen die de achteruitgang remmen, maar deze kunnen de patiënten helaas niet genezen. Patiënten komen elke drie maanden naar het ziekenhuis voor controle met longfunctietesten. Voor het...
Bekijk dit projectLopend (mei 2017 - januari 2027)
Antipsychotica zijn effectief in het behandelen en voorkomen van psychose, maar hebben vaak bijwerkingen, wat sociaal herstel in de weg kan staan. Studies tonen aan dat onderhoudsbehandeling met antipsychotica tot minder terugval en minder psychotische symptomen leiden in vergelijking met afbouw van antipsychotica. De richtlijnen adviseren daarom minstens een jaar antipsychotica als...
Bekijk dit projectLopend (april 2018 - oktober 2023)
De helft van de patiënten die een hartstilstand overleeft, overlijdt alsnog in het ziekenhuis. Dit komt neer op ongeveer 12 patiënten per week in Nederland. Als de reanimatie succesvol is en de bloedsomloop weer herstelt, maakt het lichaam massale hoeveelheden zuurstofradicalen aan, die de schade aan hart en hersenen verergeren. Vitamine C is het belangrijkste antioxidant in de bloedbaan en kan...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2017 - november 2019)
Dit project betreft een verspreidings- en implementatieplan als vervolg op het onderzoek naar individualisering van de behandeling van patiënten met de ziekte van Fabry (836011009). De grote variatie in ziekte-ernst maakt dat meer ‘behandeling op maat’ nodig is. Door de subsidie heeft het AMC een onafhankelijke internationale database op kunnen zetten, deze beschikbaar gemaakt voor behandelaren...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2017 - juli 2021)
Samenvatting na afronding In de eerder uitgevoerde POT-(K)CAST studie is onderzocht of antistollingsbehandeling rond een kijkoperatie van de knie en tijdens onderbeengips het optreden van stolselvorming in de aderen (veneuze trombose) voorkomt. De conclusie was dat antistollingsbehandeling niet routinematig moet worden voorgeschreven. Dit beleid zal leiden tot een sterk verminderde belasting van...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2017 - december 2019)
Samenvatting na afronding Veel mensen gebruiken medicijnen ter preventie van hart- en vaatziekten, zoals cholesterolverlagers, bloeddrukverlagers en bloedverdunners. Vóórdat dit soort medicijnen worden gestart, moet een individuele inschatting worden gemaakt van de te verwachten vóór- en nádelen van behandeling. Resultaten Dit project heeft geleid tot de ontwikkeling van een interactieve...
Bekijk dit projectLopend (december 2017 - december 2021)
Binnen de fractuurkliniek wordt onderzocht of het gebruik van een keuzehulp, aangevuld met een therapietrouw begeleidingsprogramma, de therapietrouw kan optimaliseren. Aangezien mensen met een recente fractuur een sterk verhoogde kans hebben op een nieuwe fractuur, zijn er in Nederland fractuurklinieken opgericht. Patiënten die osteoporose blijken te hebben, starten met een anti-osteoporose...
Bekijk dit projectLopend (februari 2018 - september 2022)
De darmflora als voorspeller van terugkerende diarree door Clostridium difficile Patiënten kunnen maanden last hebben van terugkerende diarree door infectie met de darmbacterie Clostridium difficile. Er zijn aanwijzingen dat de soorten bacteriën die in de darm aanwezig zijn mede bepalend zijn voor het al dan niet terugkeren van de infectie. Dit onderzoek gaat de samenstelling van de darmflora...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2017 - mei 2018)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectAfgerond (december 2017 - oktober 2020)
Samenvatting na afronding De STRIP Assistent (STRIPA) biedt bewezen effectieve en efficiënte beslissingsondersteuning bij de opsporing van problematische polyfarmacie. Het STRIPA Implementatieproject (STRIMP)’s driedelige doel was om STRIPA te implementeren, evalueren en uit te rollen in de dagelijkse eerstelijns zorgpraktijk van huisarts en apotheker. Dit reeds bewezen effectieve kennissysteem...
Bekijk dit projectLopend (januari 2018 - januari 2022)
Honderden Nederlandse patiënten met erfelijke bloedarmoede hebben dagelijks behandeling met tabletten nodig omdat ze te veel ijzer in hun lichaam hebben. Patiënten krijgen van deze medicijnen vaak buikpijn en/of diarree en zien de tabletten als een vervelend onderdeel van de ziekte. Artsen maken zich zorgen om de ernstige bijwerkingen die deze tabletten kunnen hebben op de lever en de nier....
Bekijk dit projectLopend (januari 2018 - januari 2023)
Kan het op een ander tijdstip innemen van aspirine de kans op terugkeer van hart- en vaatziekte verlagen? Aspirine wordt door miljoenen mensen wereldwijd dagelijks gebruikt om hart- en vaatziekten te voorkomen. Aspirine remt het samenklonteren van bloedplaatjes, die het meest actief zijn in de ochtend. Het risico op hart- en vaatziekten is ’s ochtends ook het hoogst. De meerderheid van de...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2017 - juli 2021)
Samenvatting na afronding Bij het combiconsult voeren patiënten met diabetes, COPD en/of risico op hart- en vaatziekten in de huisartsenpraktijk een gesprek met hun openbaar apotheker over hun medicijnen. Aansluitend hierop gaan deze patiënten op jaarcontrole bij de huisarts of praktijkverpleegkundige (PVK). De apotheker, PVK en huisarts werken daarbij nauw samen om in samenspraak met de patiënt...
Bekijk dit projectAfgerond (augustus 2017 - april 2019)
Samenvatting na afronding 5-Fluorouracil en capecitabine zijn geneesmiddelen die worden ingezet bij de behandeling van onder andere darm- en borstkanker. Wereldwijd gebruiken meer dan 2 miljoen patiënten deze middelen, waarvan 13.000 in Nederland. Tot 30% van de patiënten ervaart ernstige bijwerkingen, soms zelfs gevolgd door een ziekenhuisopname of sterfte. Onderzoek Het is bekend dat het...
Bekijk dit projectLopend (december 2017 - december 2023)
In Nederland is atriumfibrilleren (AF) met ca 400.000 patiënten de meest voorkomende hartritmestoornis. AF gaat gepaard met een verhoogd risico op een herseninfarct. Om dit te voorkomen hebben patiënten met AF vaak antistollingsmedicijnen nodig. Dit zijn nieuwe (NOAC’s) of al langer bestaande middelen (VKA). Dit project bestaat uit twee delen. Om voor de dagelijkse praktijk in kaart te brengen...
Bekijk dit projectLopend (september 2017 - januari 2026)
CDK4/6 remmers (palbociclib, ribociclib en abemaciclib) zijn nieuwe geneesmiddelen die effectief zijn bij vrouwen met uitgezaaide, hormoongevoelige borstkanker. CDK4/6 remmers zijn geneesmiddelen zijn die de celdeling van kankercellen remmen en die worden toegevoegd aan de standaardbehandeling met hormoontherapie. Bij het voorschrijven van een CDK4/6 remmer moet een keuze worden gemaakt om dit...
Bekijk dit projectLopend (juni 2017 - januari 2021)
Samenvatting na afronding In het TREAT NL register worden gegevens verzameld van patiënten met matig-tot-ernstig atopisch eczeem, die behandeld zijn met een systemische behandeling of lichttherapie, met als doel de inhoud, kwaliteit en doelmatigheid van deze zorg te verbeteren. Inmiddels maakt het TREAT NL register deel van de internationale TREAT Registry en is het geïmplementeerd in...
Bekijk dit projectAfgerond (augustus 2017 - december 2021)
Dit project betreft een verspreidings- en implementatieplan als vervolg op het onderzoek 'Determining the cost-effectiveness of an effective intervention to improve adherence among treatment-experienced HIV-infected patients in the Netherlands', projectnummer 1710022081. Samenvatting na afronding Het langdurig en correct gebruik van geneesmiddelen is voor een deel van de patiënten met een...
Bekijk dit projectLopend (juni 2017 - juni 2021)
Delirium, of plots optredende verwardheid, is een veel voorkomend probleem bij ernstig zieke patiënten die behandeld worden op een Intensive Care (IC) afdeling. Delirium bij deze patiënten veroorzaakt veel stress bij patiënten en familieleden en hangt onder andere samen met blijvende geheugenklachten na de IC-opname (qua ernst vergelijkbaar met milde vormen van dementie). Delirium wordt in de...
Bekijk dit projectLopend (april 2017 - november 2023)
Het acuut respiratoir distress syndroom is een acute ontstekingsreactie van de longen die ook voorkomt bij jonge kinderen. Dit veroorzaakt ernstige ademhalingsproblemen, waarvoor kunstmatige beademing noodzakelijk is. Dit is levensreddend, maar verergert wel de ontstekingsreactie. Dit heeft negatieve gevolgen voor het optimaal functioneren van de longen en geeft meer kans op longklachten tot...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2017 - april 2019)
Samenvatting na afronding Onderzoekers van de Vrije Universiteit hebben een project uitgevoerd met als doel het verbeteren van de diabetesmedicatiezorg in huisartspraktijk en apotheek. Uit het onderzoek is gebleken dat zowel zorgverleners als patiënten het verbeteren van therapietrouw als belangrijk zien. Tevens zien beide groepen het verbeteren van de medicatiezorg als wenselijk. Resultaten Er...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2017 - april 2021)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectLopend (december 2017 - december 2023)
In Nederland is atriumfibrilleren (AF) met ca 400.000 patiënten de meest voorkomende hartritmestoornis. AF gaat gepaard met een verhoogd risico op een herseninfarct. Om dit te voorkomen hebben patiënten met AF vaak antistollingsmedicijnen nodig. Dit zijn nieuwe (NOAC’s) of al langer bestaande middelen (VKA). Dit project bestaat uit twee delen. Om voor de dagelijkse praktijk in kaart te brengen...
Bekijk dit projectLopend (juli 2017 - januari 2025)
Jaarlijks bevallen 12.000 vrouwen in Nederland voor de 37 weken zwangerschap. Deze vroeggeboortes kunnen voor complicaties zorgen bij het kind en het is nummer 1 doodsoorzaak van pasgeborenen. Het doel is om dit aantal terug te dringen. Hiervoor moet bekend zijn wat de beste behandeling is. De APOSTEL VIII studie onderzoekt of weeënremming een goede behandeling is. Hierbij worden vrouwen met...
Bekijk dit projectLopend (juli 2017 - januari 2025)
Een uniek internationaal netwerk van Nederlandse en Canadese onderzoekers onder de naam UCAN CAN-DU moet binnen 5 jaar de basis leggen voor een personalised medicine behandeling van kinderen met jeugdreuma. Alle 6 academische kinderreumatologische centra in Nederland werken samen met alle 18 academische centra in Canada mee aan dit unieke project. Jeugdreuma treft meer dan 20.000 kinderen in...
Bekijk dit projectAfgerond (juli 2017 - augustus 2019)
Specialistische geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die per injectie, infuus of instillatie door een arts of verpleegkundige moeten worden toegediend, en geneesmiddelen die door een medisch specialist worden gebruikt bij het stellen van een diagnose of bij het beoordelen van het resultaat van een behandeling.Uit een eerdere inventarisatie in het veld blijkt dat er een grote verscheidenheid bestaat...
