ZonMw - Beeldmerk 9 september 2010
 
 

Resultaten vaststellen

Met implementeren heeft u altijd een bepaald resultaat voor ogen. Betere zorg bijvoorbeeld, of meer klanttevredenheid. Deze doelen geven echter weinig houvast in een implementatieproces. Er zijn concrete omschrijvingen nodig om tussentijds te kunnen bepalen of u op de goede weg zit. Deze zijn ook van belang om achteraf te kunnen vaststellen of de implementatie is geslaagd.

Onderscheid verschillende type resultaten

Bij implementeren is er sprake van verschillende resultaten: eindresultaten en tussenliggende resultaten. Eindresultaten beschrijven wat de uiteindelijke opbrengsten of effecten zijn, zoals minder valincidenten of minder gevallen van decubitus. Tussenliggende resultaten beschrijven wat er eerst bereikt of georganiseerd moet zijn om tot die effecten te komen. Denk bijvoorbeeld aan het instellen van multidisciplinair overleg en een duidelijk aanschafbeleid van decubitusmatrassen. Gaat het implementeren een langere tijd duren? Bouw dan tussenliggende doelen in voor de kortere termijn. Dat werkt motiverend.

Zoek indicatoren om te monitoren

Maak gebruik van indicatoren om te volgen of het implementatieproces goed verloopt en of de doelen zijn bereikt. Uitkomstindicatoren zeggen iets over de resultaten van het project. (zoals het aantal wondinfecties of de valincidentie). Procesindicatoren zeggen iets over wat er is georganiseerd om dat resultaat te halen, bijvoorbeeld een nieuw voorschrijfbeleid.
Indicatoren hebben ook een belangrijke functie om medewerkers te blijven stimuleren: u kunt laten zien dat er (tussentijds) resultaten zijn geboekt. Vooral uitkomstindicatoren op het niveau van de patiënt blijken op de werkvloer erg motiverend te zijn.
Het is raadzaam om vooraf over het monitoren na te denken. U kunt dan tijdig activiteiten inbouwen die voor de evaluatie van belang zijn.

Wees kritisch

Het is belangrijk om helder vast te stellen wat u beoogt. Wees ambitieus, maar hou het wel haalbaar. De kunst is om een mooie balans te vinden tussen uitdagen en niet te veel risico lopen op onnodige frustraties. Wees bovendien specifiek. Geef bijvoorbeeld aan of de verbetering alleen geldt voor een bepaalde afdeling of voor een beperkte groep patiënten. Ook duidelijke deadlines mogen niet ontbreken. Kijk naar wat reëel is, maar maak de termijn niet onnodig lang. Zo voorkomt u dat de vernieuwing als een nachtkaars uitgaat.

Formuleer concrete doelen

Formuleer de doelen zo concreet mogelijk. Gebruik daarvoor SMART als kapstok. SMART-doelen zijn Specifiek, Meetbaar, Acceptabel, Realistisch en Tijdgebonden. Dus niet: het terugbrengen van het aantal decubitusgevallen. Maar: voor 1 januari 2008 25% minder decubitusgevallen op de intensive care.

 
 

ZonMw, Nederlandse organisatie voor gezondheidsonderzoek en zorginnovatie