Mobiele menu

Pediatric pelvic physiotherapy added to conventional treatment of functional constipation in children in primary care

Projectomschrijving

De huisarts ziet regelmatig kinderen met obstipatie op het spreekuur. Vaak is er geen lichamelijke oorzaak te vinden. We spreken dan van functionele obstipatie. De standaard bestaat uit voorlichting, dieetadvies, toilettraining en het voorschrijven van laxerende middelen. Echter, na 3,5-5 jaar heeft meer dan de helft van de kinderen nog klachten. Kinderbekkenfysiotherapeuten geven aan deze langdurige klachten te kunnen voorkomen door tijdig te starten met fysiotherapie waarin de nadruk ligt op het correcte gebruik van de bekkenbodemspieren, buikspieren en de coördinatie van ademhaling en houding. In dit onderzoek vergelijken we de behandeling met laxantia met een behandeling met zowel laxantia als kinderbekkenfysiotherapie. We kijken naar het behandelsucces na 4 en 8 maanden en ook naar de kwaliteit van leven en de kosten van beide behandelingen. 76 huisartspraktijken (167 huisartsen), 52 kinderbekkenfysiotherapeuten en kinderartsen in 6 ziekenhuizen doen mee. Er doen nu 56 kinderen mee aan het onderzoek.

Richtlijn

Bekijk de bijbehorende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase

Producten

Titel: Kinderbekkenfysiotherapie als aanvulling op de conventionele behandeling van kinderen met functionele obstipatie. Design en logistiek van een pragmatische rct
Auteur: Jojanneke van Summeren
Titel: Physiotherapy for children with functional constipation: a pragmatic randomized controlled trial in primary care
Auteur: Jojanneke JGT van Summeren MSc1, Gea A Holtman PhD1, Boudewijn J Kollen PhD1, Yvonne Lisman-van Leeuwen PhD1, Alice HC van Ulsen-Rust2, Merit M Tabbers MD PhD3, Janny H Dekker MD PhD1, Marjolein Y Berger, MD PhD1
Titel: Physiotherapy for children with functional constipation: a pragmatic randomized controlled trial in primary care
Auteur: Jojanneke JGT van Summeren, Gea A Holtman, Boudewijn J Kollen Yvonne Lisman-van Leeuwen Alice HC van Ulsen-Rust Merit M Tabbers Karin M. Vermeulen Janny H Dekker Marjolein Y Berger
Titel: Parent-child agreement on health related quality of life of children with functional constipation
Auteur: Jojanneke J.G.T. van Summeren, MSC, Jan Willem Klunder, MD, Holtman, G.A. PhD, Boudewijn J. Kollen, PhD, Marjolein Y. Berger, MD, PhD, Janny H. Dekker, MD, PhD
Titel: Pediatric pelvic physiotherapy added to conventional treatment of functional constipation (FC) of children in primary care: design of a randomized controlled trial
Auteur: JJGT van Summeren MSc1, Y. Lisman-van Leeuwen PhD1, L.E.A.M. Louer1, A.H.C. van Ulsen-Rust2, J.H. Dekker MD PhD1, M.Y. Berger prof. MD PhD1
Titel: Behandeling van Obstipatie bij Kinderen (BOKi): het effect van kinderbekkenfysiotherapie
Auteur: J.J.G.T. van Summeren1, L.E.A.M. Louer 1, J.H. Dekker1, A. van Ulsen-Rust2, M.Y. Berger1, Y. Lisman-van Leeuwen1 (1) Rijksuniversiteit Groningen, Universitair Medisch Centrum Groningen, afdeling huisartsgeneeskunde, Nederland (2) Pelvicum fysiotherapie Groningen, Nederland
Titel: Pediatric pelvic physiotherapy added to conventional treatment of functional constipation (FC) of children in primary care: design of a randomized controlled trial
Auteur: JJGT van Summeren, Y. Lisman-van Leeuwen, L.E.A.M. Louer, A.H.C. van Ulsen-Rust, J.H. Dekker, M.Y. Berger
Titel: Physiotherapy for children with functional constipation: a pragmatic randomized controlled trial in primary care
Auteur: Jojanneke JGT van Summeren MSc1, Gea A Holtman PhD1, Boudewijn J Kollen PhD1, Yvonne Lisman-van Leeuwen PhD1, Alice HC van Ulsen-Rust2, Merit M Tabbers MD PhD3, Janny H Dekker MD PhD1, Marjolein Y Berger, MD PhD1
Titel: Physiotherapy for functional constipation in children: Challenges faced when designing a randomised controlled trial and cost-effectiveness study in primary care
Auteur: Jojanneke JGT van Summeren MSc, Gea A Holtman PhD1, Yvonne Lisman-van Leeuwen PhD1, Lisa EAM Louer MSc1, Alice HC van Ulsen-Rust2, Karin M Vermeulen, PhD3, Boudewijn J Kollen1, PhD, Janny H Dekker MD PhD1, Marjolein Y Berger, MD PhD1
Titel: Physiotherapy for children with functional constipation:
Auteur: Jojanneke JGT van Summeren MSc1, Gea A Holtman PhD1, Boudewijn J Kollen PhD1, Yvonne Lisman-van Leeuwen PhD1, Alice HC van Ulsen-Rust2, Merit M Tabbers MD PhD3, Janny H Dekker MD PhD1, Marjolein Y Berger, MD PhD1
Titel: Fysiotherapie voor kinderen met functionele obstipatie in?de eerste lijn: resultaten van het BOKi onderzoek
Auteur: Jojanneke van Summeren
Titel: Cost-effectiveness of physiotherapy in childhood functional constipation: a pragmatic randomized controlled trial in primary care
Auteur: Jojanneke JGT van Summeren MSc1, Gea A Holtman PhD2, Yvonne Lisman-van Leeuwen PhD3, Alice HC van Ulsen-Rust4, Karin M Vermeulen PhD5 Merit M Tabbers MD PHD6, Boudewijn J Kollen PHD7, Janny H Dekker MD PhD8, Marjolein Y Berger, MD PhD9
Titel: Fysiotherapie voor kinderen met functionele obstipatie in de eerste lijn: resultaten van het BOKi onderzoek
Auteur: Jojanneke van Summeren
Titel: Physiotherapy plus conventional treatment versus conventional treatment only in the treatment of functional constipation in children: design of a randomized controlled trial and cost-effectiveness study in primary care
Auteur: van Summeren, Jojanneke J. G. T., Holtman, Gea A., Lisman- van Leeuwen, Yvonne, Louer, Lisa E. A. M., van Ulsen-Rust, Alice H. C., Vermeulen, Karin M., Kollen, Boudewijn J., Dekker, Janny H., Berger, Marjolein Y.
Magazine: BMC Pediatrics
Titel: Pelvic Physiotherapy in Children With Functional Constipation: Promising But More Research Needed
Auteur: van Summeren, Jojanneke, Dekker, Janny, Berger, Marjolein
Magazine: Gastroenterology
Titel: Parent-child Agreement on Health-Related Quality of Life in Children With Functional Constipation in Primary Care
Auteur: van Summeren, Jojanneke J.G.T., Klunder, Jan Willem, Holtman, Gea A., Kollen, Boudewijn J., Berger, Marjolein Y., Dekker, Janny H.
Magazine: Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition
Titel: BOKi onderzoek
Auteur: J. van Summeren
Link: http://www.boki-onderzoek.nl