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2017 - augustus 2019)
Samenvatting na afronding Om geneesmiddelen goed te kunnen gebruiken, hebben patiënten goede geneesmiddelvoorlichting nodig. In deze studie is het aanbod aan geneesmiddelvoorlichting vergeleken met de wensen van patiënten en zorgverleners. Het onderzoek is uitgevoerd bij ontstekingsreuma en de vijf meest voorkomende kankersoorten (borstkanker, darmkanker, huidkanker, longkanker en...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2017 - april 2021)
Met de VIMP ‘Patiëntenparticipatie in Medisch wetenschappelijk onderzoek – kwaliteit & impuls’ heeft de Patiëntenfederatie Nederland de kwaliteit van patiëntenparticipatie in wetenschappelijk onderzoek verbeterd. Dit is gedaan door verschillende activiteiten, waaronder een Meet&Greet, een geleid gesprek tussen het patiëntenpanel en de programmacommissie. Dit heeft geresulteerd in sessies waarin...
Bekijk dit projectAfgerond (augustus 2017 - januari 2020)
Samenvatting na afronding De meeste moslims met type 2 diabetes mellitus (T2DM) vasten tijdens de ramadan. Dit gaat gepaard met een verhoogd risico op gezondheidsproblemen. Het project had als doel een voorlichtingsprogramma op te stellen voor zowel mensen met T2DM als voor de zorgverleners en imams. Het programma bestond uit een voorlichtingsbijeenkomst voor mensen met T2DM waar zij informatie...
Bekijk dit projectAfgerond (maart 2017 - september 2020)
Samenvatting na afronding Het doel van dit project was om de beoordeling van belasting in wetenschappelijk onderzoek bij kinderen zoveel mogelijk evidence-based te maken. Dit is gedaan door een digitale versie te maken van een eerder ontwikkelde vragenlijst (DISCO-vragenlijst) om belasting in onderzoek in kaart te brengen. Ook is een database ontwikkeld met ervaringen van kinderen tijdens...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2016 - december 2020)
Samenvatting na afronding Het ontwikkelen en implementeren van een landelijke MS-kwaliteitsregistratie met bijbehorende governance en ICT-structuur is succesvol verlopen. Er zijn 65 deelnemende ziekenhuizen die samen 90% van de MS-patiënten populatie omvatten. Resultaten Met dit register hebben de ziekenhuizen inzage in hun benchmarkrapportage wat betreft de kwaliteit van zorg. Daarnaast heeft...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2017 - september 2020)
Samenvatting na afronding Het is belangrijk dat kinderen deelnemen aan wetenschappelijk onderzoek zodat de werking van verschillende therapieën en interventies ook bij kinderen kunnen worden onderzocht. Maar kinderen zijn kwetsbaar en moeten goed beschermd worden. De rechten van kinderen bedoeld om hen te beschermen moeten daarom goed geborgd zijn. Tegelijkertijd moet rekening worden gehouden met...
Bekijk dit projectLopend (januari 2017 - september 2021)
Aangeboren vaatmalformaties zijn afwijkingen aan de bloedvaten of lymfevaten die vanaf de geboorte aanwezig zijn en zijn zeldzaam met een incidentie van 1.5% in de gehele bevolking. De behandeling van deze zeldzame malformaties bestaat uit pijnstilling, ontstollingsmedicijnen, het afsluiten van een afwijkend bloedvat (embolisatie) en in sommige gevallen chirurgie. Helaas houdt een groot deel van...
Bekijk dit projectAfgerond (februari 2017 - december 2018)
Samenvatting na afronding DITSMI (Diagnose Indicate Treat Severe Mental Illness) is een zorgmodel voor de behandeling van mensen met een ernstige psychische aandoening (EPA). DITSMI omvat multidisciplinaire diagnostiek en indicatiestelling, en richtlijnconforme medicamenteuze en psychologische behandeling. Resultaten Met dit onderzoek is aangetoond dat dit leidt tot afbouw van medicatie en het...
Bekijk dit projectLopend (februari 2017 - oktober 2022)
De huidige zorginrichting beperkt de mogelijkheden voor actieve betrokkenheid van de patiënt bij de zorg. Gedurende een ziekenhuisopname worden de verantwoordelijkheden van de patiënt door zorgverleners overgenomen. Voor medicatie betekent dit dat deze wordt rondgedeeld op tijden die de verpleging uitkomt en in verpakkingen die afwijken van wat de patiënt gewend is. Na ontslag wordt de patiënt...
Bekijk dit projectAfgerond (maart 2017 - april 2019)
Samenvatting na afronding Kinderen met Phelan-McDermid syndroom (PMS) hebben een verstandelijke beperking en gedragsproblemen omdat zij erfelijke informatie missen van chromosoom 22: een 22q13 deletie. In Nederland zijn minimaal 80 kinderen en 40 volwassenen met dit syndroom bekend. Het effect van insuline neusspray bij 25 kinderen met PMS is onderzocht. Resultaten De insuline neusspray liet...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2016 - november 2019)
Samenvatting na afronding Bij coronairlijden zijn de kransslagaders rondom het hart vernauwd. Dit kan leiden tot een hartaanval of beroerte, een Dotter- of omleidingsoperatie of sterfte. Bij het ontstaan van coronairlijden spelen risicofactoren een belangrijke rol: erfelijkheid, leefstijl, bloeddruk, suiker, cholesterol, bloedstolling en ontsteking. Voor de LoDoCo2 studie bestond er geen medicijn...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2017 - oktober 2019)
Samenvatting na afronding Op dit moment krijgen veel verpleeghuisbewoners met dementie te vaak en te lang antipsychotica voor probleemgedrag. Uit onderzoek door het Radboudumc en het UMC Groningen is bekend welke factoren kunnen bijdragen aan verbetering. Onderzoek Binnen dit project hebben wij een stappenplan ontwikkeld waarmee een verpleeghuisafdeling het voorschrijven van antipsychotica kan...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2014 - november 2016)
Om antibiotica beter voor te kunnen schrijven, is een computergestuurd beslissingssysteem (CBS) ontwikkeld. Dit CBS combineert patiëntgegevens met de landelijke antibioticarichtlijnen en geeft de dokter een advies op maat over soort antibioticum en dosering. In het project is uiteindelijk gekozen voor losse softwaremodules in plaats van het beoogde geïntegreerd CBS, omdat de verschillende...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2014 - maart 2017)
Samenvatting na afronding Dit project heeft tot doel een landelijk SLE-register (DAiRE) op te zetten. Patiënten met systemische lupus erythematodes (SLE) hebben een wisselende ziektelast. Voor zeldzame ziekten is systematische nationale verzameling van gegevens nodig. Alleen dan is kennis te verkrijgen over ziekteactiviteit en schade, effect en bijwerkingen van (nieuwe) medicatie, kwaliteit...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2016 - april 2021)
Samenvatting na afronding In dit project is een landelijk register opgezet voor kinderen met cerebrale parese (CP): het Nederlands CP register. Dit register heeft als doel de zorg te verbeteren. CP is een bewegingsaandoening die ontstaat door hersenbeschadiging rond de geboorte. Veel kinderen met CP hebben last van spasticiteit, een verhoogde spierspanning. Botulinetoxine-A (BoNT) injecties...
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2014 - mei 2017)
Samenvatting na afronding In dit project is een databank opgezet met daarin informatie over mensen die behandeld werden in de geestelijke gezondheidszorg (GGZ). Hierin staan anonieme gegevens over de patiënten, hun aandoeningen en hun behandeling met geneesmiddelen. Onderzoekers en zorgverleners kunnen zo zien wat de effecten van geneesmiddelen in de praktijk zijn en wat er verbeterd kan worden....
Bekijk dit projectAfgerond (december 2014 - september 2019)
Samenvatting na afronding Patiënten met jicht hebben vaak meerdere (chronische) aandoeningen die contra-indicaties inhouden voor behandelmogelijkheden van acute aanvallen. Interleukine 1 (IL-1) antagonist canakinumab is een nieuw, maar kostbaar middel dat beschikbaar is voor patiënten met frequente, moeilijk behandelbare jicht. Een eenmalige injectie met canakinumab kost ongeveer 11.600 euro. De...
Bekijk dit projectLopend (februari 2016 - januari 2023)
In Nederland worden jaarlijks 800 grote hartoperaties uitgevoerd bij jonge kinderen. Na de operatie krijgen de kinderen meestal morfine om pijn tegen te gaan. Helaas kan morfine leiden tot een verminderde ademhaling of verlaagde bloeddruk. Mogelijk kan morfine vervangen worden door intraveneuze paracetamol. Bij dit onderzoek in de vier kinder-cardiochirurgische centra in Nederland gaan de...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2014 - september 2017)
Samenvatting na afronding Patiënten met een chronische darmziekte, zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, dienen vaak levenslang medicijnen te gebruiken om de ziekte in remissie te houden. Omdat de ziekte veelal op jonge leeftijd wordt gediagnostiseerd, hebben patiënten vaak nog een (toekomstige) zwangerschapswens. Het gebruik van de meeste medicijnen voor chronische darmziekten...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2014 - juni 2018)
De WIFI-trial: Wound Infections Following Implant removal Samenvatting na afronding Jaarlijks wordt er bij circa 18.000 mensen osteosynthesemateriaal (plaat en/of schroeven) verwijderd, nadat een botbreuk genezen is. Onder het niveau van de knie blijkt het aantal postoperatieve wondinfecties (POWI) (te) hoog te zijn na deze operatie. Er is met een dubbel blinde gerandomiseerde trial uitgezocht...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2014 - februari 2022)
Samenvatting na afronding Deze studie onderzocht of de bloedverdunner clopidogrel weggelaten kan worden bij patiënten die al aspirine of orale antistollingsmedicatie gebruiken als ze een transcatheter aortaklepimplantatie (TAVI) ondergaan. TAVI is een alternatief voor een openhartoperatie, waarbij de nieuwe hartklep via een slagader (bijvoorbeeld in de lies) of de hartpunt wordt ingebracht....
Bekijk dit projectLopend (november 2015 - januari 2021)
Primary sclerosing cholangitis (PSC) is een ernstige galwegziekte die jonge mensen treft. Het meest voorgeschreven medicijn is ursodeoxylcholzuur. Maar na 20 jaar onderzoek is de waarde hiervan nog immer onduidelijk. PSC gaat vaak gepaard met colitis ulcerosa (UC), wat de kans op dikke darmkanker 10 keer verhoogt vergeleken met UC. Bij PSC/UC is weinig bekend over beschermende medicatie hiervoor....
Bekijk dit projectLopend (januari 2016 - januari 2022)
Patiënten met een schizofreniespectrumstoornis ervaren grote problemen in het functioneren. Behandelingen kunnen dit vaak onvoldoende verbeteren. Oestrogenen blijken een gunstig effect te hebben op psychotische symptomen, maar geven veel bijwerkingen. Raloxifeen werkt op het oestrogeensysteem, als ‘selectieve oestrogeen receptor modulator’. Het geeft weinig bijwerkingen in vrouwen én in mannen. Er...
Bekijk dit projectLopend (februari 2017 - oktober 2022)
Darmfalen patiënten zijn levenslang afhankelijk van voeding via infusen (katheters). Ondanks uitgebreide hygiënische maatregelen bestaat er een kans op potentieel levensbedreigende (bloedbaan)infecties. Met name S. aureus infecties zorgen voor verhoogde ziekte- en sterftecijfers, en het veelvuldig verwijderen van katheters. Dit heeft uiteindelijk verlies van toegang tot de bloedbaan tot gevolg.S....
