Conditions for regional implementation of a National Careprogramme Anxiety Disorders, based on the Multidisciplinary evidence based Guideline on Anxiety Disorders.
Projectomschrijving
Voor de behandeling van mensen met een angststoornis bestaat de landelijke Multidisciplinaire Richtlijn Angststoornissen en het daaruit voorkomend landelijk Basisprogramma Angststoornissen. (Be)handelen volgens dit programma is nog geen gemeengoed. Niet iedereen is er voorstander van en hulpverleners vrezen voor verlies van eigen autonomie bij het behandelen. In Utrecht is in kaart gebracht wat in 4 regio’s in Nederland de belemmerende factoren zijn voor de invoering van het Basisprogramma om op grond van die kennis de invoering van het Basisprogramma gericht te stimuleren. Het onderzoek leverde een lange lijst van belemmerende en bevorderende factoren op. Op grond daarvan is een digitale ‘toolkit’ gemaakt met praktische tips en hulpmiddelen voor het werken met het Basisprogramma. Een onderzoek naar de kosteneffectiviteit wees uit dat het gebruik van het Basisprogramma leidt tot meer herstelde patiënten tegen kosten die variëren van € 2807,-- tot € 3887,-- per herstelde patiënt.
Producten
Auteur: Mirrian Smolders, Miranda Laurant, Anneke van Wamel, Richard Grol and Michel Wensing
Magazine: Annual Review of Pharmacology and Toxicology
Verslagen
Eindverslag
Samenvatting van de aanvraag
Main question is: What are important conditions for regional implementation of a National Careprogramme on Anxiety Disorders, based on the evidence-based Multidisciplinary Guideline on Anxiety Disorders. After a quick scan of the available knowledge (4 month)the main part of the project (12 month) consists of qualitative and quantitative research on the important conditions for implementation of this National Care Programme in four pilotregions (GGZ-regio's). The factual treatment of clients with anxiety disorders in the pilotregions will be compared with the care as described in the National Programme. Then research will follow on how to implement the National Careprogramme on Anxiety Disorders into the regional situation and on the factors that play a role in the implementation of the programme and the consequences of this innovation on different levels. Implementation itself is no part of the project. The pilot will be carried out in four mental health regions (GGZ-regio's) that differ in size, population, organisation of the caresystem, experience with careprogramming and capacity of care. In each region a projectgroup will be installed consisting of experts in primary care, therapy, management, insurance, cliëntorganisations and other relevant parties. Information will be gathered on the actual help that patiënts with anxiety disorders in the four regions receive. The conditions for implementation will be researched and described in terms of professional, organizational, financial, legal and cliënt-related factors. Use will be made of questionaires, interviews, focusgroups, regional datanalaysis and expertmeetings. For the interviews a random survey will be carried out amongst profesionals (different disciplines) and managers. Also the patiëntperspective and the perspective of policymakers will be looked at. The results will, after analysis of the research, be presented as a toolkit for implementation of National Careprogrammes in the region (4 month) and will be disseminated widely (4 month).Limited research will be done on the cost-factors that are connected with the implementation. The results of this project can play an important role in the national implementation of the different multidsicplinary guidelines in mental healthcare that are now sytematically developed in a national project in the Netherlands, using careprogramming as the implementation-strategy. Samenvatting Kernvraag is: Wat zijn belangrijke condities voor de regionale implementatie van het Landelijk Basisprogramma Angststoornissen, dat is gebaseerd op de Multidisciplinaire Richtlijn Angststoornissen. Na een snelle scan van de beschikbare kennis (4 mnd) bestaat het belangrijkste deel van het project (12 mnd)uit kwalitatief en kwantitatief onderzoek in vier pilot GGZ-regio's naar belangrijke condities voor implementatie van het Landelijk Basisprogramma Angststoornissen. De feitelijke hulp die in de vier pilotregio's aan cliënten met angststoornissen wordt gegeven zal daarbij worden vergeleken met de hulp zoals beschreven in het Landelijk Basisprogramma. Vervolgens zal onderzocht worden hoe het Landelijke Basisprogramma in de actuele regionale situatie ingevoerd kan worden, welke factoren een belangrijke rol spelen bij de implementatie van het programma en wat de gevolgen van deze innovatie zijn op verschillende niveaus. De implementatie zelf is geen onderdeel van het project. De pilot wordt uitgevoerd in 4 GGZ-regio's die verschillen in grootte, aantal inwoners, organisatie van de zorg, ervaring met zorgprogrammering en omvang van het hulpaanbod. In elke regio zal een projectgroep worden ingesteld van deskundigen:eerstelijns zorg, geestelijke gezondheidszorg, management, zorgverzekering, cliëntenorganisaties en andere relevante terreinen. Informatie zal worden verzameld over het actuele hulpaanbod dat cliënten met angststoornissen in de vier regio's ontvangen. Belangrijke condities voor de implementatie van het zorgprogramma worden onderzocht en beschreven in termen van professionele, organisatorische, financiële, wettelijke en cliënt-gebonden factoren. Daarbij wordt gebruik gemaakt van vragenlijsten, interviews, focusgroepen, regionale data-analyse en groepsoverleg met deskundigen. Ten behoeve van de interviews wordt een steekproef genomen worden van professionals (van verschillende disciplines) en managers. Ook zal gekeken worden naar het cliëntenperspectief en het perspectief van regionale beleidsmakers. De resultaten zullen na analyse van de onderzoeksgegevens gepresenteerd worden in de vorm van een gereedschapskist ('toolkit') ten behoeve van de implementatie van evidence based zorgprogramma's (4 mnd) en breed verspreid worden (4 mnd). Op beperkte schaal wordt onderzoek gedaan naar de kosten-factoren die samenhangen met de implementatie. De resultaten van het project kunnen een belangrijke rol spelen bij de landelijke implementatie van de richtlijnen in de GGZ, die op dit moment systematisch ontwikkeld worden in Nederland, waarbij zorgprogrammering als de implementatie-strategie wordt gebruikt.