Inclusieversneller project 843004122: Klinische en kosteneffectiviteit van gerichte nazorg voor patiënten met mogelijke cognitieve en emotionele klachten na een TIA of kleine beroerte die rechtstreeks uit het ziekenhuis naar huis ontslagen kunnen worden

Bovenstaand project heeft op het moment van indienen een vertraging in de inclusie opgelopen van meer dan 6 maanden ten opzichte van de oorspronkelijke planning. Op grond van de huidige cijfers zou nog 26 maanden tijd nodig zijn, hetgeen een verwachte overschrijding van de einddatum van ruim 2 jaar ten opzichte van het oorspronkelijk plan betekent. Door de inclusiesnelheid te verhogen van 15 naar 40 inclusies per maand kan de uitloop verkort worden naar 10 maanden, waarmee het project grote kans heeft afgerond te kunnen worden. Deze kans wordt ook vergroot doordat de promovendus in de komende jaren in ons ziekenhuis blijft werken omdat hij in opleiding tot specialist gaat komen. Om de inclusiesnelheid te verhogen zijn 2 activiteiten noodzakelijk: 1. verhogen van het inclusieaantal per lopend centrum. 2. verhogen van het aantal deelnemende centra. Geïdentificeerde barrières - weinig inclusies bij sommige participerende centra doordat de betrokken medewerkers weinig tijd hebben om de extra administratieve taken en eventuele interventie te doen. Daarnaast is de alertheid op potentiële patiënten nog onvoldoende. - sommige centra hebben geen stroke-verpleegkundigen die de interventie zou kunnen uitvoeren. - trage METC’s bij niet-WMO-plichtige studies hetgeen een barrière vormt voor deelname van nieuwe centra. Te ondernemen activiteiten, inclusief uitvoerder en verantwoordelijke 1. Rekruteren van nieuwe centra: - ondersteuning door een secretarieel medewerker bij het rekruteren van nieuwe centra (verantwoordelijke: projectleider, promovendus). 2. Verhogen van inclusieaantal per deelnemend centrum, in aanvulling op bovenstaande stimuleringsactiviteiten: - het aanstellen van een vaste, wekelijkse vergoeding voor een lokale onderzoeker (bijv. een stroke-verpleegundige) in vijf centra die weinig inclusies hebben, die verantwoordelijk is voor de inclusies, de administratie. Wij hopen door het vast inroosteren van onderzoekstijd het commitment van de betreffende centra te vergroten (verantwoordelijke: projectleider, promovendus). - het aanvragen en zo nodig vergoeden van een gastvrijheidsaanstelling in deelnemende centra voor de arts-onderzoeker en/of onderzoeksverpleegkundige om daarmee het screenen van geschikte patiënten in het elektronisch patiëntendossier te ondersteunen. - het organiseren van informatie bijeenkomsten voor alle deelnemende ziekenhuizen voor het creëren van draagvlak bij de studie en draagvlak voor de inclusieversnellingsaanpak (verantwoordelijke: projectleider, promovendus, onderzoeksverpleegkundige). - nieuwsbrieven (verantwoordelijke: projectleider, promovendus, onderzoeksverpleegkundige). - het ontwikkelen van informatie- en promotiemateriaal voor neurologen en stroke-verpleegkundigen van kandidaat nieuwe centra (verantwoordelijke: projectleider, promovendus, onderzoeksverpleegkundige). - het verzorgen van presentaties over de studie en behaalde tussentijdse resultaten op bijeenkomsten van de Neurovasculaire Werkgroep en Wetenschapsdagen van de NVN. Tijdsplanning - Haalbaarheid: indien er een toename tot 40 inclusies per maand gehaald wordt, is het beoogde aantal na 11 maanden bereikt. Dit bereiken we door de aantallen inclusies per centrum te verhogen en het aantal centra te vergroten. Dit heeft enkele maanden aanlooptijd nodig, waarvan de hoeveelheid moeilijk in te schatten is. - Geschatte opbrengst (het aantal maanden tijdswinst): 15 maanden minus enkele maanden aanlooptijd. Vanuit de wetenschappelijke vereniging hebben de Nederlandse Vereniging voor Neurologie en de Nederlandse Vereniging van Revalidatieartsen zich gecommitteerd aan dit project; de beide besturen nemen daar haar verantwoordelijkheid voor en zullen dit in de communicatie naar haar leden toe duidelijk maken.