Voortzetting en borging van Ouderennet VUmc & partners

1. Stand van zaken Ouderennet VUmc & partners omvat twee regionale netwerken in onze OOR: (1) Amsterdam-Zuid/West en een deel van Amstelveen, en (2) de regio West-Friesland. De netwerkpartijen in beide regio’s hebben elkaar beter leren kennen, ze hebben weet van elkaars mogelijkheden en beperkingen. Overleggen op bestuurlijk niveau, op management niveau en op uitvoerend niveau zijn opgestart. De inbreng van ouderen is substantieel en zeer gewaardeerd. In Ouderennet VUmc & partners is er in de uitvoering van de zorg in toenemende mate sprake van samenhang, maar het streven is dat nog verder te verbeteren en ook welzijn daar nog meer bij te betrekken. In Ouderennet VUmc & partners hebben academie en het veld elkaar gevonden, zodat er een optimale samenwerking ontstaan is, waarbij het UMC kan inspelen op de vragen en behoeften uit het veld. Uit de kerngroepbijeenkomsten in beide regio’s en een inventarisatieronde onder onze netwerkpartners is naar voren gekomen dat alle partners graag betrokken willen blijven en actief willen participeren in het netwerk in hun regio. De huisartsen die aan beide regionale netwerken deelnemen zijn bereid om op basis van de resultaten die uit de verschillende transitieprojecten komen de succesvolle interventies in de praktijk in te voeren en daartoe samen te werken met de andere partners. Datzelfde geldt voor de thuiszorg- en welzijnsorganisaties die deelnemen in het netwerk. Zorgverzekeraars, en de gemeentes zijn eveneens bereid om actief te zoeken naar oplossingen voor financiële en organisatorische belemmeringen in de ouderenzorg. De GGD wil graag in het netwerk de preventieve aspecten meer aandacht geven om er voor te zorgen dat ouderen zo lang mogelijk gezond blijven, zo lang mogelijk zelfstandig kunnen blijven wonen en participeren in de maatschappij. Ook de ouderen willen graag actief blijven participeren in het netwerk. 2. Korte termijn doelen en activiteiten a. lokale/buurt/wijk netwerken. De netwerkpartners willen voor deze laatste ronde van het NPO, inzetten op het versterken van de samenwerking. Ze streven een integraal aanbod op buurt/wijkniveau na. Zorg wordt uiteindelijk op lokaal niveau, dicht bij de mensen thuis, gegeven en dat geldt a fortiori voor het welzijnsaanbod. Dat betekent dat er in de grotere netwerken die een hele stad of zelfs regio beslaan, steeds kleine flexibele deelnetwerken moeten ontstaan die in een buurt, wijk, stadsdeel of dorp een samenhangend zorg- en welzijnsaanbod bieden. Om de afstemming van het reeds bestaande aanbod in buurten/wijken goed te laten verlopen willen de netwerkpartners een wijk- of buurtcoördinator inzetten. Bij deze coördinator worden knelpunten in de zorg gemeld en de coördinator bespreekt de problemen met de verschillende betrokken partijen. De partners van het netwerk verplichten zich deze knelpunten dan ook met elkaar op te lossen. 2. implementatie. De resultaten van de projecten komen pas na afloop van het NPO beschikbaar, maar we willen nu al met elkaar de implementatie daarvan voorbereiden. Hiervoor stellen we een implementatiegroep in waarin in elk geval die partners participeren die naar verwachting het meest kunnen bijdragen aan de implementatie. Deze groep zal een aantal bijeenkomsten voorbereiden voor de overige netwerkpartners om kansen en belemmeringen voor de implementatie te bespreken en vervolgens een implementatieplan opstellen. Dit proces wordt begeleid door een implementatiedeskundige. 3.In VUmc ouderennet & partners is veel kennis opgedaan over netwerkontwikkeling, ouderenparticipatie en zorginnovatie die we graag ter beschikking stellen van anderen. Ons netwerk draait succesvol in West-Friesland en Amsterdam-Zuid/Amstelveen. We maken hiervoor een overzicht van ons expertiseaanbod dat we verspreiden in onze OOR, o.a. via de kanalen van het UMC. Onze netwerkcoördinatoren zetten we in om partijen die in onze OOR een geriatrie netwerk willen oprichten, te adviseren en te laten profiteren van onze expertise. 3. Lange termijn ambities De partners willen graag ook na afloop van het NPO doorgaan met het optimaliseren van het zorg- en welzijnsaanbod voor ouderen dat maximaal aansluit bij de behoeften en wensen van de ouderen zelf. Zij hebben daarbij een flexibel en dynamisch netwerk voor ogen dat weet in te spelen op de ontwikkelingen die zich in de samenleving en in de financiering van zorg en welzijn voordoen. In Amsterdam willen het AMC netwerk en het VUmc netwerk op termijn, als de transitieprojecten afgerond zijn, samengaan. In onze visie bestaat het netwerk in de toekomst bij gratie van kleine, op lokaal/buurt/wijk niveau functionerende netwerken die samen zorg- en welzijnsaanbod samenhangend en op maat vorm geven. Inhoudelijk willen alle partners graag een bredere doelstelling waarin ook preventie is opgenomen. We willen zoveel mogelijk voorkomen dat complexe problematiek ontstaat en we zetten in op een zo lang mogelijk optimaal functioneren van ouderen in onze samenleving.