Programmadag ME/CVS

Aanmelden programmadag ME/CVS

Persoonsgegevens

Voornaam*

Achternaam*

E-mailadres*

Organisatie

Functie

Ik wil me inschrijven voor de nieuwsbrief Gehandcapten en Chronisch Zieken

Nee

Privacy

Naar aanleiding van de wetgeving van 25 mei 2018 vragen wij u toestemming voor uw persoonsgegevens. Meer informatie kunt u lezen op www.zonmw.nl/privacy

Tijdens de online bijeenkomst worden er video-opnames gemaakt. Geeft u toestemming dat uw naam mogelijk zichtbaar is op de opname wanneer deze op de website, social media en digitale publicaties wordt gepubliceerd?*

Nee (Bij nee verzoeken wij u een fictieve naam te kiezen)

Mogen de organisatoren van de bijeenkomst uw contactgegevens gebruiken om u in de toekomst op de hoogte te houden van relevante andere bijeenkomsten op dit onderwerp?*

Nee

Mogen de organisatoren van de bijeenkomst uw contactgegevens gebruiken om u een verslag te sturen van deze bijeenkomst?*

Nee

Verzenden

Dit veld niet invullen!