Verslagen


Samenvatting van de aanvraag

OBJECTIVE: To compare the (cost-)effectiveness of paediatric pelvic physiotherapy in addition to conventional treatment with conventional treatment alone in patients aged 4-17 years with functional constipation presenting in primary care. HYPOTHESIS: Paediatric pelvic physiotherapy is more (cost)effective than conventional treatment STUDY DESIGN: Randomised controlled trial STUDY POPULATION: Children aged 4-17 years who present with functional constipation in primary care. INTERVENTION: The therapy will consist of assessment of motor development, extensive physiotherapy training, breath control, pelvic floor training, core stability training and abdominal massage. This will be added to a conventional strategy of education, toilet training and laxatives. OUTCOME MEASURES: Primary outcome measure is treatment success at 12 months follow-up. Treatment success is defined as ≥ 3 bowel movements per week, no painful defecation, and less than one loss of stool per week during a period of 4 weeks before measurement. Secondary outcome measures are treatment success at 3 months, quality of life, GP-, paediatric physiotherapist- and paediatrician consultation rates during follow-up and costs. SAMPLE SIZE: 180 children ANTICIPATED HEALTHCARE EFFICIENCY GAIN Health care saving €17.000.000 TIME SCHEDULE: Recruitment 0-9 months, follow-up 9-21 months, analyses 21-24 months NEDERLANDSE SAMENVATTING DOEL: Vergelijken van de (kosten) effectiviteit van het toevoegen van kinderfysiotherapie aan een standaard behandeling van voorlichting en laxeermiddelen met alleen standaard behandeling bij kinderen van 4 toten met 17 jaar met obstipatie in de huisartspraktijk HYPOTHESE: Het toevoegen van kinderfysiotherapie aan standaardbehandeling is (kosten) effectiever dan standaardbehandeling alleen ONDERZOEKS OPZET: Pragmatisch, gerandomiseerd en gecontroleerd onderzoek STUDIEPOPULATIE: Kinderen van 4 tot en met 17 jaar die zich met obstipatie in de huisartspraktijk presenteren INTERVENTIE:Behandeling bestaat uit inschatten van motorische ontwikkeling, fysiotherapeutische training, ademhalingsoefeningen, oefeningen van de bekkenbodem spieren, balansoefeningen en buikmassage. Deze therapie wordt toegevoegd aan standaard adviezen en laxeermiddelen UITKOMSTEN: Primaire uitkomst is behandelsucces na 12 maanden follow-up. Behandel succes is gedefinieerd als 3 defecaties of meer per week, geen pijnlijke stoelgang meer, en minder dan keer per week incontinent voor ontlasting gedurende een periode van 4 weken. Secundaire uitkomstmaten zijn behandel succes bij 3 maanden, kwaliteit van leven, consultaties van huisarts, fysiotherapeut en kinderarts, en kosten SAMPLE SIZE: 180 kinderen DOELMATIGHEIDSWINST: 17.000.000 Euro TIJDPAD: Aanschrijven van huisartsen en includeren kinderen 0-9 maanden; follow-up 9 -21 maanden; analyse en rapportage 21-24 maanden

Onderwerpen

Kenmerken

Projectnummer:
837001409
Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %
2014
2016
Onderdeel van programma:
Gerelateerde subsidieronde:
Projectleider en penvoerder:
Prof. dr. M.Y. Berger
Verantwoordelijke organisatie:
Universitair Medisch Centrum Groningen