Project: Zichtbare schakel in de Wijk

Zichtbare schakel in de Wijk

Dit is de samenvatting van de aanvraag.

ActiVite zet de wijkverpleegkundige (WijkVP) opnieuw op de kaart in het Morsdistrict in Leiden als ‘Zichtbare Schakel in de Wijk’.

De wijkbewoner in het Morsdistrict in Leiden wordt ouder. Ook neemt het aantal niet westerse allochtone wijkbewoners toe. Dit betekent dat vragen van wijkbewoners op het gebied van wonen, welzijn en zorg (gaan) veranderen. Het blijkt dat op dit moment de inzet van huisartsenzorg, huishoudelijke hulp, verzorging en verpleging in het Morsdistrict hoger ligt dan in het algemeen in Leiden. Infectieziekten, chronische ziektes, bewegingsapparaat, acute letsel en preventie als ziekteclusters relatief vaker voor komen in het Morsdistrict dan gemiddeld in Leiden. In het Morsdistrict is tevens sprake van een hoger aantal verwachtte voorschriften van geneesmiddelen door de huisarts dan gemiddeld in Leiden, vooral voor kalmeringsmiddelen, maagmiddelen, astma-/copd middelen en antidepressiva. Deze bevinding en de stijging van het aantal migranten en ouderen 65+, duidt op een lager of kwetsbaar gezondheidsprofiel en maakt dat het Morsdistrict voor de gemeente Leiden een aandachtswijk is.

ActiVite neemt het initiatief om samen met de huisartsen, wijkbewoners en lokale organisaties en partijen de vraag en het aanbod bij elkaar te brengen. De bedoeling is dat de WijkVP als Zichtbare Schakel in de Wijk de smeerolie, of ook wel de verbinding wordt tussen de wijkbewoners en de beschikbare producten en diensten op het gebied van wonen, welzijn en zorg. Het doel is dat zij de zelfredzaamheid bevordert bij de wijkbewoners, ze inzicht geeft in hun eigen gezondheidsituatie en wat ze er zelf aan kunnen doen en ondersteuning biedt bij de vraagverduidelijking en invulling geven aan hun zorg- woon en dienst vraag.

Het project zal stapsgewijs worden opgebouwd vanuit een olievlek principe. De kern wordt gevormd door de oudere wijkbewoners, niet westerse allochtone wijkbewoners, de WijkVP en de huisarts. Centraal in deze samenwerking staat de gezondheidssituatie van de wijkbewoner en zijn zelfredzaamheid. De eerste schil die hieromheen ligt is die van de oudere wijkbewoners, niet westerse allochtone wijkbewoners, WijkVP en lokale organisaties en partijen die zich richten op wonen en welzijn in relatie tot de zelfredzaamheid van de wijkbewoner en zijn ervaren kwaliteit van leven. De tweede schil die hieromheen ligt zijn de wijkbewoners, WijkVP, lokale organisaties en partijen die zich richten op wonen en welzijn in relatie tot de zelfredzaamheid van de wijkbewoner en zijn ervaren kwaliteit van leven.

Vanuit de kern van wijkbewoners met thuiszorg spreidt het project zich uit als een olievlek naar kwetsbare wijkbewoners met huisbezoeken op verzoek van de huisarts naar wijkbewoners in de doelgroep ouderen en allochtonen om uiteindelijk te komen tot een gezonde buurt waarbij alle wijkbewoners betrokken zijn.

Het olievlek principe maakt het mogelijk op korte termijn gebruik te maken van reeds bekende projectresultaten die geïmplementeerd kunnen worden en op lange termijn ook voorbereidingstijd te benutten om nieuwe ideeën uit te werken en verder te ontwikkelen en uit te proberen. Dit komt de haalbaarheid ten goede. Samenwerking tussen huisarts en WijkVP in de wijk is op korte termijn haalbaar. De verbinding op een laagdrempelige wijze tussen de thema’s wonen, welzijn en zorg vraagt meer tijd. Het project WijkVP als zichtbare schakel in de wijk is daarom opgebouwd uit drie delen:

1. Implementatie van de WijkVP als coördinator van de thuiszorgcliënten voor de huisartsen uit het Morsdistrict

2. ontwikkeling en implementatie leefstijl huisbezoeken door WijkVP aan ouderen en niet westerse allochtonen in samenspraak met de huisarts

3. laagdrempelige verbinding maken tussen producten gericht op wonen, welzijn en zorg en deze tevens relateren aan de vraag van wijkbewoners

Het project Zichtbare Schakel in de Wijk is op verschillende manieren innovatief. Ten eerste is het terugkeren van de WijkVP als spil in de wijk een nieuwe ontwikkeling. Het verdiepende karakter van haar taak door ook met lokale partijen en instanties te schakelen is aanvullend vernieuwend hierop en legt een sterkere relatie tussen wonen, zorg en welzijn en beoogt de realisatie en continuiteit van een up to date sociale kaart voor preventie en zorg in de wijk. Ook haar actieve rol als schakel tussen huisarts, patiënt van de huisarts, thuiszorgorganisatie en thuiszorg cliënt is nieuw. Het project het mogelijk de gezondheidscontroles (consultatiebureau voor ouderen) in nieuw jasje te steken door samen met de huisarts het leefstijlhuisbezoek te introduceren en themagewijs activiteiten te organiseren in de buurt. Tot slot vertaalt het project, middels het deelproject gezonde buurt, het gemeente beleid naar de dagelijkse praktijk en de ervaringen uit de dagelijkse praktijk worden vertaald naar beleid. De gezonde buurt wordt hierdoor voor en door de wijkbewoners gerealiseerd, met de WijkVP als zichtbare schakel.