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2013 - september 2015)
Concentraties en effecten van geneesmiddelen kunnen anders zijn bij patiënten met overgewicht in vergelijking met patiënten zonder overgewicht. Daarbij kan dit ook veranderen als zij een maagverkleiningsoperatie ondergaan. Onderzoek Tijdens dit onderzoek werden midazolam bloedconcentraties in morbide obese patiënten (BMI > 40 kg/m2) rondom en één jaar na een maagverkleiningsoperatie verzameld....
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2014 - juli 2018)
Samenvatting na afronding Een kind met koorts zorgt voor vragen en zorgen bij ouders. Veel van die kinderen komen bij de huisarts terecht, vaak in de avond- of weekenduren op de huisartsenpost. Eén op de vier kinderen krijgt antibiotica terwijl ernstige infecties zeldzaam zijn. Ouders willen weten wat ze zelf kunnen doen en ze verwachten een gedegen lichamelijk onderzoek, voorlichting over het...
Bekijk dit projectLopend (augustus 2015 - november 2024)
Kinderen met jeugdreuma worden behandeld met antireumamiddelen. Bij volwassenen met reuma is behandeling met een combinatie van meerdere middelen effectief. Er wordt onderzocht of een dergelijke combinatiebehandeling bij kinderen ook effectief is. Meetmethode Aantal patiënten dat na 6 maanden behandeling geen ziekteactiviteit heeft en het aantal patiënten dat bij 12 maanden (dure) TNF-remmers...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - december 2018)
Samenvatting na afronding Visuele hallucinaties (VH) worden beschouwd als een vroeg teken van de achteruitgang van het denkvermogen bij patiënten met de ziekte van Parkinson. Zonder behandeling verliezen patiënten geleidelijk inzicht in de werkelijkheid en ontstaan gedragsproblemen (psychose) die leiden tot gedwongen opname in een verpleeghuis. De CHEVAL-studie is een klinisch onderzoek dat de...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2014 - november 2020)
Samenvatting na afronding In deze clonidine studie is bestudeerd of een 6-weekse toevoeging van een lage dosering clonidine aan de bestaande medicatie van patiënten met schizofrenie de symptomen van de aandoening kan verminderen. Clonidine is een middel dat al tientallen jaren wordt voorgeschreven als bloeddrukverlagend middel, en wordt zonder noemenswaardige bijwerkingen goed verdragen....
Bekijk dit projectAfgerond (april 2014 - augustus 2017)
Samenvatting na afronding Bij patiënten met hart- en vaatziekten vermindert langdurig gebruik van een lage dosis aspirine de kans op een nieuw hart- en vaatincident. Het verhoogt echter het risico op bijwerkingen in het maag-darmstelsel. Om deze bijwerkingen te voorkomen, worden vaak protonpompremmers (PPIs) voorgeschreven. PPIs hebben echter veelal andere bijwerkingen tot gevolg. Deze studie...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2015 - maart 2015)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectAfgerond (september 2015 - april 2017)
Samenvatting na afronding De apotheek is een goede plaats om problemen met medicijnen te bespreken. Goede communicatievaardigheden bij apothekersassistenten zijn daarbij belangrijk. In het COM-MA project ontwikkelde het NIVEL samen met andere partijen, zorgverleners en patiënten een online communicatietraining om deze vaardigheden bij deze groep medewerkers te verbeteren. Resultaten In drie...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - januari 2018)
Samenvatting na afronding Bij mensen met epilepsie raken hersencellen plotseling overactief. Zoals bij alle chronische aandoeningen speelt de zorg rondom deze aanvallen zich vooral af in de thuissituatie. Dit vraagt van zowel de persoon met epilepsie als zijn/haar directe omgeving vaardigheid om hier mee om te gaan. Dit worden zelfmanagementvaardigheden genoemd. Deze studie betrof een...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2013 - januari 2018)
Samenvatting na afronding De studie is voortijdig gestopt, omdat de inclusie niet op gang kwam. Reden hiervoor was dat patiënten zich niet wilden laten randomiseren en behandelaren een duidelijke voorkeur hadden voor een bepaald middel in een bepaalde situatie. Hierdoor is de doelstelling niet gehaald en zijn er geen specifieke resultaten ten aanzien van de kosteneffectiviteit van penfluridol. ...
Bekijk dit projectLopend (januari 2015 - januari 2021)
Patiënten met hemofilie A worden rondom operaties behandeld met stollingsfactorconcentraat. Een alternatief is toediening van DDAVP. Echter, het toedienen van DDAVP leidt vaak niet tot voldoende stolling om een operatie veilig te kunnen uitvoeren. Een combinatie van beide behandelingen is ook mogelijk, maar nog niet eerder toegepast. Opzet De DAVID-studie onderzoekt de veiligheid, effectiviteit...
Bekijk dit projectAfgerond (augustus 2014 - augustus 2015)
Momenteel zijn circa 120.000 mensen geïnfecteerd met Hepatitis B of C virus. Deze virussen veroorzaken een chronische ontsteking van de lever, met als mogelijk gevolg levercirrose en zelfs leverkanker. Een juiste behandeling kan schade aan de lever voorkomen en verdere verspreiding van het virus tegengaan. Om de kennis over de behandeling van chronische hepatitis te vergroten is een database...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - januari 2018)
Samenvatting na afronding Verpleeghuispatiënten zijn zeer kwetsbaar. Zij leiden vaak aan meerdere aandoeningen tegelijk en gebruiken veel, soms overbodige, medicijnen. Ongepast medicijngebruik kan leiden tot vallen, ziekenhuisopnames, sterfte en onnodige kosten. In dit onderzoek zijn 426 verpleeghuispatiënten 4 maanden lang gevolgd. Bij de helft van de patiënten hebben de arts, apotheker en...
Bekijk dit projectLopend (november 2012 - maart 2013)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2015 - januari 2020)
Samenvatting na afronding Artrose is de meest voorkomende chronische aandoening van de gewrichten. Pijn en beperkingen in het functioneren zijn belangrijke kenmerken. De huisarts behandelt de pijn vaak met pijnstillers (paracetamol, NSAIDs en opioïden), maar tot dusver is de effectiviteit van de behandeling van pijn bij artrose nog beperkt. Duloxetine is een nieuw medicijn voor artrose, dat een...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2015 - december 2018)
Samenvatting na afronding Met behulp van de ZonMw-subsidie is in 2017 het Nederlands Hemofilie Register opgezet. De organisatie ligt bij Stichting HemoNED, een unieke samenwerking van hemofilie zorgverleners en patiënten. Het streven is om alle mensen met hemofilie en andere bloedstollingsstoornissen te includeren. Eind november 2018 waren er 1153 patiënten geïncludeerd, waarvan 542 met ernstige...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2012 - augustus 2017)
Samenvatting na afronding Het DEPAR project is in 2013 geïnitieerd door de reumatologen in Zuidwest Nederland. Doel van het project was het opzetten van een volautomatisch dataverzamelingssysteem over (de behandeling van) Artritis Psoriatica (APs). APs is een vaak voorkomende reumatologische aandoening. Naast het huidprobleem (psoriasis) is bij APs sprake van chronische invaliderende...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2017 - mei 2021)
Samenvatting na afronding Baten, Risico en Impact van Medicatie Monitor: overactieve blaas Nivel en Bijwerkingencentrum Lareb ontwikkelden een infrastructuur om gegevens uit elektronische patiëntendossiers uit huisartspraktijken te combineren met patiëntervaringen. Overactieve blaas (OAB) was de aandoening waarvoor de infrastructuur is opgezet. Waarom? Als een nieuw geneesmiddel beschikbaar...
Bekijk dit projectLopend (april 2014 - augustus 2020)
Is het mogelijk om bij patiënten met koorts en zeer weinig witte bloedlichaampjes (neutropenie) de antibioticabehandeling na 3 dagen te staken? Om bacteriële resistentie, bijwerkingen en onnodige kosten te voorkomen is het belangrijk om alleen antibiotica te gebruiken als het echt nodig is. Het onderzoek betreft patiënten met kwaadaardige aandoeningen zoals leukemie of lymfeklierkanker. Deze...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2014 - september 2017)
Samenvatting na afronding Kunstmatige beademing is vaak noodzakelijk voor patiënten met ernstige ademhalingsproblemen. Op veel Intensive Care afdelingen worden deze patiënten preventief verneveld met medicijnen die hun luchtwegen helpen schoon te houden. De gedachte hierachter is dat beademde patiënten niet zelf hun luchtwegen kunnen ontdoen van slijm door te hoesten, omdat ze in slaap worden...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2014 - oktober 2017)
Samenvatting na afronding Chronische myeloïde leukemie (CML) is een bloedziekte die onder meer behandeld wordt metnilotinib. Door het ingewikkelde doseringsschema, twee keer per dag op een lege maag mettussenpozen van 12 uur, is het gebruik van nilotinib weinig patiëntvriendelijk. Inname met voedsel verhoogt de opname van nilotinib. De biobeschikbaarheid en piek- en dalspiegels van nilotinib 200...
Bekijk dit projectLopend (december 2016 - september 2024)
Handeczeem is een veelvoorkomende aandoening die een grote impact kan hebben op de kwaliteit van leven. Daarnaast kan deze aandoening grote gevolgen hebben voor het functioneren op het werk. De behandelkosten die gepaard gaan met handeczeem stijgen naarmate de ziekte ernstiger is. De basis van de behandeling bestaat uit zalven en eventueel lichttherapie. Bij een deel van de patiënten is dit...
Bekijk dit projectLopend (maart 2017 - augustus 2022)
Slaapproblemen komen veel voor. De Nederlandse richtlijn voor huisartsen bepleit bij chronische slapeloosheid gedragsinterventies vanwege hun bewezen effectiviteit en ontraadt benzodiazepines vanwege de ernstige nadelen: snelle gewenning en verslaving. Toch blijkt een niet-farmacologische aanpak onvoldoende voor veel patiënten met chronische slapeloosheid in de huisartsenpraktijk. Er is grote...
Bekijk dit projectLopend (maart 2016 - april 2022)
Thiopurines (azathioprine en mercaptopurine) worden vaak gebruikt als onderhoudsbehandeling voor colitis ulcerosa. Maar de werkzaamheid is nooit goed onderzocht. Daarom wordt veelal overgeschakeld naar duurdere behandelingen met anti-Tumor Necrosis Factor antilichamen. De enige twee placebo-gecontroleerde studies met thiopurines bij colitis ulcerosa zijn ‘underpowered‘ en de klinische eindpunten...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2016 - juni 2017)
Deze studie beoogde het effect van zowel paracetamol als NSAIDs bij acute lage rugpijn te onderzoeken in een placebo gecontroleerde gerandomiseerde klinische trial. De vraagstellingen waren als volgt: Wat is het effect van paracetamol in vergelijking met placebo voor patiënten met acute lage rugpijn?Wat is het additionele effect van paracetamol of NSAIDs in vergelijking met alleen advies bij...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2014 - april 2018)
Dit project is vroegtijdig beëindigdDoel was het opzetten van een epilepsieregistratie, waarmee de epilepsiezorg verbeterd kon worden. Vanwege diverse technische problemen is dit doel niet gehaald. Wel is gekozen om enkele onderdelen die al ontwikkeld waren voort te zetten. Dit betreft de visualisatietool. Het Epilepsie visualisatie programma (VP) maakt het mogelijk een verzameling van...
