Proactieve Integrale Ouderenzorg thuis: kennis delen en verspreiden via leernetwerk wijkverpleging Utrecht

Ouderen willen het liefst maar één ding en dat is zo lang mogelijk zelfstandig thuis blijven wonen. Wijkverpleegkundigen en verzorgenden spelen hierin een cruciale rol. Echter neemt de complexiteit in de wijk toe, er komen meer kwetsbare ouderen met complexe problematiek, ouderen blijven langer thuis en de arbeidsmarktkrapte zorgt voor continue spanning in het team en de zorgorganisatie. Om in de toekomst duurzame zorg aan ouderen thuis te leveren is een omslag in denken en doen nodig. Een omslag van reactief naar proactieve zorg is noodzakelijk om acute problemen zoals een spoedeisende hulp opname te voorkomen. Uit de kennisagenda wijkverpleging die in dit najaar wordt afgerond blijkt dat wijkverpleegkundigen en verzorgenden een enorme behoefte hebben om kwetsbare ouderen tijdig te signaleren. Kennis is echter de afgelopen jaren ontwikkeld maar vindt nog onvoldoende de weg naar de praktijk en het onderwijs. Op dit moment verloopt de kennisintegratie en circulatie in de praktijk stroef en is deze niet duurzaam en niet systematisch. Een goede kennisinfrastructuur ontbreekt. Deze omslag kan plaatsvinden via het leernetwerk wijkverpleging in de regio Utrecht, waarin professionals uit de praktijk, het onderwijs en onderzoek samenwerken. In Utrecht is sinds 2016 het leernetwerk Wijkverpleging succesvol opgezet door het Instituut Verpleegkundige Studies (IVS) van de Hogeschool Utrecht (HU). Het leernetwerk bestaat uit een dynamisch cohort van ruim 70 wijkverpleegkundigen werkzaam bij verschillende thuiszorgorganisaties in de regio Utrecht. Met deze subsidieaanvraag wil het leernetwerk verder te professionaliseren en door te ontwikkelen waarbij het thema proactieve integrale ouderenzorg centraal staat. Daarnaast wil het netwerk uitbreiden door het mbo erbij te betrekken en een intensieve samenwerking op te zetten tussen docenten en studenten van het mbo en hbo. In dit project werken onderwijs (mbo, hbo, docenten en studenten), wijkverpleging (hbo en mbo) en onderzoekers (Lectoraat Chronisch Zieken & Proactieve Ouderenzorg) intensief samen om de volgende doelstellingen te realiseren: 1. Het toepassen en duurzaam implementeren van reeds ontwikkelde producten en materialen* uit het evidence based proactieve integrale ouderenzorgprogramma OM U (Ouderenzorgproject Midden Utrecht) in de praktijk en in het onderwijs. 2. Het doorontwikkelen en bestendigen van het leernetwerk wijkverpleging in de regio Utrecht door te focussen op het systematisch leren en reflecteren ten aanzien van de uitvoering van proactieve integrale ouderenzorg in de wijk. Vroegsignalering van kwetsbaarheid en integrale samenwerking staan hierin centraal. Tijdens vijf bijeenkomsten worden wijkverpleegkundigen en verpleegkundigen in de wijk getraind in het maken van de omslag van reactief naar proactieve integrale ouderenzorg. Een procesevaluatie wordt uitgevoerd ten aanzien van de barrières en bevorderende factoren van dit traject. Daarnaast wordt geëvalueerd in hoeverre de implementatie van de producten en instrumenten in de praktijk en het onderwijs geslaagd is.