Mobiele menu

De doelmatigheid van een geoptimaliseerd verstrekkingsproces van hulpmiddelen voor de arm-handfunctie

Projectomschrijving

Hulpmiddelen ondersteunen mensen met verminderde arm- en handfunctie bij het uitvoeren van activiteiten; b.v. mensen met een spierziekte bij eten en drinken. Eerder onderzoek liet zien dat verstrekte hulpmiddelen niet altijd passen bij de wensen en behoeften van gebruikers en dat de wijze waarop verstrekking van deze hulpmiddelen verloopt te verbeteren is. In dit project optimaliseren we het verstrekkingsproces met o.a. tools voor professionals en feedbackmomenten. De aanname is dat gebruikers met de nieuwe werkwijze meer tevreden zijn met de verstrekte hulpmiddelen en het proces en dat er minder zorgkosten zijn. In projectjaar 1 ontwikkelen wij de nieuwe werkwijze en evalueren wij de huidige werkwijze. Vanaf jaar 2 passen wij de nieuwe werkwijze toe en evalueren we deze. Daarna vergelijken we de huidige en nieuwe werkwijze.

Producten

Titel: OMARM. Een geoptimaliseerd verstrekkingsproces voor dynamische armondersteuningen en robotarmen
Auteur: Loek van der Heide, Uta Roentgen, Edith Hagedoren, Ramon Daniëls
Titel: Process evaluation of an optimized provision process for dynamic arm supports and robotic arms.
Auteur: Loek van der Heide, Uta Roentgen, Edith Hagedoren, Ramon Daniëls
Titel: OptiMalisatie en doelmatigheid van het verstrekkingsproces van hulpmiddelen voor ARM-en handfunctie
Auteur: E. Hagedoren
Titel: Challenges in the provision process of dynamic arm supports and robotic arms
Auteur: Edith Hagedoren, Loek van der Heide, Uta Roentgen, Ramon Daniëls
Titel: Process evaluation of the optimized provision of AT for impaired upper extremity function within the OMARM study
Auteur: Uta Roentgen, Loek van der Heide, Edith Hagedoren, Ramon Daniëls
Titel: OMARM. Verstrekking van armondersteuningen en robotarmen
Auteur: Edith Hagedoren, Loek van der Heide
Titel: De ontwikkeling van een verbeterd verstrekkingsproces van armondersteuningen en robotarmen
Auteur: Loek van der Heide, Jan Groothuis, Edith Hagedoren, Uta Roentgen, Ramon Daniëls
Titel: Meedoen dankzij technologie en hulpmiddelen. Computergebruik met een verminderde arm/handfunctie
Auteur: M. Dohmen & E. Hagedoren
Titel: The Provision Process of Dynamic Arm Supports and Robotic Arms: challenges and solutions
Auteur: Loek van der Heide, Edith Hagedoren, Uta Roentgen, Ramon Daniëls
Titel: Optimalisatie van het verstrekkingsproces van armondersteuningen en robotarmen.
Auteur: Van der Heide, L., Hagedoren, E., Roentgen, U., Creemers, H., van den Elzen, Y., Schennink, R., de Groot, N., Stuijt, S., Sakkers, A., Daniels, R.
Magazine: Nederlands Tijdschrift voor Revalidatiegeneeskunde
Link: https://www.revalidatie.nl/ntr/optimalisatie-van-het-verstrekkingsproces-van-armondersteuningen-en-robotarmen/#:~:text=Studies%20lieten%20zien%20dat%20dynamische,niet%20altijd%20optimaal%20gebruikt%20worden.&text=De%20verschillen%20in%20meerwaarde%20die,ervaren%20effecten%20van%20deze%20hulpmiddelen.
Titel: Process Evaluation of the Optimized Provision of AT for Impaired Upper Extremity Function Within the OMARM Study
Auteur: Roentgen, U., Van Der Heide, L., Hagedoren, E., & Daniëls, R.
Magazine: Studies in Health Technology and Informatics
Begin- en eindpagina:
Link: https://ebooks.iospress.nl/doi/10.3233/SHTI230611
Titel: Challenges in the Provision Process of Dynamic Arm Supports and Robotic Arms as Perceived by End-Users.
Auteur: Auteur(s) van der Heide, L., Hagedoren, E., Roentgen, U., & Daniels, R.
Magazine: ICCHP-AAATE 2022 Open Access Compendium" Assistive Technology, Accessibility and (e) Inclusion" Part II.
Begin- en eindpagina:
Link: https://epub.jku.at/obvulioa/content/titleinfo/7956646
Titel: Effectiveness and cost-effectiveness of an optimized process of providing assistive technology for impaired upper extremity function: Protocol of a prospective, quasi-experimental non-randomized study (OMARM)
Auteur: Roentgen, U. R., Heide, L. A., Kremer, I. E., Creemers, H., Brehm, M. A., Groothuis, J. T., Hagedoren, E. A.V., Daniëls, R, Evers, S. M.
Magazine: Technology and Disability
Begin- en eindpagina:
Link: https://content.iospress.com/articles/technology-and-disability/tad210335
Titel: PostHBO Scholing over de verstrekking van armondersteuningen en robotarmen
Link: http://De scholing kan opgevraagd worden bij Loek.vanderheide@zuyd.nl
Titel: Module Hulpmiddelenzorg rond armondersteuningen en robotarmen
Link: http://De module is op te vragen bij Loek.vanderheide@zuyd.nl