Bekijk dit projectLopend (mei 2016 - januari 2022)
De ontwikkeling van nieuwe medische interventies zoals vaccins en geneesmiddelen voor het voorkomen van ziekten en de behandeling van (toekomstige) patiënten is steeds gecompliceerder geworden als gevolg van: - de complexiteit van ziekten waarvoor geen geschikte therapeutica beschikbaar zijn - uitgebreide regelgeving - de hoge kosten van biomedisch onderzoek en ontwikkeling - de vele hindernissen...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2014 - januari 2017)
Samenvatting na afronding Behandeling met intraveneus colistine heeft een belangrijke plaats gekregen in de bestrijdingvan ernstige infecties met bijzonder resistente bacteriën. Afstemming van de dosering opmaat van de patiënt kan in deze situaties zorgen voor een optimale balans tussen effectiviteiten bijwerkingen. De COLIGO studie is uitgevoerd om deze strategie te evalueren.Tijdens behandeling...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2011 - mei 2013)
Een miljoen mensen in Nederland hebben een chronische longziekte en dit aantal stijgt. De zorgkosten bedragen €3 miljard per jaar. Longpatiënten hebben veel baat van inhalatiemedicatie. De kosten zijn jaarlijks €400 miljoen. Het rendement kan worden versterkt, door meer “zinnig en zuinig” en “beter” gebruik. De Long Alliantie Nederland voert de volgende activiteiten uit: 1. Analyse van...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2013 - september 2019)
Registratie van geneesmiddelenIn het kader van de voorwaardelijke vergoedingsafspraken voor dure oncologische middelen wil VWS waarborgen realiseren voor doelmatig/doeltreffend gebruik van deze dure geneesmiddelen. Om de plannen te kunnen realiseren heeft het ministerie van VWS budget vrijgemaakt voor de registratie van geneesmiddelgegevens binnen een aantal oncologische aandoeningen, te beginnen...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2016 - oktober 2016)
Thyrax Duotab is vanaf februari 2016 tijdelijk niet leverbaar waardoor schildklierpatiënten massaal moeten overstappen naar levothyroxine van andere fabrikanten. Het effect van deze omzetting op de schildklierhormoonconcentratie in het bloed is vooralsnog onduidelijk, wat zorgt voor veel bezorgdheid en onzekerheid bij patiënten en zorgverleners. DoelInzicht verkrijgen in het effect van de...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2012 - augustus 2014)
Patiënten met matige tot ernstige psoriasis hebben een hoge ziektelast. Hierbij is een optimale behandeling van belang. Met het beschikbaar komen van biologicals zijn de mogelijkheden van behandeling van psoriasis aanmerkelijk verbeterd. De komende jaren komen wederom nieuwe behandelmogelijkheden op de markt en zullen biosimulars hun intrede doen. De kosten van biologicals zijn hoog en de...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2015 - maart 2018)
Samenvatting na afronding In dit project is een preventieprogramma geëvalueerd en verbeterd naar de screening en behandeling van mensen met een botbreuk na het 50e levensjaar. Dit programma is uitgevoerd onder de regie van de huisarts in samenwerking met het ziekenhuis en het huisartsenlaboratorium. Werkwijze Door middel van vragenlijsten en interviews zijn knelpunten geïdentificeerd....
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2013 - februari 2018)
Wordt methylphenidaat zorgvuldig voorgeschreven en is het nog werkzaam na langere tijd? Samenvatting na afronding De laatste jaren is het aantal diagnoses van ADHD en het gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van ADHD gestegen. Dit roept de vraag op of er terecht wordt voorgeschreven. Methylfenidaat is het meest gebruikte geneesmiddel bij ADHD. Onderzoek Er is systematisch...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2013 - september 2019)
Samenvatting na afronding Bij HIV-positieve homomannen wordt steeds vaker anuskanker gezien, en bij 25-52% van hen worden voorstadia van anuskanker gevonden: anale intra-epitheliale neoplasie (AIN). Net als bij baarmoederhalskanker worden deze afwijkingen veroorzaakt door HPV, het humane papillomavirus. Door AIN vroegtijdig op te sporen en te behandelen is er de hoop het ontstaan van anuskanker...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2014 - september 2019)
Samenvatting na afronding Buitenlucht bevat 21% zuurstof, maar in het ziekenhuis is het mogelijk lucht met pure zuurstof toe te dienen. Ondanks het frequente gebruik van zuurstof in het ziekenhuis zijn veel artsen zich niet bewust van de mogelijke negatieve effecten van teveel zuurstof op de bloedsomloop, met name vaatvernauwing. Ernstig zieke patiënten op de Intensive Care (IC) zijn mogelijk...
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2016 - maart 2019)
Samenvatting na afronding In Nederland hebben 90.000 mensen een chronische darmziekte (IBD). De chronische darmontsteking resulteert in invaliderende opvlammingen, langdurige therapie en frequente darmoperaties. De ziekte en behandeling hebben grote invloed op de kwaliteit van leven. Er is onvoldoende bekend over de zorg voor deze patiënten in de dagelijkse praktijk. Dure biologicals worden...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2013 - mei 2018)
Samenvatting na afronding Het voorkómen van hart- en vaatziekten is de beste behandeling van hart- en vaatziekten. Medicamenteuze cholesterolverlaging, bloeddrukverlaging en antistollingsmiddelen zijn bij grote groepen patiënten gemiddeld effectief. Maar de gemiddelde patiënt bestaat niet en er is een spreiding in effecten van behandeling bij individuele patiënten. Resultaten In dit project is...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2016 - april 2021)
De vraag die centraal staat is of de overstap naar een vervangend schildklierhormoon de kwaliteit van leven van schildklierpatiënten beïnvloedt. Dit wordt op twee manieren onderzocht. Patiënten wordt gevraagd naar hun ervaringen met Thyrax Duotab en met de vervangende medicijnen. Hierbij wordt onderzocht of er positieve dan wel negatieve gevolgen zijn voor de gezondheid van patiënten. Ook...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2016 - april 2021)
De vraag die centraal staat is of de overstap naar een vervangend schildklierhormoon de kwaliteit van leven van schildklierpatiënten beïnvloedt. Dit wordt op twee manieren onderzocht. Patiënten wordt gevraagd naar hun ervaringen met Thyrax Duotab en met de vervangende medicijnen. Hierbij wordt onderzocht of er positieve dan wel negatieve gevolgen zijn voor de gezondheid van patiënten. Ook...
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2012 - januari 2018)
Samenvatting na afronding De Dutch Melanoma Treatment Registry (DMTR) bevat uitgebreide informatie over de behandeling en het ziektebeloop van alle, inmiddels bijna 4000, patiënten bij wie vanaf juli 2012 de diagnose gemetastaseerd melanoom is gesteld. De introductie van nieuwe geneesmiddelen is vaak gericht op het melanoom, met name ten aanzien van immunotherapie, maar ook voor de zogenoemde...
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2016 - september 2017)
Samenvatting na afronding SPACE BOP studieresultaten en het bijbehorend implementatie traject: Er is bij 65 ambulante basisschoolkinderen met spastische cerebrale parese (CP) onderzocht of de veelvuldig toegepaste botulinetoxine injecties (BoNT-A) in beenspieren van meerwaarde zijn in combinatie met een intensieve revalidatieperiode (bestaande uit fysiotherapie met eventueel gips en/of spalken)....
Bekijk dit projectAfgerond (november 2015 - november 2018)
Samenvatting na afronding Sinds enkele jaren bestaat de mogelijkheid om zelf bloed af te nemen door middel van een vingerprik en te druppelen op een absorberende kaart (Dried blood spot, DBS). Deze kaart wordt dan per post opgestuurd naar een laboratorium. In 2017 maakten 150 transplantatiepatiënten van het UMCG gebruik van de methode. Patiënten gaven aan overwegend een voorkeur te hebben voor de...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2015 - februari 2021)
Samenvatting na afronding Mensen met overgewicht en suikerziekte hebben een verhoogd risico op het krijgen van sommige kankersoorten, bijvoorbeeld borst- en darmkanker. Mensen met suikerziekte worden behandeld met medicijnen om de bloedsuiker te verlagen. De SU-derivaten zijn een groep van deze bloedsuikerverlagende middelen, en binnen deze SU-derivaten bestaat er een voorkeur voor gliclazide. ...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2016 - augustus 2019)
Samenvatting bij afronding Dosering van antibiotica in patiënten met obesitas Bij patiënten met overgewicht of obesitas verandert de verdeling en uitscheiding van geneesmiddelen. Onderzoek In dit onderzoek werden bij (morbide) obese (BMI > 40 kg/m2) en non-obese mensen (BMI 18-25 kg/m2) concentraties in het bloed gemeten van drie verschillende antibiotica (vancomycine, tobramycine,...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2012 - mei 2013)
In het ziekenhuis toegepaste farmacotherapie is vaak kortdurend, specialistisch en kostbaar. Hiernaast is de kans groot dat beoogde uitkomsten gebaseerd op klinische studies uitgevoerd in geselecteerde patiëntenpopulaties niet worden bereikt. Dit project bestaat uit een onderzoek naar de mogelijkheden tot realisatie van een database die de benodigde informatie bevat om de waarde van...
Bekijk dit projectLopend (januari 2016 - januari 2019)
Zwangerschapsdiabetes (GDM) komt in Nederland steeds vaker voor. Momenteel betreft dit 5-10% van alle zwangerschappen, ongeveer 13.000 per jaar. De eerste behandeling bestaat uit een dieet. Bij onvoldoende effect van een dieet worden bloedsuikerverlagende medicijnen gebruikt. Insuline is in Nederland de eerste behandelkeuze. Toediening van insuline-injecties en de daarbij horende veelvuldige...
Bekijk dit projectLopend (januari 2017 - augustus 2021)
Samenvatting na afronding Pasgeborenen zijn gevoelig voor bacteriële infecties. Bij een verdenking op of bewezen infectie krijgen zij minimaal 7 dagen antibiotica via een infuus. Infuusbehandelingen bij oudere kinderen worden vaak omgezet naar drank. De behandeling kan dan thuis worden voortgezet. Bij pasgeborenen werd dat tot nu toe meestal niet gedaan. Studie In de RAIN-studie zijn 507...
Bekijk dit projectLopend (januari 2016 - juli 2024)
Systemische Juveniele Idiopathische Artritis (sJIA) is een zeldzame vorm van jeugdreuma die elk jaar 20 kinderen in Nederland treft. sJIA wordt gekenmerkt door chronische gewrichtsontsteking, ernstige algemene ontstekingsverschijnselen en orgaanbetrokkenheid (hart of longen). Tot voor kort bestond de behandeling van sJIA uit hoge doses prednison voor langere tijd, met vaak ernstige bijwerkingen...
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2011 - november 2012)
Voor het optimaal inzetten van beschikbare geneesmiddelen, is kennis over het gebruik van geneesmiddelen in de dagelijkse praktijk van cruciaal belang. Om deze gegevens/data beschikbaar te maken voor onderzoek, wordt gebruik gemaakt van patiëntenregisters. Bij een consortium van het NIVEL, RIVM, Mondriaan (TI-Pharma project) en DANS is een project Inventarisatie Registers uitgezet. Het consortium...
