Mobiele menu

The use of medicinal cannabis in the treatment of neuropathic pain

Projectomschrijving

Studie naar effect cannabis op chronische pijn

Er is onvoldoende bewijs voor de pijnstillende effecten van medicinale cannabis. Daarnaast is het essentieel te weten bij wie en in welke samenstelling medicinale cannabis moet worden voorgeschreven. Er zijn aanwijzingen dat cannabidiol (CBD) de psychotrope bijeffecten van delta 9-tetrahydrocannabinol (THC) afzwakt.

Onderzoek

In een eerste studie wordt het effect van verschillende dosiscombinaties van THC en CBD onderzocht op de psychotrope bijeffecten van THC bij gezonde mannen en vrouwen. De meest effectieve combinatie wordt voorgeschreven aan patiënten met neuropathische pijn in een tweede studie, waarin het pijnstillende effect wordt geëvalueerd en de subgroep van patiënten wordt gedefinieerd bij wie het effect het grootst is.

Verwachte uitkomsten

De resultaten leveren bewijs voor de mate van effectiviteit van medicinale cannabis bij het behandelen van patiënten met chronische neuropathische pijn en geven een indicatie van de meest effectieve samenstelling van THC en CBD in een specifieke subgroep van patiënten.

Meer informatie

Verslagen


Samenvatting van de aanvraag

Evidence for the analgesic effects of medicinal cannabis is still inconclusive, which is related to the high failure rate of trials of new treatments for neuropathic pain. As there are many diverse mechanisms involved in neuropathic pain and within a single etiologically homogeneous group of patients, phenotyping of well-defined subgroups of patients with uniform symptomatology is essential. Furthermore, there is evidence that cannabidiol (CBD), one of the main constituents of cannabis, acts as a negative allosteric modulator of the CB1 receptor and can therefore modulate the psychotropic effects of delta 9-tetrahydrocannabinol (THC), the main psychoactive constituent of cannabis. It remains unclear what the ideal ratio between THC and CBD would be to benefit from the CB1 modulating effects of CBD, while retaining the positive effects of THC on pain. We aim to provide proof-of-principle for the hypothesis that CBD attenuates the psychotropic effects of THC, when administered at an optimal combination of THC:CBD concentrations, and proof-of-concept that cannabinoids can be analgesic when used to treat certain phenotypic subgroups of patients with chronic neuropathic pain. We will evaluate whether CBD attenuates THC side effects without affecting analgesic effects in a randomized, double-blind, 5-way cross-over study in healthy males and females. The results of this study will determine which ratio of THC:CBD will be used in a subsequent randomized, double-blind, 2-way cross-over study in patients with neuropathic pain, wherein we aim to identify in which phenotypical subgroup of patients cannabinoids have the largest treatment effect. The results of this project will add to the body of evidence regarding the effectiveness of cannabis-based medication in the treatment of chronic neuropathic pain and could provide a recommended optimal THC:CBD ratio that will most likely be effective in a certain phenotypical subgroup of patients with neuropathic pain.

Kenmerken

Projectnummer:
848120001
Looptijd: 85%
Looptijd: 85 %
2021
2024
Onderdeel van programma:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
prof. G.J. Groeneveld MD PhD
Verantwoordelijke organisatie:
Centre for Human Drug Research