Verslagen


Samenvatting van de aanvraag

DOELSTELLING: het optimaliseren van het verstrekkingsproces van hulpmiddelen voor de arm-handfunctie en het evalueren van effecten en kosteneffectiviteit. Beperkingen in de arm- en handfunctie, bv door een spierziekte of CVA, kunnen grote gevolgen hebben voor zelfstandigheid. Hulpmiddelen voor de arm-handfunctie worden geadviseerd door ergotherapeuten en fysiotherapeuten voor zelfstandigheidsbevordering. Dit onderzoek richt zich op armondersteuningen en robotarmen. Hulpmiddelen voor de arm-handfunctie worden op dit moment niet optimaal benut. Vaak hebben gebruikers een hulpmiddel dat niet goed aansluit bij hun wensen en behoeften. Niet elk hulpmiddel is geschikt voor iedereen. Daarnaast weten cliënten en professionals vaak niet van het bestaan van de hulpmiddelen. Verbetering is dus mogelijk in de verstrekking van deze hulpmiddelen. Daarnaast is er zeer weinig inzicht in hun (kosten-)effectiviteit. Om effectiviteit vast te stellen is het essentieel dat het verstrekkingsproces goed verloopt resulterend in een optimale match tussen gebruiker en hulpmiddel. HYPOTHESE: Een geoptimaliseerd verstrekkingsproces leidt tot meer tevredenheid over het hulpmiddel en de bijbehorende dienstverlening. Deelnemers in de interventiegroep scoren bij de nametingen hoger op de sub-scores van de D-QUEST (primaire uitkomstmaat) dan de deelnemers in de controlegroep. Ook de scores bij de secundaire uitkomstmaten, zoals de IPPA, KWAZO, DASH en EQ-5D-5L laten grotere positieve effecten zien dan de scores in de controlegroep. De geoptimaliseerde werkwijze zou bij het in gebruik nemen van het hulpmiddel hogere kosten kunnen veroorzaken (b.v. door het realiseren van een proefperiode, meer tijd voor instructie en training en zorgvuldige evaluatie). Echter door een betere match tussen individuele gebruiker en hulpmiddel neemt het niet-gebruik van verstrekte hulpmiddelen af en wordt over- en onder-verstrekking tegengegaan. STUDIE OPZET: quasi-experimentele studie met instroom van de controlegroep in jaar 1 en instroom van de interventiegroep in jaar 2. In de interventiegroep verloopt de verstrekking van hulpmiddelen voor de arm-handfunctie volgens de geoptimaliseerde werkwijze vastgelegd in het te ontwikkelen protocol. Protocolontwikkeling gebeurt in 6 bijeenkomsten samen met leveranciers, zorgprofessionals en eindgebruikers. Het protocol volgt de stappen beschreven in de RiFA. Na ontwikkeling wordt het protocol geïmplementeerd in de deelnemende zorgorganisaties en de leveranciers. Hiervoor wordt in het project o.a. een post-HBO-cursus ontwikkeld en gegeven, en wordt