Bekijk dit projectLopend (september 2016 - juli 2022)
De ziekte van Crohn (ZvC) is een chronische darmontsteking en kan worden behandeld met Humira. Dit is een krachtig maar ook duur middel en wordt ingezet als onderhoudstherapie om de darmontsteking rustig te houden. Nadelen van Humira vormen de hoge prijs en bijwerkingen, zoals infectierisico en spuitreacties. Op dit moment wordt Humira iedere 2 weken toegediend als injectie onder de huid. Er is...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2014 - oktober 2016)
Samenvatting eind Schizofrenierichtlijnen raden behandeling aan met één antipsychoticum tegelijkertijd. 30% van de patiënten gebruikt twee of meer antipsychotica. Misschien is dat nodig, ondanks gebrek aan bewijs. Daarom werden schizofreniepatiënten met polyfarmacie gerandomiseerd naar herziening van polyfarmacie, of de controleconditie met voortzetting daarvan. Uitkomstmaat was functioneren na 1...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2013 - november 2021)
T4-LIFE studie Samenvatting na afronding Vrouwen met schildklier auto-immuniteit (aanwezigheid van TPO-antistoffen) hebben een grotere kans op herhaalde miskramen, ook al werkt de schildklier normaal (normale TSH-waarde). Het is onduidelijk of toediening van schildklierhormoon voorafgaand aan, en gedurende de zwangerschap, de kans op een levendgeboren kind vergroot. Onderzoek In dit onderzoek...
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2015 - april 2018)
Samenvatting na afronding In Nederland gebruiken ruim 30.000 mensen het medicijn lithium. Lithium is vaak zeer effectief in de behandeling van de bipolaire stoornis. Onzorgvuldig gebruik van lithium kan echter leiden tot vergiftigingsverschijnselen en complicaties op de langere termijn. Niet alle lithiumgebruikers en voorschrijvers hebben voldoende kennis over verantwoord gebruik van lithium. ...
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2013 - april 2015)
Patiënten met gewrichtsreuma (RA) worden vaak behandeld met TNF blokkerende middelen. Dit zijn zeer effectieve, maar ook zeer dure geneesmiddelen en daarom worden de effectiviteit en veiligheid goed geëvalueerd in de dagelijkse praktijk. Resultaat In dit project zijn drie vraagstellingen beantwoord met data uit het DREAM register. De onderzoekers hebben gezien dat er op langere termijn verschil...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2015 - december 2021)
Samenvatting na afronding In de APRIL studie is geëvalueerd of een lage dosis aspirine vroeggeboorte kan voorkómen bij vrouwen die eerder een spontane vroeggeboorte hebben gehad. Resultaten De afgelopen 3 jaar hebben 406 vrouwen aan de APRIL studie deelgenomen in 34 ziekenhuizen. Zij werden behandeld met aspirine (80 mg) of placebo vanaf 8-16 tot aan 36 weken zwangerschap. Het percentage...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - oktober 2015)
Deze studie onderzoekt de effecten van vroege therapie met een lage dosis van de ontstekingsremmer dexamethason op de ziekte sarcoïdose. AanleidingSarcoïdose is een zeldzame ziekte die leidt tot een fors verminderde kwaliteit van leven en productiviteitsverlies bij jongvolwassenen. Er is sprake van ontstekingsactiviteit in meerdere organen, vaak de longen. Er bestaat geen genezende therapie, maar...
Bekijk dit projectAfgerond (juli 2016 - april 2019)
Samenvatting na afronding Biologische geneesmiddelen worden steeds meer gebruikt bij chronische ontstekingsziekten. Bijwerkingencentrum Lareb heeft een pilot opgezet voor een nationaal bewakingssysteem voor de veiligheid van biologische geneesmiddelen. Resultaten Via online vragenlijsten zijn ervaringen van bijwerkingen tweemaandelijks uitgevraagd aan patiënten die een biologisch geneesmiddel...
Bekijk dit projectLopend (maart 2015 - juli 2020)
Samenvatting na afronding Kortademigheid is de meest voorkomende klacht van patiënten met gevorderd COPD en wordt vaak onvoldoende behandeld. Dit project had tot doel effect van morfine vast te stellen op kortademigheid bij mensen met gevorderd COPD op: de kwaliteit van leven, bijwerkingen en kosten. Daarnaast was als doel gesteld om te achterhalen of een goede reactie op morfine voorspeld kan...
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2013 - mei 2018)
Samenvatting na afronding De IMBI studie heeft het geven van een injectie met Methyleen Blauw (MB) in de tussenwervelschijf vergeleken met een placebobehandeling bij patiënten met chronische discogene lage rugpijn. Het betrof een dubbelblind, placebo-controlled multicentrum RCT. De primaire uitkomstmaten waren pijn en perceptie van verandering. Het primaire eindpunt was 6 maanden na interventie. ...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2017 - augustus 2021)
Samenvatting na afronding Antibiotica-resistente gonorroe is wereldwijd een toenemend probleem. Inmiddels is resistentie aangetoond voor het laatste beschikbare antibioticum, ceftriaxon. Hierdoor dreigt gonorroe op termijn een onbehandelbare ziekte te worden. Op korte termijn worden geen nieuwe antibiotica verwacht. Daarom is in dit onderzoek gekeken of bestaande antibiotica werken tegen...
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2013 - november 2018)
Samenvatting na afronding Gentamicine-blaasspoelingen bij wederkerende blaasontsteking door multiresistente bacteriën In dit onderzoek is het effect onderzocht van thuis uitgevoerde blaasspoelingen met het antibioticum gentamicine onderzocht bij 90 patiënten met wederkerende blaasontstekingen. Bij het merendeel van deze patiënten werd de blaasontsteking voor start van deze behandeling...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2013 - maart 2016)
Onderzoek naar het optimale medicijn om vroegtijdige weeën te remmen: het APOSTEL III onderzoek In Nederland worden per jaar ruim 13.000 kinderen te vroeg, onder de 37 weken, geboren,. Zwangere vrouwen die dreigen te bevallen voor de 34 weken, worden behandeld met weeënremmers voor een periode van 48 uur. In die 48 uur worden vrouwen overgeplaatst naar een centrum waar de zorg voor het kind is...
Bekijk dit projectLopend (januari 2017 - maart 2022)
Samenvatting na afronding Jaarlijks ondergaan in Nederland ongeveer 14.000 mensen een operatie voor een blindedarmontsteking (appendectomie). Als er sprake is van een complexe appendicitis is het advies om na de operatie antibiotica te geven om de kans op infectieuze complicaties zo klein mogelijk te maken of zelfs te voorkomen. Goede studies naar de optimale duur van deze antibioticatoediening...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2014 - november 2018)
Samenvatting na afronding Aanleiding Gebruik van antipsychotica buiten de officiële indicatie is de laatste jaren behoorlijk toegenomen, vaak in verband met gedragsproblemen. Er is echter geen wetenschappelijk bewijs voor de werkzaamheid van deze middelen in de behandeling van gedragsproblemen Daar komt bij dat deze middelen gepaard gaan met bijwerkingen die schadelijk zijn voor de gezondheid. ...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2015 - april 2017)
Samenvatting na afronding In strijd met de NHG richtlijn M23 schrijven huisartsen vaak langdurig benzodiazepinen (slaap- enkalmeringsmiddelen) voor. In dit project is de interventie ‘Motiverend aan de slag met Benzoreductie’ bij 13 huisartspraktijken getest. Er is een stopbrief gestuurd aan patiënten die langdurig deze middelen gebruiken. De patiënten zijn vervolgens gebeld door de POH-GGZ en...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - juli 2015)
Om een valide onderbouwing te geven voor de plaatsbepaling van de nieuwe orale antistollingsmiddelen (NOACs) ten opzichte van andere antistollingsbehandelingen, in Nederland, moet een representatief beeld worden gekregen op basis van onder andere gegevens over het gebruik, het type patiënt dat de middelen heeft gekregen (zoals leeftijd en ziektegeschiedenis) en bijwerkingen zoals bloeding of...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2011 - mei 2014)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2015 - oktober 2017)
Samenvatting na afronding Levercirrose leidt tot verminderde uitscheiding van geneesmiddelen met als mogelijk gevolg bijwerkingen. Er bestonden geen richtlijnen over geneesmiddelen bij levercirrose. Het doel van dit project was om: (1) doseeradviezen bij levercirrose te ontwikkelen, (2) adviezen te maken voor patiënten en zorgverleners, (3) adviezen te verwerken in software voor...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2016 - december 2017)
Samenvatting na afronding Voor een veilig en goed gebruik van geneesmiddelen is het belangrijk dat patiëntervaringen optimaal worden benut. Bijwerkingencentrum Lareb heeft als kerntaak het signaleren van risico's van het gebruik van geneesmiddelen in de dagelijkse praktijk en het verspreiden van kennis hierover. Nadat een geneesmiddel op de markt beschikbaar komt, is er nog weinig bekend over...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2014 - september 2018)
Samenvatting na afronding Verbetering van antibioticagebruik is noodzakelijk om de ontwikkeling van antibioticaresistentie te remmen. In deze studie is een ‘antibioticachecklist’ ontwikkeld, bedoeld als hulpmiddel om de arts te herinneren aan de belangrijkste stappen in antibiotische behandeling. De checklist is in negen Nederlandse ziekenhuizen geïntroduceerd en het effect is geëvalueerd. ...
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2015 - maart 2017)
Samenvatting na afronding Het antipsychoticagebruik bij mensen met een verstandelijke beperking -vaak gestart in deacute fase van moeilijk verstaanbaar gedrag - wordt vaak onterecht langdurig gecontinueerd.De uitkomsten van dit project laten zien dat afbouwen van langdurig gebruik en terughoudendvoorschrijven van antipsychotica ook succesvol mogelijk is in de dagelijkse praktijk door...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2015 - september 2017)
Samenvatting na afronding In Nederland zijn ongeveer 6.500 dialysepatiënten. Deze patiënten gebruiken veel medicijnen (11-13 per dag). Dialyse kan invloed hebben op de werking van een medicijn. Medicijnen kunnen daardoor minder werkzaam of onwerkzaam worden of juist te sterk werken waardoor bijwerkingen ontstaan. Dat verschilt per medicijn. Resultaten De KNMP heeft in dit project voor 235...
Bekijk dit projectLopend (september 2014 - oktober 2022)
Het atypisch hemolytisch uremisch syndroom (aHUS) is een zeldzame, maar zeer ernstige nierziekte. Zonder behandeling overlijdt 25% van de patiënten in de acute fase en ontwikkelt meer dan 50% nierfalen. De incidentie wordt geschat op 1/2.000.000, met ongeveer 10 nieuwe patiënten per jaar in Nederland. In 2012 is het eerste medicijn, eculizumab, voor de behandeling van aHUS op de markt gekomen....
Bekijk dit projectLopend (december 2016 - mei 2023)
Patiënten met de hartritmestoornis atriumfibrilleren (AF) hebben een verhoogd risico op beroertes. Om dit risico te verlagen worden anticoagulantia voorgeschreven. Momenteel kunnen artsen en patiënten kiezen uit verschillende typen anticoagulantia: de traditionele vitamine K antagonisten (VKAs) of directe orale anticoagulantia (DOACs). Beide zijn effectief, maar de directe orale anticoagulantia...
Bekijk dit projectAfgerond (maart 2014 - september 2018)
Samenvatting na afronding Effectieve therapie voor Sjögren patiënten door slimme combinatie van bestaande en goedkope ontstekingsremmers. In het UMC Utrecht is een klinische studie afgerond die effectiviteit heeft aangetoond van een combinatie van conventionele anti-reumatische middelen: Leflunomide en Hydroxychloroquine. Resultaten Bij actieve patiënten met het primaire syndroom van Sjögren...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - juni 2017)
Samenvatting na afronding Medicijnen kunnen bijwerkingen, ongewenste effecten en zelfs schade geven die in ernstige gevallen leiden tot ziekenhuisopnames. Een deel van deze ongewenste effecten is te voorkomen, maar in de huidige zorg komen ze nog teveel voor. Het POINT-onderzoek introduceerde en evalueerde daarom een nieuwe zorgverlener: een apotheker-farmacotherapeut. Deze...
Bekijk dit projectLopend (februari 2015 - december 2021)
Onderzoekers van de afdeling psychiatrie van het UMCG hebben een Zonmw subsidie (Goed Geneesmiddelen Gebruik) gekregen voor een RCT met orale ketamine (versus placebo) bij patiënten die onvoldoende baat hebben gehad bij regulier beschikbare antidepressieve behandelingen. Depressie kent een hoge prevalentie en een veelal recidiverend beloop. Met de huidige behandelingen bereikt ongeveer 30% van de...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2014 - oktober 2019)
Samenvatting na afronding Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (CIDP) leidt tot spierzwakte en gevoelsstoornissen en wordt vaak langdurig met intraveneus immunoglobuline (IVIg) behandeld. IVIg kan leiden tot ongemak en bijwerkingen en het leidt tot zeer hoge kosten. Onderzoek Het doel van deze studie was om vast te stellen of er sprake is van overbehandeling met IVIg. In...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - december 2016)
Samenvatting na afronding Traumatische aandoeningen van het bewegingsapparaat (verzwikkingen of kneuzingen vanarmen of benen) komen vaak voor. Pijnmedicatie is belangrijk bij de behandeling hiervan,maar er was onvoldoende bewijs of paracetamol net zo goed werkt als een NSAID (zoalsdiclofenac). Met name NSAID's kunnen ernstige bijwerkingen hebben.Het doel van dit onderzoek was te bewijzen of...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2015 - april 2016)
Geen projectomschrijving beschikbaar.
Bekijk dit projectAfgerond (maart 2013 - september 2018)
Samenvatting na afronding Castratie refractair prostaatcarcinoom (CRPC) is de fase van ziekte waarbij de prostaatkankerprogressief wordt onder castratie. Voor dit ziektebeeld zijn diverse behandelingen ontwikkeld. Dezebehandelingen zijn levensverlengend en kostbaar. Er is weinig bekend over het beloop van kwaliteitvan leven in de dagelijkse praktijk. Dit is onderzocht in de PRO-CAPRI studie. ...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2012 - februari 2015)
Voor het programma Goed Gebruik Geneesmiddelen (GGG) is betrokkenheid van patiënten/consumenten(groepen) van groot belang. Hun ervaringsdeskundigheid is relevant voor alle stappen in het programma. Patiëntenfederatie NPCF werkt daarom samen met dit ZonMw-programma aan het invullen van patiëntenparticipatie. Concreet is ingezet op het beoordelen van de onderzoeksaanvragen vanuit...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2015 - februari 2021)
Samenvatting na afronding Er zijn aanwijzingen dat pepermuntolie de klachten van een prikkelbaredarmsyndroom kan verminderen. Het doel van dit project was om te onderzoeken of dit daadwerkelijk zo is. Daarnaast is een nieuwe variant van pepermuntoliecapsules met een ander afgiftepatroon getest om te zien of deze effectiever zijn. Aan dit project hebben 189 mensen met PDS deelgenomen. Zij werden...
Bekijk dit projectAfgerond (maart 2013 - december 2015)
Patiënten met een psychose konden moeilijk informatie vinden over antipsychotica die rekening houdt met individuele situatie en voorkeur.Resultaten De Persoonlijke Antipsychotica Keuzewijzer – PAKwijzer – is een online keuzehulp voor patiënten die gebruikmaken of gaan maken van antipsychotische medicatie. Het doel van de PAKwijzer is patiënten te betrekken en te ondersteunen bij het maken van een...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2016 - mei 2021)
Aanvullende chemotherapie op maat voor geopereerde dikkedarmkanker patiënten Samenvatting na afronding Een deel van de vroeg-stadium dikkedarmkankerpatiënten heeft na operatie een verhoogd risico op terugkeer van de ziekte. De kans op terugkeer kan met een aanvullende chemotherapie (CAPOX) verkleind worden, maar zo'n behandeling heeft bijwerkingen en er zijn kosten mee gemoeid. Nauwkeurige...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2015 - april 2018)
Juveniele Idiopathische Artritis (JIA) is de meest voorkomende vorm van jeugdreuma. Tot2012 bestond in Nederland het ABC-register voor JIA. Dit register is inmiddels gestopt en zalopgaan in Pharmachild, een Europees farmacovigilantie register waarin meer dan 100 centrauit Europa en Zuid-Amerika samenwerken. In het huidige project werd met de kennis en ervaring van DREAM (Dutch Rheumatoid Arthritis...
Bekijk dit projectAfgerond (juli 2013 - juli 2021)
Samenvatting na afronding Een van de oorzaken van hartfalen is ´cardiomyopathie´, oftewel ziekte van de hartspier. In Nederland zijn tenminste 100 families waarbij de cardiomyopathie wordt veroorzaakt door een mutatie in het fosfolamban-gen (PLN R14del-mutatie) waardoor de calciumhuishouding in de hartspiercel verstoord raakt. Door DNA-onderzoek kunnen dragers van de mutatie in een vroeg stadium...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - april 2018)
Samenvatting na afronding Te vroeg geboren kinderen hebben na de geboorte naast intensieve zorg veel geneesmiddelen nodig. Omdat van veel geneesmiddelen weinig precieze kennis is over de juiste doseringen, de effecten en de bijwerkingen, is onderzoek gedaan naar vijf veel gebruikte geneesmiddelen (paracetamol, fentanyl, fenobarbital, midazolam en doxapram). De hoeveelheden geneesmiddel konden in...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2014 - oktober 2017)
Samenvatting na afronding Acute verwardheid, delirium genoemd, treedt vaak op bij intensive care (IC) patiënten en heeft ernstige korte- en langetermijn gevolgen. Er is nog geen geneesmiddel dat aantoonbaar effectief is in het voorkomen van een IC-delirium. Wel waren er aanwijzingen dat het delirium behandelingsmiddel, haloperidol, mogelijk effectief zou kunnen zijn. In een groot onderzoek,...
Bekijk dit projectLopend (mei 2013 - september 2022)
Acute lymfatische leukemie (ALL) is een beenmergziekte die met chemotherapie wordt behandeld. Het middel asparaginase heeft de behandelresultaten sterk verbeterd. Het geeft echter veel bijwerkingen zoals trombose, het ongewild ontstaan van stolsels in bloedvaten. Dit komt voor bij meer dan 15% van volwassenen en 10% van kinderen met ALL in Nederland. Trombose kan leiden tot een onvolledige ALL...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2012 - mei 2013)
Bij het gebruik van medicijnen is het belangrijk dat het medicijn in de juiste dosering wordt gebruikt. Daarom is het belangrijk dat de apotheek goed op de dosering let. Een medicijn kan bij meerdere aandoening worden gebruikt. De dosering van het medicijn kan verschillen per aandoening. Voor sommige medicijnen is het van belang dat de apotheker weet waarvoor de arts het geeft, zodat hij de...
Bekijk dit projectLopend (april 2014 - juli 2021)
Om goede effectiviteit van geneesmiddelen te realiseren zonder bijwerkingen wordt voor specifieke geneesmiddelen de hoeveelheid geneesmiddel in bloed bepaald. Op basis van de gemeten hoeveelheid wordt de dosering aangepast. Helaas beperkt het meten van spiegels zich veelal tot de tijd dat de patiënt in het ziekenhuis is. Daarna verliezen we ze uit het oog. Het bepalen van spiegels buiten het...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2013 - december 2019)
Samenvatting na afronding In Nederland worden ruim een half miljoen mensen met bloedverdunners – ook wel antistollingsmiddelen genoemd – behandeld, bijvoorbeeld na een trombose of longembolie of bij hartritmestoornissen. Voorheen ging dat uitsluitend met vitamine K antagonisten, waarvoor mensen bij de trombosedienst gecontroleerd moesten worden. Sinds 2012 zijn er nieuwe antistollingsmiddelen...
Bekijk dit projectAfgerond (februari 2014 - december 2018)
Samenvatting na afronding In dit project is een set van twaalf kwaliteitsindicatoren ontwikkeld, waarmee kan worden vastgesteld of mensen met chronische nierschade adequate en passende medicatie krijgen voorgeschreven. Het gaat om vijf indicatoren die meten of patiënten de aanbevolen behandeling krijgen voor het verminderen van de bloeddruk, eiwitverlies in de nieren, cholesterol en fosfaat....
Bekijk dit projectAfgerond (april 2014 - mei 2018)
Samenvatting na afronding In dit project is een set van 20 kwaliteitsindicatoren ontwikkeld, waarmee kan worden vastgesteld of mensen met type 2 diabetes adequate en passende medicatie krijgen voorgeschreven. De indicatoren meten allereerst het tijdig starten en ophogen van de medicatie, die nodig is om verschillende risicofactoren te verlagen. Het gaat dan om de behandeling van te hoge...
Bekijk dit projectLopend (oktober 2016 - mei 2021)
Samenvatting bij afronding Het doel van dit project was om het aantal potentiële medicatie interacties (pMIA’s) op de intensive care (IC) te verminderen, en daarmee IC-zorg veiliger te maken. De studie liet zien dat er veel verschillen zijn in hoe potentieel schadelijke medicatiecombinaties op de IC worden onderzocht. De studie heeft aanbevelingen geformuleerd om dit onderzoek te standaardiseren....
Bekijk dit projectAfgerond (maart 2015 - april 2021)
Samenvatting na afronding Agressie komt veel voor in de langdurige psychiatrische zorg. Eerdere studies hebben laten zien dat voedingssupplementen de incidentie van gewelddadig en antisociaal gedrag bij schoolkinderen en gedetineerden met zo’n 30% deed afnemen. In een gerandomiseerd onderzoek is binnen verschillende GGZ-instellingen in Nederland en België onderzocht of het toedienen van...
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2014 - mei 2019)
Samenvatting na afronding Vincristine is een veel gebruikte vorm van chemotherapie tijdens de behandeling van kinderen met kanker. Een veelvoorkomende bijwerking van vincristine is neuropathie, wat kan leiden tot spierzwakte, pijn en sensorische uitval. De VINCA studie had tot doel te onderzoeken of de toediening van vincristine bij kinderen met kanker door middel van één-uurs-infusen leidt tot...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2017 - april 2021)
Samenvatting na afronding Het Utrecht Cardiovasculair Cohort-Cardiovasculair Risico Management (UCC-CVRM) was een nieuw gestart initiatief waarvoor alle patiënten in aanmerking kwamen die zich in het UMC Utrecht meldden vanwege een uiting van een hartvaatziekte of een evaluatie van een cardiovasculaire risicofactor. In de routinezorg werd op uniforme wijze informatie, zoals voorgeschreven in de...