het protocol met bijbehorende tools digitaal beschikbaar gesteld. STUDIEPOPULATIE EN SAMPLE SIZE: 96 volwassenen met beperkte arm-handfunctie die een armondersteuning of robotarm overwegen. Werving gebeurt via betrokken zorginstellingen en leveranciers. HULPMIDDEL/ORGANISATIE VAN HULPMIDDELENZORG: hulpmiddelen voor arm-handfunctie, specifiek armondersteuningen en robotarmen vormen de focus van dit onderzoek. Deze hulpmiddelen worden in Nederland sinds 2006 verstrekt via de Regeling Zorgverzekering (Paragraaf 1.4 Hulpmiddelenzorg, artikelen 2.6 en 2.12). Er wordt een protocol ontwikkeld om de verstrekking te optimaliseren. In de interventiegroep wordt dit protocol toegepast. STANDAARDZORG: Eerder onderzoek heeft knelpunten in de huidige wijze van verstrekking van hulpmiddelen voor arm-handfunctie inzichtelijk gemaakt. Het proces is momenteel niet gestandaardiseerd; niet iedereen die gebaat zou zijn gaat het proces in, professionals hebben niet voldoende kennis over de hulpmiddelen, de samenwerking tussen cliënt, leverancier en zorgprofessional verloopt vaak niet goed, de match tussen hulpmiddel, cliënt en omgeving is vaak niet voldoende, de levering duurt vrij lang en de evaluatie is beperkt. UITKOMSTMATEN: Tevredenheid met het hulpmiddel en proces (D-QUEST, KWAZO), problemen in het dagelijks leven (IPPA), beperkingen in activiteiten (DASH), kwaliteit van leven (EQ-5D-5L). Dit wordt gemeten op 0, 3, 6, en 9 maanden gebruik van het hulpmiddel. Tevens wordt het proces van verstrekking in kaart gebracht. ECONOMISCHE EVALUATIE: volgens NL richtlijnen als combinatie van KEA en KUA vanuit maatschappelijke perspectief. In de KEA wordt de IKER uitgedrukt als de incrementele kosten per verbetering op de D-QUEST. Primaire uitkomstmaat KUA: QUALY gebaseerd op de EQ-5D-5L. Gegevens worden met een geconstrueerde vragenlijst verzameld. TIJDPAD: WP0: Voorbereidende werkzaamheden (mnd –1t/m0) WP1: Inclusie controlegroep (mnd 1t/m10) WP1: Data verzameling controlegroep (mnd 1t/m21) WP2: Ontwikkeling protocol (mnd 3t/m8) WP3: Implementatie protocol tbv onderzoek (mnd 9t/m13) WP4: Inclusie interventiegroep (mnd 14t/m23) WP4: Data verzameling interventiegroep (mnd 14t/m34) WP5: Data-analyse en economische analyse (mnd 34t/m39) WP6: Landelijke implementatie protocol, incl. publicaties (mnd 1t/m40) WPM: Projectmanagement en rapportage (mnd 1t/m40)

Kenmerken

Projectnummer:
853001107
Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %
2019
2023
Onderdeel van programma:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
dr. L.A. van der Heide PhD
Verantwoordelijke organisatie:
Zuyd Hogeschool