Bekijk dit projectAfgerond (maart 2016 - maart 2018)
Samenvatting na afronding SpA-Net is een patiëntregister voor spondyloartritis (SpA) in Nederland. Het is opgezet om meer inzicht te krijgen in het ziektebeloop en de optimale behandeling voor de patiënt. Tijdens het ziekenhuisbezoek wordt informatie verzameld over bijvoorbeeld medicatiegebruik, ziekteactiviteit, functioneren en kwaliteit van leven. Hiertoe is een gebruiksvriendelijk...
Bekijk dit projectAfgerond (mei 2016 - oktober 2020)
Samenvatting na afronding RAPSODI is een solide en toekomstbestendige patiëntenregistratie van patiënten met ernstige astma. Het is ontwikkeld met subsidie van ZonMw en bijdrages van farmaceutische bedrijven. De registratie is interactief, wat betekent dat zowel behandelaars als patiënten informatie kunnen invoeren en bekijken. Het register is privacybestendig en geschikt voor langdurige...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2016 - februari 2020)
Registratie gezondheidsproblemen na de (medicamenteuze) behandeling van kanker (PSCCR) Samenvatting na afronding Het aantal nieuwe gevallen en aantal patiënten met borstkanker stijgt door de vergrijzing van de bevolking en de verbetering van behandelingen. Deze behandelingen kunnen leiden tot (late) gezondheidsproblemen met als mogelijk gevolg een toename van de zorgvraag bij de huisarts. Het...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2016 - maart 2021)
Samenvatting na afronding Bumetanide is een plastablet die ingezet wordt voor autisme spectrum stoornissen (ASS). De reden hiervoor is dat in diermodellen is aangetoond dat een te hoge chloorconcentratie in zenuwcellen een behandelbare oorzaak van autistische symptomatologie kan zijn. De te hoge chloorconcentratie kan worden verlaagd met bumetanide. De diversiteit binnen het autistisch spectrum...
Bekijk dit projectLopend (december 2016 - juni 2021)
Per week krijgen bijna 300 patiënten in Nederland ernstige sepsis. Bijna 100 van hen overlijden. Op tijd de juiste dosis antibiotica toedienen is hierbij van levensbelang. Maar dat is lastig bij zeer ernstig zieke patiënten. Door hun ziekte en behandeling gaat hun lichaam anders om met antibiotica dan normaal. Dit kan leiden tot ernstige bijwerkingen door overdosering en falen van de behandeling...
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2014 - november 2019)
Rotavirus vaccinatie onder hoog-risico kinderen: Fase IV effectiviteitsstudie Samenvatting na afronding Het RIVAR project combineert een implementatiestudie met een voor-na cohortstudie. In de implementatiestudie is rotavirusvaccinatie voor risicogroep kinderen als nieuwe standaardzorg ingevoerd in dertien pediatrische ziekenhuizen in Nederland. Risicogroep kinderen werden gedefinieerd als...
Bekijk dit projectAfgerond (juli 2014 - oktober 2017)
Samenvatting na afronding Dit onderzoek gaat over de toegevoegde waarde van de behandeling met het antilichaam rituximab bij patiënten met een zeldzame ernstige longaandoening waarbij standaard medicijnen niet hebben gewerkt. Onderzoek Naast het meten van de effecten van deze nieuwe behandeling is ook gezocht naar voorspellers voor het effect. Dit laatste is gedaan met een scan met radioactief...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2016 - januari 2020)
Samenvatting na afronding Bij kinderen met een autisme spectrum stoornis (ASS) kunnen soms heftige gedragsproblemen optreden. Antipsychotica kunnen helpen om boosheid, paniek of angst te verminderen. De meest voorgeschreven antipsychotica bij kinderen in Nederland zijn risperidon, aripiprazol en pipamperon. Helaas hebben antipsychotica ook bijwerkingen. Zo kunnen kinderen snel dik worden, wat...
Bekijk dit projectAfgerond (september 2015 - september 2017)
Samenvatting na afronding Laaggeletterde patiënten hebben moeite met correct gebruik van geneesmiddelen. Een goede samenwerking tussen zorgverleners en communicatie op maat draagt bij aan goed medicatiegebruik. Resultaten In dit project is een werkwijze ontwikkeld voor registratie van laaggeletterde patiënten en uitwisseling tussen huisartsen, apothekers en wijkverpleegkundigen daarover....
Bekijk dit projectAfgerond (november 2015 - maart 2016)
Op dit moment bestaat er een impasse tussen zorgaanbieders en zorgverzekeraars ten aanzien van de hoogte van de vergoeding voor de medicatiebeoordeling. Het gevolg daarvan is dat er minder medicatiebeoordelingen worden gedaan dan mogelijk zou zijn. Dat leidt er toe dat oudere patiënten met polyfarmacie belangrijke risico’s lopen op het gebied van hun gezondheid en kwaliteit van leven....
Bekijk dit projectAfgerond (april 2013 - april 2015)
Het gebruik van zogenoemde anti-TNF medicijnen is een van de belangrijke pilaren binnen de behandeling van inflammatoire darmziekten (de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa). Het is van belang om deze middelen op het juiste moment in te zetten in de behandeling van patiënten. Te vroeg inzetten leidt tot onnodige blootstelling aan zware medicatie, te laat inzetten kan betekenen dat de medicatie...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2014 - juli 2016)
Samenvatting afronding project Dit onderzoek beoogde de (kosten)effectiviteit van het direct voorschrijven van een opioïde te vergelijken met het stapsgewijs voorschrijven van pijnmedicatie, zoals beschreven in de richtlijnen bij patiënten met een (sub)acuut lumbosacraal radiculair syndroom in de huisartspraktijk. Patiënten die hun huisarts consulteren vanwege een (sub)acuut lumbosacraal...
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2015 - mei 2019)
Samenvatting na afronding Dit onderzoek om veilig antibiotica te verminderen bij kinderen jonger dan 5 jaar, verdacht van een lagere luchtweginfectie, werd uitgevoerd bij 999 kinderen (1 maand - 5 jaar) die de spoedeisende hulp van acht ziekenhuizen bezochten vanwege koorts en hoesten of benauwdheid. Stapsgewijs gingen ziekenhuizen over naar het gebruik van de beslisregel, 'Feverkidstool' die de...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - maart 2018)
Samenvatting na afronding Jaarlijks zoeken 15.000 paren hulp bij ongewenste kinderloosheid, omdat het na een jaar niet gelukt is zwanger te worden. Deze paren komen in aanmerking voor vruchtbaarheidsonderzoek, maar bij het overgrote deel worden geen afwijkingen gevonden. Deze paren krijgen de diagnose ‘onverklaarde verminderde vruchtbaarheid’. Een deel van deze paren komt in aanmerking voor Intra...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - december 2017)
Samenvatting na afronding Patiënten met een proctitis ulcerosa hebben last van terugkerende endeldarmontsteking. Als de ontsteking niet goed wordt behandeld kan de ontsteking zich uitbreiden naar de rest van de dikke darm. Meestal is behandeling met een zetpil van het medicijn mesalazine voldoende. Helaas werkt dit middel niet bij alle patiënten. Zij worden dan vaak behandeld met een...
Bekijk dit projectAfgerond (november 2014 - oktober 2021)
Samenvatting na afronding Bij mensen met hemofilie is het trouw nemen van hun intraveneuze (profylactische) behandeling soms een uitdaging. Acceptatieproblemen zijn een van de oorzaken van therapieontrouw. Onderzoek Gebaseerd op ‘Acceptance and Commitment Therapy’ (ACT)’ is een interventie ontwikkeld om ziekteacceptatie bij volwassenen met hemofilie te verbeteren. Deze interventie bestaat uit 8...
Bekijk dit projectLopend (oktober 2015 - februari 2022)
Prostaatkanker is de meest voorkomende kankersoort bij mannen. In de afgelopen jaren is een veelheid aan behandelmogelijkheden beschikbaar gekomen wat nieuwe uitdagingen met zich meebrengt. Een groot aantal patiënten ontwikkelt op enig moment gemetastaseerd castratieresistent prostaatkanker (mCRPC). Het doel van het REFINE-project is om bij patiënten met gemetastaseerd castratieresistent...
Bekijk dit projectLopend (april 2014 - september 2023)
Ongeveer 2% van de zwangere vrouwen gebruikt antidepressiva tijdens de zwangerschap vanwege angst- en/of depressieve klachten. Het gebruik van antidepressieve tijdens de zwangerschap is controversieel. Aan de ene kant zijn er aanwijzingen voor mogelijk schadelijke effecten voor het ongeboren kind, aan de andere kant kan terugkeer van angst- en of depressieve klachten door het stoppen van medicatie...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2013 - november 2017)
Samenvatting na afronding Ernstige huidinfecties zoals cellulitis behoren tot de meest voorkomende infecties waar ziekenhuisopname noodzakelijk voor is. In Nederland gaat het jaarlijks om ca. 2500 opnames. De optimale behandelduur is echter onbekend. Richtlijnen adviseren om 10 tot 14 dagen te behandelen met antibiotica. Recent bleek dat andere ernstige infecties, zoals longontsteking en...
Bekijk dit projectLopend (november 2014 - januari 2021)
Doel van de studieDe onderzoeksvraag is: Verbetert sildenafil de uitkomst bij zwangere vrouwen met vroege ernstige groeivertraging van de baby? Doelgroep: Zwangere vrouwen van wie de baby al heel vroeg (tussen 20 en 30 weken zwanger) ernstige groeivertraging heeft, die waarschijnlijk is ontstaat door het niet optimaal werken van de moederkoek (placenta). Opzet van de studieSildenafil is een...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2015 - maart 2020)
Samenvatting na afronding Buikgriep (acute gastro-enteritis (AGE)) treft bijna alle kinderen jonger dan 5 jaar. AGE is meestal onschuldig, maar kan leiden tot ernstige uitdroging. Dit risico is het grootst wanneer er naast diarree ook sprake is van braken. Door braken werkt de standaardbehandeling met orale rehydratie zouten (ORS) niet. Recent is aangetoond dat ondansetron effectief is in het...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2016 - juni 2019)
Samenvatting na afronding In Nederland worden elk jaar meer dan 13.000 kinderen te vroeg geboren, onder de grens van 37 weken. Ruim 2000 kinderen worden geboren voor de 32 weken met kans op korte en lange termijn complicaties. De behandeling van zwangere vrouwen bestaat uit het toedienen van weeënremmers en corticosteroïden voor 48 uur. Het doel van deze behandeling is de uitkomst van te vroeg...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2013 - januari 2019)
Samenvatting na afronding Dit project heeft als doel een bijdrage te leveren aan behandeling op maat voor borstkanker. Hiervoor worden gegevens gebruikt van Nederlandse borstkankerpatiënten die in het verleden behandeld zijn en van wie de ziekte-uitkomst bekend is. Het onderzoek kende 4 doelen: Onnodige nabehandeling met chemotherapie bij jonge vrouwen met borstkanker verminderen; Uitzoeken...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2012 - oktober 2017)
Samenvatting na afronding Veel zwangere vrouwen gebruiken geneesmiddelen, maar over het veilig gebruik hiervan tijdens de zwangerschap is nog veel onbekend. De Teratologie Informatie Service van Lareb verzamelt op een systematische manier het geneesmiddelgebruik van zwangeren, zodat betere informatie gegeven kan worden over mogelijke schadelijke effecten van geneesmiddelengebruik op de...
Bekijk dit projectLopend (januari 2017 - oktober 2021)
Electro Convulsie Therapie (ECT) is een goed werkende behandeling voor onder andere ernstige depressies. Soms hebben mensen echter last van tijdelijke (soms ernstige) verwardheid gedurende de behandeling. Dit is erg ingrijpend voor zowel de patiënt als zijn naasten en kan leiden tot het vroegtijdig staken van ECT. Hierdoor blijven mensen langdurig depressief. Doel In de Recall-studie wordt...
Bekijk dit projectLopend (mei 2013 - november 2019)
AanleidingBij patiënten met een acuut coronair syndroom is één van de kransslagaders van het hart gedeeltelijk afgesloten door een bloedstolsel. Patiënten worden opgenomen in een ziekenhuis en veel patiënten worden gedotterd. De behandeling met bloedplaatjesremmende geneesmiddelen gedurende minimaal één jaar is cruciaal om atherotrombotische complicaties zoals een myocardinfarct of beroerte te...
Bekijk dit projectAfgerond (juli 2015 - juli 2019)
Samenvatting na afronding Psoriasis is een chronische huidaandoening waarvoor biologics in een standaarddosering worden voorgeschreven. Patiënten met rustige psoriasis kunnen mogelijk de dosis afbouwen. Onderzoek In een gerandomiseerd onderzoek in zes ziekenhuizen werden patiënten die etanercept, adalimumab of ustekinumab gebruikten ingedeeld in dosisverlaging (60 patiënten) of gebruikelijke...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2013 - juni 2017)
Samenvatting na afronding Depressie komt vaak voor tijdens de zwangerschap, maar het is onduidelijk wat de gevolgen zijn voor het (ongeboren) kind. Dit is onderzocht in de PRIDE (PRegnancy and Infant DEvelopment) Study, een groot onderzoek bij vrouwen die tijdens en na de zwangerschap vragenlijsten invullen via internet en speeksel doneren. Resultaten Hiermee zijn goede gegevens verkregen over...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2014 - april 2021)
Samenvatting na afronding Actinische keratose (AK) is een verhoorning van de huid door langdurige zonneschade. Het is een veel voorkomende huidaandoening, die kan ontaarden in huidkanker. In Nederland is het aantal nieuwe patiënten met AK ongeveer 160.000 per jaar. Onderzoek In dit project zijn de vier meest gangbare behandelingen van actinische keratose (AK) met elkaar vergeleken. Aan het...
Bekijk dit projectLopend (december 2016 - maart 2024)
Naast oorpijn en koorts is een plotseling ontstaan van een loopoor een teken van middenoorontsteking. Dit duidt op een scheurtje in het trommelvlies waardoor pus vanuit het middenoor via de gehoorgang het oor uit loopt. Huisartsen schrijven dan vaak een antibioticumdrank voor, omdat eerder onderzoek een duidelijk effect hiervan liet zien op de duur van de koorts en pijn. Doel De vraag is of...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2015 - april 2017)
Samenvatting na afronding De periode na ontslag uit het ziekenhuis is voor veel patiënten kritisch. Uit onderzoek blijkt dathet merendeel van de patiënten problemen bij geneesmiddelgebruik ervaart, onder anderedoor onduidelijkheden ten gevolge van geneesmiddelwijzigingen tijdens de opname. De implementatie van de hiervoor ontwikkelde richtlijn 'Overdracht van medicatiegegevens' verloopt...
Bekijk dit projectAfgerond (juni 2013 - januari 2017)
Samenvatting na afronding Dit project had als doelstelling het doelmatig gebruik van enzymtherapie voor patiënten met de ziekte van Fabry verder te verbeteren. Methode Door middel van een internationale samenwerking tussen drie expertisecentra is een onafhankelijke database opgezet met klinische en biochemische gegevens van bijna 600 Fabry-patiënten. Resultaten Enzymtherapie heeft het meeste...
Bekijk dit projectAfgerond (januari 2017 - juni 2018)
Samenvatting na afronding Problemen met medicatiegebruik komen vaak voor. De apotheek is een goede plaats om problemen met medicijnen te bespreken. Apothekersassistenten kunnen helpen deze problemen op te lossen, maar vinden dit niet altijd eenvoudig door het ontbreken van praktische handvatten om het gesprek aan te gaan. In dit project ontwikkelde het Nivel samen met andere partijen,...
Bekijk dit projectLopend (januari 2017 - juli 2021)
Samenvatting na afronding De UPGRADE-studie heeft onderzocht of ursodeoxycholzuur (UDCA) het optreden van symptomatisch galsteenlijden verminderd na bariatrische chirurgie (Roux-en-Y gastric bypass of gastric sleeve). Onderzoek In totaal hebben 985 patiënten uit drie ziekenhuizen deelgenomen aan de studie. Na de bariatrische operatie heeft de helft van de patiënten gedurende 6 maanden UDCA...
Bekijk dit projectAfgerond (augustus 2015 - maart 2017)
Samenvatting na afronding Goede samenwerking tussen cliënt, arts, apotheker, zorgmedewerker en zorgorganisatie is essentieel voor een veilig medicatieproces als cliënten hulp nodig hebben bij medicatie. Het project ‘Veilige principes verder in praktijk’ heeft praktijkvoorbeelden opgeleverd om samen te werken aan medicatieveiligheid in de VVT. Het project bouwde voort op de ‘Veilige principes in...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2012 - mei 2013)
Verkenning haalbaarheid Basisstructuur Innovatief Diabetes Onderzoek Nederland (BIDON)- Landelijke aanpak gegevensverzameling rond (behandeling van) diabetes �Het project binnen stichting BIDON heeft zich gefocust op het ontwikkelen van een database voor het registeren van onderzoeksgegevens. Tegelijkertijd is de database uitgetest door onderzoek uit te voeren rondom een nieuwe behandelmethode...
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2016 - december 2017)
Samenvatting na afronding Om antibioticaresistentie te voorkómen is multidisciplinaire samenwerking om goed gebruik van antibiotica te bevorderen (Antimicrobial Stewardship (AMS)) een voorwaarde. AMS is inmiddels gemeengoed binnen de ziekenhuizen. Resultaten In dit project heeft de ZZG Zorggroep, een van de aanbieders van verpleeghuiszorg binnen de regio Nijmegen, een vertaalslag gemaakt van...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2016 - april 2018)
Samenvatting na afronding Etiketteksten bevatten essentiële informatie voor het juiste gebruik van geneesmiddelen. Niet alle patiënten begrijpen de etiketteksten. De doelstellingen van dit projecten waren: Onderzoeken welke aanpassingen van de doseer- en gebruiksadviezen leiden tot een beter begrip Verwerken van de uitkomsten in een richtlijn voor etiketteksten in geneesmiddelendatabases en...
Bekijk dit projectAfgerond (oktober 2014 - december 2018)
Samenvatting na afronding Veel jonge astmapatiënten (12-18 jaar) gebruiken hun dagelijkse medicijnen niet zoals de arts deze voorgeschreven heeft: ze zijn therapieontrouw. Hierdoor hebben ze een grotere kans op astma-aanvallen en ziekenhuisopnames. Daarom hebben onderzoekers (samen met patiënten) een smartphone applicatie (app) ontwikkeld die gekoppeld is aan de apotheek: de ADAPT interventie....
Bekijk dit projectLopend (januari 2017 - juli 2023)
Artrose is de meest voorkomende aandoening van de gewrichten. Hierdoor zijn veel mensen beperkt bij hun dagelijkse activiteiten. De behandeling bestaat uit pijnstillers, fysiotherapie en operaties. Er is nog geen medicijn beschikbaar dat de beschadiging van het kraakbeen in de gewrichten afremt. Zoledronaat, een bekend medicijn tegen botontkalking, zou dit medicijn kunnen zijn. Uit eerder...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2012 - oktober 2019)
Samenvatting na afronding Patiënten met macula oedeem ten gevolge van een retinale veneuze occlusie worden veelvuldig behandeld met intravitreale injecties van het off-label middel bevacizumab (Avastin) of het duurdere ranibizumab (Lucentis). In de BRVO studie zijn de effectiviteit, veiligheid en kosten van bevacizumab met ranibizumab met elkaar vergeleken bij 277 patiënten met een retinale...
Bekijk dit projectAfgerond (april 2012 - oktober 2019)
Samenvatting na afronding Intravitreale injecties met off-label bevacizumab (Avastin) worden veelvuldig toegepast voor de behandeling van diabetisch macula oedeem (DME). Een van de alternatieven is het geregistreerde maar veel duurdere ranibizumab (Lucentis). In de BRDME studie zijn de effectiviteit, veiligheid en kosten van bevacizumab en ranibizumab direct met elkaar vergeleken bij 170...
Bekijk dit projectAfgerond (december 2019 - maart 2022)
Werkt salbutamol om piepklachten bij jonge kinderen te verminderen? De studie is voortijdig beëindigd vanwege problemen bij het verkrijgen van een geschikte placebo-inhalator. (jul 2021) Bij een op de tien kinderen onder de twee jaar schrijft de huisarts salbutamol voor vanwege piepklachten. Salbutamol is een verwijder van de luchtwegen en het is aangetoond dat het werkzaam is bij oudere...
Bekijk dit projectLopend (februari 2020 - februari 2024)
Behandeling van patiënten met een invasieve Aspergillus infectie Patiënten met een kwaadaardige aandoening van het bloed en bloedvormend weefsel hebben door verminderde afweer vaak invasieve infecties zoals de schimmel Aspergillus (IA). Eerder is onderzocht dat een combinatietherapie van voriconazole met een tweede antimycoticum de mortaliteit reduceert. De reductie van 30% was echter niet...
Bekijk dit projectLopend (november 2019 - april 2023)
Afbouwen van nieuwe generatie biologics bij psoriasis Biologics zijn effectieve middelen voor de behandeling van psoriasis. De nieuwste biologics zijn de zogenoemde interleukine (IL) 17 en 23-remmers. Waarschijnlijk heeft niet iedere patiënt de reguliere dosis van deze middelen nodig. Daarom wordt onderzocht of, en hoe, de dosis kan worden verlaagd bij patiënten bij wie de psoriasis rustig is....
Bekijk dit projectLopend (maart 2020 - juli 2023)
Wel of niet opereren van oudere patiënten met een acute hersenbloeding? Een intracranieel hematoom, in het bijzonder een acuut subduraal hematoom (ASDH), is het meest voorkomende letsel bij ouderen met traumatisch hersenletsel (THL). De chirurgische versus conservatieve behandeling van deze patiëntengroep blijft een belangrijk klinisch en moreel dilemma, omdat het in de meeste gevallen...
Bekijk dit projectLopend (januari 2021 - november 2024)
Studie naar effect cannabis op chronische pijn Er is onvoldoende bewijs voor de pijnstillende effecten van medicinale cannabis. Daarnaast is het essentieel te weten bij wie en in welke samenstelling medicinale cannabis moet worden voorgeschreven. Er zijn aanwijzingen dat cannabidiol (CBD) de psychotrope bijeffecten van delta 9-tetrahydrocannabinol (THC) afzwakt. Onderzoek In een eerste studie...
Bekijk dit project